精神科医师进修讲座
精神科医师进修讲座田祖恩
一 精神科医师的职业素质
“先学做人，再学做事”，二者相辅相成。要在实践中不停地打造和完善自己，不断地提高自己的人格魅力
一 精神科医师的职业素质
1，基础知识广泛，了解社会，了解人。
2，真诚敬业，富有探讨精神。
3，对病人诚恳耐心，倾听病人把话说完。
一 精神科医师的职业素质
4，尊重病人人格，维护病人的合法权益。
5，学会从专业角度看待社会和人生，利用专业标准衡量事和人。
6，贵有“自知之明”，警惕自己人格倾向对职业行为可能造成的影响。
二 精心做好临床工作
掌握专业技术，遵守专业规范；细心地做好诊疗工作，准确做好记录和报告。
二 精心做好临床工作
1， 做好诊断：
全面搜集病史资料；
细致认真地进行精神检查；
客观准确地分析判断。
二 精心做好临床工作
2， 正确恰当的治疗：
“合理施治”，
“辨证施治”，
“知情同意” 。
二 精心做好临床工作
3，坚持定期随访，
注意并区分病情及心情变化，
及时调整用药，巩固治疗效果。
做好社会安排，促进顺利康复：
做好家属工作，
帮助化解矛盾，
指导适应环境，
鼓励回归社会。
二 精心做好临床工作
4，医疗档案及医疗文书：病历、各种证明及诊断书符合规定标准。
三 建立三轴诊断体系
提升对病人的全面了解
Ⅰ精神科疾病诊断：
确认症状是诊断的基础，而诊断又是治疗的依据。
1，精神病---精神分裂症，精神病性障碍---幻觉、妄想---现实检验障碍
2，情感病---躁郁症（双相性障碍）；抑郁症（单相性障碍）
3，心理病---心因反应，神经症
三 建立三轴诊断体系
Ⅱ人格诊断：
要了解病必先了解人。只有充分了解病人的生活背景和人格特征之后，才能全面了解人和深入了解病。人格诊断是心理治疗的依据，而且也影响精神病的预后和转归。
三 建立三轴诊断体系
1.人格的概念
人格是个体心理特征的总和，具有明显的一贯性和恒定性，代表了一个人一贯的行为倾向和恒定的反应方式，是一个人的惯常行为模式。
三 建立三轴诊断体系
人格是在个体发育过程中逐步发展形式的心理属性，年满18岁始达成熟。
人格是先天素质与后天环境的“合金”，6岁以前具有较大的可塑性，18岁成熟后则有较强的稳定性。
人格是个体适应社会枢纽，表现在对事、对人、对已的一贯态度上。
“一贯性”：“从小到大，一向如此”；“恒定性”：“江山易改，本性难移”。
“先天素质”：“有其父必有其子”；“后天环境”：“近朱者赤，近墨者黑”。
三 建立三轴诊断体系
2.人格障碍的分类：
社会的：健全人格；不健全人格；
反社会人格：
医学的：ICD，CCMD，DSM；
人格障碍和人格改变
三 建立三轴诊断体系
Ⅲ躯体疾病诊断：
重要躯体疾病是选择治疗和估计预后的基础。
四 学习做好临床科研工作
临床实践本身就是科研工作，关键在于自己如何要求和对待。
1.深入细致地做好临床工作：写好病历，做好检查，确认症状，准确诊断，正确治疗，重视康复，随访观察，隐定疗效。
2.正确认识和使用各种临床量表；量表只是临床诊断和交流的工具，它所反映的只是疾病的现象，而医生则更需要了解疾病的本质。
五 坚持不懈地提高自己
1，读书：
纵向系统读书：
横向检索文献
五 坚持不懈地提高自己
2，累积资料：
特殊病历资料及参考文献资料。
五 坚持不懈地提高自己
3，写论文：
个案报告、文献综述、研究论文 下载后一看不值10个金币 哦，看过之后会很有进步的 是在骗人吗！！不是吧！！值不值啊？？:lol 看看这个课件一般啊:handshake 谢谢BZ **** 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽 ****
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dnf外挂泛滥玩家有的叫苦连天？www.dnfwanjiagongju.cn有的大呼过瘾
1.英语Did not finish的缩写，即未完成。在体育赛事中间表示没有完成规定的比赛内容。2.韩国Neople公司（后被NEXON收购）开发的横版格斗游戏：地下城与勇士Dungeon N' Fighter（DNF）
3 数位噪声滤波器的英文“Digital Noise Filters”的简写为 “DNF”
[[url=http://baike.baidu.com/view/1489983.htm#][color=#0000ff]编辑本段[/color][/url]]
『游戏介绍』 地下城与勇士(DNF)
中文名称：地下城与勇士
游戏类型：MMORPG
开发公司：Neople（目前此游戏在韩国的运营权已经转交给了NEXONd）
国服运营：腾讯游戏公司(Tencent)
[url=www.dnfwanjiagongju.cn]dnf外挂[/url]
[url=http://www.dnfwanjiagongju.cn]www.dnfwanjiagongju.cn[/url]
官方网站：http://dnf.qq.com
其他站点：http://games.qq.com/tencent/dnf/（官方资料站）
腾讯公司代理的《地下城与勇士》是以爽快格斗为特色的网络游戏。图片见上 ↑
经典卷轴式游戏，丰富的装备系统，地下城（副本）打斗方式，个性的画面风格，独特的装备强化系统，值得让人琢磨的技巧，精彩有观赏价值的pk内容。
《地下城与勇士》于2005年6月28日开始在[url=http://baike.baidu.com/view/3299.htm][color=#0000ff]韩国[/color][/url]进行测试，现在日本服务器也已有许多中国玩家在游戏，并在11月21日更新至ACT4了。国服方面，由腾讯签下了代理，将于2008年在中国进行公测。于2008年3月12日封测，4月25日进行内测。5月19日提前结束了第一次内测。腾讯2008年最特权大作《地下城与勇士》已经在6月19日12:00正式公测！
2009年初，ACT2《死神的挑衅》一经上线便赢得满堂喝彩，新操作、新系统、新NC怪、新系统的相继开放，着实惊爆了大量玩家的眼球。DNF第二章开启了狂战士觉醒(狱血魔神），战斗法师觉醒（贝亚娜斗神），格斗家技能改版，新增召唤师技能，开放了特殊地下城：迷妄之塔，并开放了暗黑城最后一个地图：暗影迷宫。改版了天空之城的地图，开放了深渊系统。并对决斗场技能和任务做了大量变更。
地下城与勇士第二章死神的挑衅已经开放了几个月了。这期间推出了魔盒系统。玩家可以从炽星魔盒以一定的概率开出宠物。DNF第三章前奏雪山迷踪于4月28日上线，推出了2张新的地图——利库天井，白色废墟，同时开放了DNF历史上人数最多职业的觉醒——剑魂的觉醒（剑圣）。
2009年6月，大型格斗网游《地下城与勇士》即将迎来自己的周年华诞，在百万勇士举国欢庆的同时，DNF第三章也悄然来临。2009年6月底，第三章的推出，必将预示着一场更加猛烈的感官风暴，新刺激、新体验将充盈DNF的每片空间，给人无限遐想。
2009年7月1日，腾讯更新了广东区的游戏版本，推出第三章“异界的赋予”。第三章开启了阿修罗觉醒→大暗黑天，还有60级玩家可以学习的副职业→附魔师，以及属于至尊级别玩家的全区PK场，削弱了APC攻击力，优化了公会的连接。
2009年8月18号，DNF更新了第四章前奏——魔道学概论。第四章前奏开启了召唤师觉醒→月之女皇，鬼泣觉醒→弑魂，还推出了魔法师的最后一个转职职业——魔道学者，新增了两张地图——冰雪宫殿和斯卡萨之巢，并新增了一个专门为国服开设的系统——心情系统。
现在还新推出了两只新宠物！一只是“波比”绿色 ，具有喊话的功能。还有一只是会进化的“弗拉斯”（值得一用哟！这两只宠物都是魔盒开出的哟！）
经过了两个多月的等待，DNF终于于2009年11月18日推出了新版本——第四章“无尽的挑战”。此次版本开启了元素法师觉醒——大魔导师，新增挑战类地下城“死亡之塔”及相关任务和称号，以及新增“阿法利亚”、“诺斯玛尔”深渊地下城及相关任务，，还新增了物品锁定功能。
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