医生圈论坛—医学社区's Archiver

医生圈论坛—医学社区

晓杰2009 发表于 2009-1-7 20:59

喘定针说明书没写肌肉注射,可以肌注吗?

二羟丙茶碱注射液([b]喘定[/b]针)[b]说明书[/b]
【药品名称】
通用名:二羟丙茶碱注射液
曾用名:
商品名:
英文名:Diprophylline Injection
汉语拼音:Erqiangbingchajian Zhusheye
本品主要成分及其化学名称为:本品主要成分为二羟丙茶碱,化学名称为1,3-二甲
基-7-(2,3二羟丙基)-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮。
分子式:C10H14N4O4
分子量:254.25
  【性状】
本品为无色澄明液体。
  【药理作用】
本品平喘作用与茶碱相似。心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10。对心脏和神经系
统的影响较少。尤适用于伴心动过速的哮喘患者。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。
其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。近
来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结
果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈
肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有助于改善呼吸功能。
  【药代动力学】
本品能迅速被吸收,T1/2为2~2.5小时。本品主要以原形随尿排出。
  【适应症】
适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源
性肺水肿引起的哮喘。
  【用法用量】
静脉滴注,一次0.25-0.75g(1-3支),以5%或10%葡萄糖注射液稀释。
  【不良反应】
类似茶碱,剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。甚
至可发生发热、脱水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳骤停。
  【禁忌症】
对本品过敏的患者,活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
  【注意事项】
1、哮喘急性严重发作患者不首选本品。
2、茶碱类药物可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;若患者心率过速和(或)
心律的任何异常改变均应密切注意。
3、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。
4、大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。
  【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。
  【儿童用药】
新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。
  【老年患者用药】
老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。
  【药物相互作用】
1、 与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。
2、 与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。

左德飞 发表于 2009-1-7 21:39

最好不要肌注,这样会造成短时间剂量过大,副作用可能会增加,所以不建议你肌注,好吗?个人意见,仅供参考。

宋珊珊 发表于 2009-1-8 09:56

一般不要肌注。有肌注的是经过医学研究出来的!还是不建议的!要不然的话会有说肌注的!

凡心唐僧 发表于 2009-1-8 10:49

当然可以
喘定的副作用要明显小于氮茶碱
而且肌注吸引比较缓慢,它的吸收会比静脉滴注慢,
以十年的使用经验告诉你
肌注是安全的
一个普通的成人可以一次用到0.5,也主就是二支.

lzh54007 发表于 2009-4-28 14:21

我们科室能

飞翔 发表于 2009-5-11 12:30

我们一直采用肌注的,用了好多年了。

zhangxiaodong 发表于 2009-5-12 10:57

:handshake :handshake :handshake

pine9524 发表于 2009-5-26 16:41

我们科室也用于肌注,没有发生过问题

pine9524 发表于 2009-5-26 16:41

我们科室也用于肌注,没有发生过问题

pine9524 发表于 2009-5-26 16:41

我们科室也用于肌注,没有发生过问题

本草明言十八反 发表于 2009-6-6 22:24

我就用肌注  而且还和其他药联用哩  比如 阿米卡星0.2 地塞米松2mg 喘定0.25 安痛定2ml   等等
青霉素、头孢唑啉都行 个人经验 仅供参考:)

woshiyisheng 发表于 2009-7-4 20:29

可以,每次0.25~0.5g:)

尚希龙 发表于 2009-7-4 22:53

回复 1# 晓杰2009 的帖子

在今天这样的医患关系情况下我认为最好不要肌注,因为若出现医疗事故你没有法律依据去参考,所有的责任都是你负担。我一直用静滴:儿童1--3mg/kg效果比较好。我一般加头孢类静滴的,三甲医院都这样。

[[i] 本帖最后由 尚希龙 于 2009-7-4 22:56 编辑 [/i]]

页: [1]

Powered by Discuz! Archiver 7.1  © 2001-2009 Comsenz Inc.