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nhly 发表于 2009-3-5 00:11

内科学国家题库

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内科学国家题库.pdf

英子1118 发表于 2009-3-5 10:33

好人啊！现在可以看了吗？

q662087 发表于 2009-3-5 18:44

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gwh710205 发表于 2009-3-6 15:28

回复 #1 nhly 的帖子

不错的东西，感激不尽！

zhangziyao 发表于 2009-3-11 15:06

心血管内科晋级模拟题二
s`5H b@q 4??5w5F6c`.dr
共 98 道试题。R7{4T'h2I cO-z/p K;Jem$[f"u;e
1、肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是 医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权mP
Y ? _z%w8lj z:po        d x4w*mS.]]k
](Y"M A\
~b!jVx H#h A:特发性肺动脉扩张 B:肺动脉瓣病变如风湿性心脏病 C:马凡氏综合征致肺动脉扩张 D:继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张 E:感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔医学社区网DN2qUFZ
/z)T"\cm'BplZh 正确答案为: D[url]www.yishengquan.cn[/url]        ^U;R{V5C|a7s&DARp
2、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能 医生圈论坛—医学社区9jXo+l u0k-`.hpc6D:t1`
w(C
A:夜间发生心绞痛 B:卧位心绞痛 C:恶化劳力性心绞痛 D:缺血性胸痛持续大于30分钟 E:新近发生心绞痛医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权8g
Q}KbZpl"K ]'zlN        }ONso8Y7{ Z$}@
正确答案为: D_        a}7CHy_)cm8d&j$x`
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s-\Q#n:~~ 3、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是 |t)x-E8zEH!~#ePn?
1c-VV'U]:}MA:大量静脉点滴激素 B:应用大量利尿剂 C:大量静点抗生素 D:心包穿刺 E:应用血管扩张剂
)?$vqW8aF"? g { a7r U0T1kDR1S@ iSe医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权正确答案为: D
:[_Xy^6|&p7{'| (K.Iz#gu2m医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权4、缩窄性心包炎最有特异性的体征是医学社区网c1[6@5|jR4S-gMR m:u`V u
A:奇脉 B:心包叩击音 C:浮肿 D:颈静脉怒张 E:肝大9o*VTw6y
6S
h?7E\zqb5M o#f2D h9M5G9pm'{+a/t-\D正确答案为: B
8~.h-t'n*|7Jc`P,K2L5d %N'byF9[医生圈论坛—医学社区5、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭AZa6l7vWCR]
E'rsK,ZL9@:zws3X医生圈论坛—医学社区A:心力衰竭伴心房纤颤 B:二尖瓣狭窄伴肺淤血 C:肺源性心脏病伴右心功能不全D:主动脉瓣狭窄伴肺淤血E:心包积液伴体循环淤血 正确答案为: A _3l
fp/X
!SU8t qo        T"O,o)Q6、下列是洋地黄中毒的表现，除了_8D
tpG*i}
t;QlDo;hP5u&|5~6f医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权A:恶心 B:黄视或绿视 C:多饮 D:视力模糊 E:室早二联律
R [4C+kA.I .OG*n*nk医学社区网正确答案为: C 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权b?-p1ao;Q-\i
5Dh2_ ZfQ!U 7、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了 3Xnf3B![N+[&l
y:y-l-c(|R.bhz A:Frank-Starling机制 B:心脏扩大 C:血色素增高 D:心肌肥厚 E:神经内分泌激活医生圈论坛—医学社区G"K)W&?0J`
\n9F!c0V8t 正确答案为: C医生圈论坛—医学社区O%Nw{+X'Jq
N]
JCPq9E3v 8、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是
&p*j ^)K7l `Y5m        |$U#^;pqA:美托络尔 B:消心痛 C:硫氮?酮  D:开博通 E:哌唑嗪 正确答案为: C
?ht9`uc*W N r,Z2E4C+F:ik:?Na,j1KLm
nBL!Y医学社区网 9、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为  
@#Mm u;E1B i TJ%G        x
7h2z-Hw2COff+vQWY }/E~6z医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权A:积极内科保守治疗 B:积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 C:Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗 D:急诊手术E:内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗3`7J!gXy
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I%[i q!lx 正确答案为: D医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权]E;J(g1TWM$|I5uM:E,L,X
10、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助 A:进行性贫血B:体温的高度C:皮肤粘膜瘀点和脾大 D:血沉增快的程度E:白细胞数量 G:Z&VPlqX
0p F'? @q9m'gr[url]www.yishengquan.cn[/url]正确答案为: C
9G2d1LDz.P/dM v&sE_P-K @医生圈论坛—医学社区 11、以下哪种先天性心血管病的血液动力学障碍结果显示肺片纹理稀少 A:房间隔缺损 B:动脉导管未闭C:室间隔缺损 D:肺动脉瓣狭窄E:法鲁四联征 医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权yEf iQsA[1v EjF.x/U%{-f:Q
正确答案为: D 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权%pp~)g/xZ5w{#F2e.~'ACD
12、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变 A:二尖瓣狭窄 B:二尖瓣关闭不全 C:三尖瓣关闭不全 D:主动脉瓣狭窄 E:主动脉瓣关闭不全医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权}r
T?M){
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正确答案为: Dduy+wcp
Zn1y6\%{,~:WFe%?
13、下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率 A:奎尼丁 B:胺碘酮 C:普罗帕酮 D:美多心安 E:维拉帕米医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权t C@to#L3l4MgO
Q'qKY~C$P2P%M`?v
正确答案为: A
rU@E*rA }WeRj&y{ZI3r9K医学社区网14、大咯血常发生于以下哪种情况 A:风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全 B:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全 C:先天性心脏病，室间隔缺损 D:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 E:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
2DV"G'A%DTh )T!s7w2XJ5ve医学社区网正确答案为: D [url]www.yishengquan.cn[/url]T        s3J3N3L)pKDN2k'jgKg)F4?n
15、房间隔缺损，最常见的类型是 A:原发孔未闭 B:高位缺损 C:房间隔完全缺如 D:继发孔未闭 E:卵圆孔未闭医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权k#w)E0M8x_
4p
V9I*y(B/EE 正确答案为: D7[ipO.xGq,]1i
fD        ua(A5G So医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权16、能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是 A:阿替洛尔B:美托洛尔C:开搏通D:阿司匹林E:消心痛
^eS.P{9mmU         ]e7p?H)e| 正确答案为: E vy
AO#J.p{        s:}$|W2oo [{2z lVO VT1M*L
17、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是 A:抗结核治疗B:激素治疗C:血管扩张剂D:利尿E:心包切除术 正确答案为: E 18、下述心绞痛属于不稳定性心绞痛，除了 A:初发劳力性心绞痛B:恶化劳力性心绞痛C:变异性心绞痛D:梗塞后心绞痛E:稳定劳力性心绞痛
qPka#bB(C 9drn_A [v9|医学社区网正确答案为: E 医生圈论坛—医学社区b{0`&}+V5`T};|I"D.nYd"c
19、下述各项中不符合心脏压塞体征的是 A:血压下降或休克B:颈静脉显著怒张C:奇脉D:心音低、遥远E:脉压增大 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权1_R K6vzIP6kI5_"R2CuDn
正确答案为: E 21H^+D|[&E'x4e c

^ U@9B'O ~5? MMa!F+c
6V2\Hz^;A&z&y P,N
;u(Llm'P+mD}5` Q医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权0、心力衰竭基本用药包括，除了 A:利尿剂B:血管扩张剂C:洋地黄制剂D:钙拮抗剂E:血管紧张素转换酶抑制剂
F6VL l~ f8f]'Y #RI]"\2C'y6R7Y(Y[url]www.yishengquan.cn[/url]正确答案为: D[url]www.yishengquan.cn[/url] ?T'A!u~
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i6u.G_ g
\+U$W;Z?"F 21、洋地黄制剂不宜应用的情况是 A:二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B:心力衰竭伴心房纤颤C:急性心肌梗死伴快速室上性心律失常D:有症状心力衰竭伴窦性心动过速 E:预激综合征合并房颤:kl+m:kYcw O
K        zL^,T]0Av医生圈论坛—医学社区 正确答案为: E Z4A5nIxl.Q
2X"v+q}9|N&W5G6tE
]7o.]"b_'F医生圈论坛—医学社区22、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点 A:肝大B:浮肿 C:颈静脉怒张，肝颈回流征（+）D:腹水E:黄疸医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权4Nd7q[ Zb-_,y:n
YG#duR8C 正确答案为: C5h*|$gr"qL/` J
H%{;x5oB \ NqtGR#J:~bUj
j医学社区网 23、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是 A:阿托品B:异丙基肾上腺素C:氨茶碱D:麻黄素E:安置临时人工心脏起搏器V;R0V#w asF@t;j
Y
L8wvlP'q4Q医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 正确答案为: E医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权G`-o?t-d%t        G
{;G!wV ag8E 24、女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40％，该患者的心功能诊断是 A:心功能Ⅰ级B:心功能Ⅲ级C:无症状性心功能不全D:心功能Ⅱ级E:心功能Ⅳ级j2e
YI/U0S(OILw[4H J
正确答案为: D [url]www.yishengquan.cn[/url]
H$JOD"e%wo!J | W/XJ|!Ne&Qb)cl4dlo
25、男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24h前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么 A:超声心动图B:HolterC:肺通气灌注扫描D:运动试验E:冠状动脉造影 $@IJLN$m1d%}BN%h#D
        G o        cR5J%By医生圈论坛—医学社区正确答案为: C 医生圈论坛—医学社区x}Eo#S:K|d6g$Kb5k
26、男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/日，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是 A:停服地高辛，给氯化钾B:停服地高辛，给苯妥英钠C:继续服地高辛，加用阿托品D:停用地高辛，给奎尼丁E:安置临时心脏起搏器
TK~j&MsC
8U0Y2k2U fV正确答案为: E
c ? ^K'nu4w sA,m\z4d"Ub[url]www.yishengquan.cn27[/url]、女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次/分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3-5/HP，血沉36mm/第一小时末，以上资料符合下列哪种情况 A:风湿活动B:急性肾小球肾炎C:感染性心内膜炎脾栓塞D:急性心包炎E:肠系膜动脉栓塞
t5cp[4i&d3w$a` A/uj
4t9geh9^'R$kg1@ m3^R医学社区网正确答案为: C 医学社区网sV(DC3o6D        i'U~
X
{ D/?,~FA#X 28、男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗，下列哪一药物不宜应用 A:β受体阻滞剂B:硝酸甘油C:硝普钠D:吗啡E:速尿医学社区网t1j"z+FJ:A%z*RW
qp,zPgr*@ 正确答案为: A \m
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kR+pJ8oq8}$H"[,@9YJ0A&`!J#WI
29、女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查 A:心脏电生理检查B:脑电图C:超声心动图D:HolterE:脑CT [url]www.yishengquan.cn[/url]#ji*c.@!{qI|i0|9GnM$Jk["j q
正确答案为: D医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权9W9xm!EN:_*G3KB8n NTB|
30、女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊。如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是 A:同步直流电复律B:阿托品C:肾上腺皮质激素D:异丙肾上腺素E:起博器治疗3`dh5[H+E
+OVh6~c        |aL }b医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权正确答案为: E
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9}&p#{ Od1T-?+G Z8\5O5P31、女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊。［假设信息］如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合症，推测其晕厥的原因是 A:非阵发性室性心动过速B:窦性静止6秒C:房室折返性心动过速D:三度房室传导阻滞E:尖端扭转型室性心动过速-jMSS k
ce-x7Vz)V7r医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权正确答案为: E 医学社区网C_,FRys8nI%Mt]t%C
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w$RsY#s0Y!f!M 32、女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/110mmHg（25.3/14.7Kpa），眼底Ⅲ级。该患者诊断 A:3级高血压，高危B:3级高血压，极高危C:2级高血压，高危D:2级高血压，中危E:2级高血压，极高危
Yr&sxmwA 3{lu2@0A!ki医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权正确答案为: B 医学社区网%E'y_.es
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6pV)H WF4j ? 33、女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/110mmHg（25.3/14.7Kpa），眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是 A:小剂量持续用药B:监测血压及危险因素3-6个月C:改善生活方式，积极治疗眼底病变D:迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药E:改善生活方式并降压药物治疗
4B)[%O'RN-ryd N6Ph.D+t W医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权正确答案为: E Ht!ccy(oJ#p9Zm
j.[7t;Q'FQ医生圈论坛—医学社区 34、女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/110mmHg（25.3/14.7Kpa），眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚，较理想的用药是  A:β受体阻滞剂B:ACE抑制剂 C:利尿剂D:α+β受体阻滞剂E:α受体阻滞剂
(b:pnN-B3U%P2_W [V_!HP)J!L
RG kK医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权正确答案为: B
/\m'I/^1D? U Mp(Fem`医生圈论坛—医学社区35、男性，65岁。2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7Kpa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性罗音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是 A:老年退行性心脏瓣膜病B:冠心病C:先天性心脏病D:风湿性心脏病E:扩张型心肌病 d0j5[:rY2e6Y7X
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f T \^6a*v%w8@医生圈论坛—医学社区正确答案为: Dt
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36、男性，65岁。2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7Kpa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性罗音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。作心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能原因是 A:心肌缺血B:电解质紊乱C:心力衰竭D:洋地黄中毒E:感染
"M z!m:?Z |7J_ A*Q-z7W*|*h1j[url]www.yishengquan.cn[/url] 正确答案为: D [url]www.yishengquan.cn[/url]Xb]O-K
8@|8a]5h 37、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是 A:超声心动图B:血清心肌酶C:X线胸片D:HolterE:血脂分析2aOH9JlujD#vVg&h8Z.lL
正确答案为: B [url]www.yishengquan.cn[/url]]j9pt_?8t
$VV1k5Bk BDU 38、男性，65岁。2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7Kpa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性罗音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是 A:继续上述治疗，加用静点利多卡因B:继续上述治疗，加用倍他乐克C:继续使用洋地黄，停利尿剂D:停用洋地黄，补充钾盐E:继续上述治疗，加强抗感染医学社区网e
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D;w%D+XG Ez 正确答案为: D
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C U#M_M医学社区网39、男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg（17.3/10.7Kpa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例诊断为 A:肥厚性心肌病　梗阻型B:冠心病C:室间隔缺损D:肥厚性心肌病　非梗阻型E:风湿性心脏病tU+E,t&W~$a
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r#U ?X"nX.\6U0o B3a医学社区网 正确答案为: A G,},G+Nn6U1~/r-Y4]
Lz!i6]BiEf`#n 40、男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg（17.3/10.7Kpa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物 A:β受体阻滞剂B:阿司匹林，防治栓塞C:硝酸盐类药物，如消心痛10mg，每日3次D:合心爽E:低分子肝素1X2sfP/cp
z:enmRl医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 正确答案为: C
TUt@[:f |X{2[ ii5y6zV7d医学社区网41、男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg（17.3/10.7Kpa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例可能的病因是 A:病毒感染B:营养不良因素C:自身免疫障碍D:常染色体显性遗传病E:寄生虫感染医生圈论坛—医学社区        sDN#Wi]*oo#fb(z]
\ xeK8PwOBx? 正确答案为: D7@#O.Lj&??1}
l3`QepJ医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 42、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞。变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是 A:有关导联的ST段抬高B:心电图无变化C:有关导联有异常Q波D:有关导联的ST段下移E:有关导联T波倒置医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权.F{ @C n
u1N1[a}tZ6o N ?(Y}&?sQ[9jA;e_k
正确答案为:A 医生圈论坛—医学社区Rw9t+NzrS&e3M5Z
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43、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞。首选的药物是 A:β受体阻滞剂 B:钙拮抗剂C:抗凝剂D:硝酸酯 E:抗血小板制剂 医学社区网#u#V*qH3Y;?!B
)p;PnZ P&k%X^ 正确答案为: B
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@"ge y:ie9uH4J mW?;_vQv医学社区网44、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3Kpa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次/分。该患者的临床表现为 A:右心功能不全B:左心功能不全C:肺部感染D:全心功能不全E:肝炎
*Iu#q8@7A gcC-r$V%M b6u({医学社区网 正确答案为: D[url]www.yishengquan.cn[/url]DFhX.jXn
z@)kSS5R-Z+x 45、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3Kpa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次/分。该患者心律不齐是 A:室上性心动过速B:心房纤颤C:室性心动过速D:心房扑动 E:频繁期前收缩 医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权(_;lyyr WtZ+W r`M
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正确答案为: B
5J${5|7@3bBe,q [V"yP0`B.Rt医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权46、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3Kpa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次/分。对该患者的心律失常治疗应首选 A:电复律B:洋地黄减慢心室率C:奎尼丁转复D:用乙胺碘肤酮转复E:静点利多卡因
o7Sz"~2I)Vy Nkl&V/j医生圈论坛—医学社区正确答案为: B
4j!E4Z9z5x.odTH[
w +u$vz~Q0vHq]o[url]www.yishengquan.cn47[/url]、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3Kpa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次/分。该患者采用的进一步治疗措施，哪一项最合适 A:利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷B:补充血浆蛋白增加利尿效果C:用维生素C增加心肌营养D:用甘露醇利尿E:扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷)~+tj5|8W0R8B
        ^D1oalGo医学社区网 正确答案为: Aj4K#L'R
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X&P5A9?_q3u9U 48、患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12Kpa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外 A:降压目标应为＜140/90mmHg（18.7/12Kpa）B:老年人降压目标应为＜130/85mmHg（17.3/11.4Kpa）C:必要时可用2种或2种以上降压药D:血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药E:改善生活方式是药物治疗的基础 *Nd$Y"kF(L
&xkXY*B3|`w5I医生圈论坛—医学社区正确答案为: B医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权C/x9I
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49、患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12Kpa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断 A:心得安试验B:偶测心电图C:心脏彩色超声D:动态心电图E:冠脉造影 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权V;LDB \$O8N Q:rW.k.M%v{
正确答案为: E *J.f0r6ln8u
;hob-K6W{Y+{[url]www.yishengquan.cn50[/url]、患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12Kpa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。［假设信息］若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的 A:小剂量美托洛尔＋依那普利B:小剂量美托洛尔＋消心痛C:小剂量美托洛尔＋维拉帕米D:小剂量美托洛尔＋心痛定缓释片 E:小剂量美托洛尔＋双氢克尿塞 B6~/[2y,K[;P
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k8y-Y.A"I,\医学社区网正确答案为: C 医学社区网4x2BN,I*b]~4qqix)[:L-Y~l
51、男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率 A:休息30minB:短时间快速蹲立运动C:深呼气D:深吸气E:Valsalva动作 &}9D#pf0u9g6d
gOn6{BF,wp&m正确答案为: B
W}2Fu4{k9PX +C@!P1d0v6g医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 52、男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓，心室率41次/分。下一步应进行下列哪项检查 A:直立倾斜试验B:普萘洛尔试验（心得安试验）C:双嘧达莫（潘生丁）试验D:阿托品试验E:活动平板运动试验 ,B%S}P:pg
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A[url]www.yishengquan.cn[/url]正确答案为: D [url]www.yishengquan.cn0C[/url]q
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53、男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。［假设信息］如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/分，休息片刻后又回复至41次/分，推测可能是下列哪种心律失常 A:窦性心动过速B:阵发性室上性心动过速C:心房颤动D:阵发性室性心动过速E:心房扑动
|HJV8_f )M#xj${t2^z!@*f医生圈论坛—医学社区正确答案为: E g8XS0u!m7z l8\0XI0a&Jm{.XH+? An5]
54、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消蚀术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8Kpa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。患者最可能的诊断是 A:心包压塞 B:脑出血 C:肺栓塞 D:心肌梗死 E:主动脉夹层%`j'n]y2E/is
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!Q:vD3g)Y        ^'H 正确答案为: A
.Z*E/I![C(`'D9d l!s? l1[ u)S#U医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权55、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消蚀术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8Kpa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理 A:扩容 B:心包穿刺引流 C:改善通气 D:胸膜腔内针刺减压 E:溶栓治疗 医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权#y? t4D-p2}#^/D;p9x7@u6}
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正确答案为: B
| H;hn$L+GF:V7I,o r)FQ&Jx.d
t+j]E&r.KA${-V f f[l[url]www.yishengquan.cn56[/url]、男性，46岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7Kpa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～6ST段压低0.1mV。最可能的诊断是 A:冠心病、心绞痛 B:冠心病、心肌梗死 C:气胸 D:肺动脉栓塞 E:主动脉夹层 ux~:Ls,I
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Xk医学社区网正确答案为:  E E7n7x/ds C;L&u
x}:H!q9RYF医生圈论坛—医学社区57、男性，46岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7Kpa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是 A:多普勒超声 B:胸片 C:继续监测心电图演变 D:血心肌酶 E:血沉 医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权b*K3Lnk/s]-Q1f
{ {%b4SV M,w3K] 正确答案为:  A [url]www.yishengquan.cn[/url] f.m)x^TMgg-k
El'HX}o~P,h6Kx 58、男性，46岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7Kpa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～6ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg（18.7/10.7Kpa），心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为 A:脑梗塞 B:脑出血 C:主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉 D:短暂脑缺血发作 E:心源性脑缺血 '`-v+]
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| im*ms6|[url]www.yishengquan.cn[/url]正确答案为: C ;A [/IP[\C#Q
IqJ*dZ7K医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权59、A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰医学社区网8B*Z(S
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.}RM1sdvb8ku-V B:夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白粘痰!D;I1gNAGT"s2pPz{
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V|tnbk8R医生圈论坛—医学社区C:晨起面部浮肿'v#F4SE#| I!D5U_
zcAL&T(y D:下垂性双下肢对称性水肿c^MH@,yE j
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:cd,}:T.T"|7Z W.c9V/~[url]www.yishengquan.cnE:[/url]颈静脉怒张，肝颈回流征阳性 1、心源性哮喘  正确答案为: A  2、心源性水肿  正确答案为: D  3、肺源性哮喘  正确答案为: B  4、肾性水肿   &_8n)e/Gcl U#W
9ZRbO%Zl医生圈论坛—医学社区 正确答案为: B  医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权"hL Ma~+| Xba`"fe-_
60、A.扩张冠状动脉增加冠脉血流 B:扩张冠脉，解除冠脉痉挛 C:扩张动静脉，降低心脏前后负荷 D:减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量 E:抗血小板聚积，防止血栓形成 1、阿替洛尔   正确答案为: D  2、心痛定     正确答案为: B  3、硝酸甘油   正确答案为: A  4、阿司匹林  {x7_Rr
de1~?[q0cH医生圈论坛—医学社区 正确答案为: E 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权:]RZ(iltMM"D)xy*vvs j4iM
61、A.心包叩击音  B:二尖瓣开瓣音x3hAt_&?HaO.B:v5iR
C:喀喇音 D:Austin-Flint杂音  E:Graham-steell杂音 1、二尖瓣脱垂者可听到             正确答案为: C  2、严重主动脉瓣关闭不全者可听到   正确答案为: D  3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压者可听到  正确答案为: E  62、A.双氢克尿塞 B:氨氯地平 C:美托洛尔 D:卡托普利 E:哌唑嗪 1、应慎用于。高血压病伴低血钾          正确答案为: A  2、应慎用于。高血压病并双侧肾动脉狭窄  正确答案为: D  3、应慎用于。高血压病伴高血钾          正确答案为: D  4、应慎用于。高血压病伴痛风           医生圈论坛—医学社区(y#}X1c!a/YZ:pA"BU't%`L'u*v
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L.h.h)R6c#Su 正确答案为: A 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权6z l6T/qEx!Wr!K'Ept`M-l:d8[
63、A.美托洛尔 B:卡托普利 C:安体舒通 D:氨氯地平 E:特拉唑嗪 1、高血压伴前列腺肥大首选  正确答案为: E  2、原发性醛固酮增多症首选  正确答案为: C  3、高血压病合并心绞痛首选
F(`E]Z-iN Q7@M1v#t ?BL        Y医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 正确答案为: A 医生圈论坛—医学社区2d~8]Lu3R*iby wicU4eP
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64、A.血管扩张剂 B:血管紧张素转换酶抑制剂 C:醛固酮拮抗剂 D:β受体激动剂 E:β受体阻断剂 1、以下药物属于哪一类制剂。依那普利    正确答案为: B  2、以下药物属于哪一类制剂。安体舒通    正确答案为: C  3、以下药物属于哪一类制剂。阿替洛尔    正确答案为: E  4、以下药物属于哪一类制剂。多巴酚丁胺  正确答案为: D  65、A.心房纤颤 B:肺水肿[url]www.yishengquan.cn[/url]        sk+S7]-tF+F%}*Q6w9inMX
C:心力衰竭医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权}2~3\a qz9Wq8u)`,l\!ap+B
D:室性心律失常 E:栓塞 1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是  正确答案为: B  2、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是      正确答案为: C  3、感染性心内膜炎常见的死亡原因是        正确答案为: C  4、老年退行性心脏瓣膜病最常见的临床表现 :K-R"O
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)N({4q,Z jJ0mN 正确答案为: A  [url]www.yishengquan.cn[/url] l2^#AA7^&B L
LWe `U 66、A.舒张期雷鸣样杂音  B:收缩期吹风样杂音 C:收缩期喷射性杂音 D:舒张期叹气样杂音 E:收缩期与舒张期拉锯样杂音 1、先天性心脏病，动脉导管未闭，在左锁骨下方可听到 正确答案为: E  2、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到           正确答案为: A  3、主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到         正确答案为: D  4、主动脉瓣狭窄在主动脉瓣区可听到粗糙的         医生圈论坛—医学社区Q~}'X'Fv
Tz4pr|gCb _   正确答案为: B
b%S9g;V^@ 3[Q'@gO\0^.o医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 67、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确 A:合并冠心病心绞痛??普萘洛尔静脉注射 B:合并洋地黄中毒??电复律 C:合并预激综合征??维拉帕米静脉注射 D:合并心肌病心衰者??胺碘酮静脉注射 E:合并休克??普鲁卡因酰胺静脉注射 ~\1Pr"F
&agr%i o:g医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权正确答案为: A D
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IY&iA ;BAW D0o医生圈论坛—医学社区68、RAS对血压的影响机制 A:外周血管阻力增加 B:促醛固酮分泌 C:促肾上腺皮质激素分泌 D:促去甲肾上腺素分泌 E:促甲状腺激素分泌 医学社区网gF`4xKXrQ
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正确答案为: A B D [url]www.yishengquan.cn[/url] g B
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69、引起急性心肌梗死的原因有 A:冠脉内血栓形成 B:脱水 C:严重心律失常 D:休克 E:妊娠 医学社区网B)C&];K4FN2J*z:`
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正确答案为: ABCD 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权2H5I$P5u'I?8l
[ @{e+D2K'j|D 70、下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长 A:美西律 B:索他洛尔 C:胺碘酮 D:利多卡因 E:丙吡胺 {x#Oi'Q
'v9qF s0nE;T7MD Z.f e正确答案为: BCE 医学社区网^3g;a0|naJ&g I6W [A
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71、肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是 A:吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油 B:减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作 C:合心爽 D:增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄 E:β受体阻滞剂医学社区网'b
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医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权+vT"o'Bx,N0|S6R0AS)Ya&Nh0_
正确答案为:  A B D 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权I{ xj
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_Yv|2v 72、心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的 A:Ⅲ°房室传导阻滞伴短阵室性心动过速－同步直流电复律 B:频发多源室性早搏成对出现或RonT—利多卡因静脉注射 C:阵发性室上性心动过速伴心力衰竭—维拉帕米静脉注射 D:伴有严重血流动力学障碍的室速—心内膜心室起搏 E:窦性心动过缓伴室性早搏—阿托品 正确答案为: A C D 73、下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响 A:索他洛尔 B:辛伐他汀 C:依那普利 D:肝素 E:硝酸甘油[url]www.yishengquan.cn[/url],n?v#LX)FGsdyyH8i9A)W4{-n1p
正确答案为: B C 医生圈论坛—医学社区+_]U} V3lq:QP4f6CC3? |s
74、心绞痛的病因有 A:冠状动脉粥样硬化性狭窄B:主动脉辨严重关闭不全C:电解质紊乱D:冠状动脉痉挛E:肺栓塞医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权-C"z*z0[u
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xe医生圈论坛—医学社区正确答案为: ABD 医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权m@Kl*{
4^-qG\'Ba_? 75、高血压病发病机制 A:遗传因素B:交感神经活动增高C:血管内皮功能异常D:RAS激活E:胰岛素抵抗
/`:Q:yG6_+g6^ UW8nr4p W:wGF4bPf医学社区网正确答案为: ABCDE 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权aV2Dl)u#t4^7U9K        z%ym.vh S7q&b
76、浆液性心包积液病因有 A:非特异性B:低蛋白血症 C:病毒感染D:充血性心力衰竭E:放射治疗后 正确答案为: ABCDE医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权-S9WGl5a,P0b*go8k
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txqkl 发表于 2009-3-14 21:44

谢了，看看。

gzlinmin 发表于 2009-3-17 18:14

哪一年的?

智圆行方 发表于 2009-3-17 21:45

有用吗？别浪费我的时间

虎山居士 发表于 2009-3-18 19:26

这个是不是大内科的题目啊？看看再说了，我要的是消化内科的哦谢谢！

YXB780025 发表于 2009-3-22 13:42

谢谢楼主，了

zzy94 发表于 2009-3-27 20:35

谢谢楼主:lol

ycrhtai 发表于 2009-4-2 19:23

谢谢文稿和

LMFX 发表于 2009-4-7 19:40

我现在能看到吗？

yygy1976 发表于 2009-4-8 10:44

谢谢

谢谢！楼主辛苦了！下来看看。

wdd306 发表于 2009-4-10 11:06

有答案吗？

checzq 发表于 2009-4-10 16:03

:lol :lol

cctv2009 发表于 2009-4-10 17:30

真的假的啊？希望有用，先谢谢

liju 发表于 2009-4-12 13:03

可否下载心内科模拟题

zxywan 发表于 2009-4-12 15:10

谢谢楼主了

flying-bee 发表于 2009-4-13 21:00

:victory:

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