医生圈论坛—医学社区 » 麻醉疼痛专业交流版 » 求助：硬膜外导管断了如何处理？？

guangdong123 发表于 2009-4-6 23:12

求助：硬膜外导管断了如何处理？？

今天带一位进修的麻醉医生做一例“股骨头置换术”，患者男性，68岁、75kg，半年前因股骨颈骨折，做股骨头内固定术，效果不佳，再次拟在硬膜外麻醉下行手术（我们医院这种情况一般都采取硬膜外麻醉），患者各项检查无明显异常。由进修麻醉医生打麻醉。在置管时刻度过了10cm未到15cm就进不了，我让他把管针退出来，重新穿刺，结果他直接拔管，就断了4cm在体内，他傻眼了。我就让他不要吭气。我重新拿包重新穿。顺利。术中麻醉手术都平稳，无异常。（我以前学习时老师曾经说过一句话：管断了别吭气，自己知道不要告诉其他人）（我们医院以前发生过一次断管后，立即手术找管结果，手术做了6个小时还是没有找到，事后成为医疗事故赔了不少}

请教：有同样经历的同行谈谈感想，如何才能更好的解决这个问题

yulifei1978 发表于 2009-4-8 16:49

随访没有症状不必理会哦

lll98126 发表于 2009-4-8 16:59

这是目前最好的方法

mzk2661545 发表于 2009-4-12 23:39

没有什么好的办法，除了你不知我不知，大家都不知，就是最好的办法，
有时候出件事没有问题也成问题了，尤其在当今医患关系紧张的时代，
这样做是最好的。

mzk2661545 发表于 2009-4-12 23:40

有时很无奈呀！！

wangpeng 发表于 2009-4-15 14:26

留在体内没啥明显副作用

8341look 发表于 2009-4-15 15:58

一般没什么副作用，多随访留意吧，如果真手术真的就是很难找的到时不好解释

wl007z 发表于 2009-8-11 17:29

没什么副作用就不说

cuixiude000 发表于 2009-8-12 16:49

最好能防患於未然，必要时拔管时在导管旁注射。断时最好能找出，虽然时间长但安全。真找不出就别说了，一般不会有问题:lol :lol :lol

angelchimu 发表于 2009-8-12 21:37

随访没有症状不必理会哦,目前最好的解决办法

angelchimu 发表于 2009-8-12 21:37

随访没有症状不必理会哦,目前最好的解决办法

风的记忆 发表于 2009-11-4 09:59

现在的硬膜外导管的质量都是比较好的对身体的刺激不大，而且本例病人的年纪较大反应会比年轻人要少的，如果还是不放心的话可以在硬膜外推地米十毫克加一些营养神经的药物。一般都没有症状的。可以的话最好把事情跟病人说清楚，取得病人及其家人的理解。

wslyp 发表于 2009-11-4 16:04

一般可以不给予理会!

查看完整版本: 求助：硬膜外导管断了如何处理？？