乡医不需要参加执业资格考试
自从《执业医师法》颁布以来，每年参加全国执业考试的人数逐年上升，其中有不少是乡村医生，低及格率使得我们乡医的通过人数寥寥无几，但为了适应社会的发展和不被淘汰的尴尬局面以及更好的为老百姓的健康服务，我们乡医人只有挑灯夜战（因为白天要看门诊），死记硬背（年龄的关系），吃的苦是别人的几倍，其中的酸甜苦辣只有自己心里知道，但每次等到宣布分数线的时候我们又一次的失望和无奈。需要和不需要参加考试就成了我们乡医人敏感的话题。[color=magenta]裁判长：平安一生，忆江南，小杰2009 [/color]
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[color=#ff00ff]书记员：做医生[/color]
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[[i] 本帖最后由 平安一生 于 2009-5-14 15:10 编辑 [/i]] :handshake
我的观点是现在的乡医不是以前的赤脚医生啦 要严格要求自己和把乡医的门槛提高 这是社会的需要时代的需要
[[i] 本帖最后由 平安一生 于 2009-4-23 21:53 编辑 [/i]] 特殊的情况也有了相应的措施，年纪的大些的可以不必参加执业考试，卫生部也有了相应的乡医管理条例，其实执业考试是有必要的，但要针对实际情况，分别对待的。但是具体情况不是很熟悉，所以我中立。:lol “乡村医生难，开诊先筹钱；诊病无设备，全要靠经验；看病多赊账，微利大风险；疗效不明显，连本都不见；民师能转正，兽医有保险，乡医人减少，今后怎么办？”这是去年卫生部召集乡村医生代表座谈的时候在领导面前念的一首打油诗，《健康报》还把它登了出来。 社会在进步，科学技术在进步，社会的整体医疗水平在进步，我们乡医也得跟上时代的步伐。考试是手段，是为了验证我们的知识。我们只有掌握了丰富的知识，才能提高自己的医疗技术水平，才能在社会中立足。考试可督促我们去努力学习！ 其实无论是乡医还是哪的医生都是一样的，都要有很好的医术很高尚的医德。因为我们面对的是人的健康，人的生命。为了乡邻的生命安全，为了他们的身心健康，还是多掌握医学知识好。当然，那些有很多临床经验的老医生是可以给他们发执照的，而年轻的医者们最好不要强调客观的理由，用知识充实自己绝对不是坏事，可以让自己的事业一生平安。 我也觉得我们乡医过的确是不易，但是在老百姓眼里我们还是不错的，真正让我们去打工，去下苦力，去种田我估计大部分人还是不愿意离开这个岗位。那就说明我们得到的等同我们付出的。至于我们的那些困难应该辩证的看，世界上没有一本万利的买卖，没有免费的午餐，要吃这碗饭我们就应该担这个责任。无论做什么工作都会有些约束，现在连烧锅炉都要考上岗证何况做医生？
至于战友们羡慕在医院上班医生，我深有同感，但有时细想也觉不竟然，他们也一样有我们不知的苦恼。
在医院一定得考执业，为什么乡医就应该让zhengfu照顾，不必考执业？而且一定要考还可以促进我们多学习从而提高自己的业务水平，这样才更加减少医疗事故。我敢说如果不需要考试大部分人都会和我一样不会主动去复习书本。
不过话说回来，国家对我们的考核应该从实际出发，从我们诊疗的科目出发，不应该同那些科班出身一起看齐。而且应该加大力度保护我们的合法权利！！！
适合国情
现在正在学习科学发展观 呵呵科学发展就是要适合中国国情，要可持续发展，要发展，但是一刀切下去，对长远发展不见得是好事
不可否认，实行执业医师制度的初衷绝对是好的，为了规范医疗行业。但是实施一些制度要考虑我们的国情，要充分考虑是否符合我们农村的医疗服务现状。
进行规范是好的，只是如果让众多的农村基层医生很难通过并造成农村医疗工作的脱节，反而成了坏事。我认为，如果要规范，就不是实行一个制度和实施一个考试那么简单，农村医疗现状的造成，是长时间积存的结果，要规范，更多需要的是扶持和引导、帮助，在此基础上逐步规范。 乡医完全不需要参加执业考试，我们试想想，如今的乡医大部分是有赤脚医生过渡而来的，他们当中大部分都是没有学历的，而他们就是在那样艰苦的时候为了老百姓的健康，头戴草帽，身背药箱，走村串户，甚至送药到田间地头，当然自身业务素质的提高还是有必要的，但让这一大部分老年人去参加执业考试未免有点太牵强了吧，作为和谐社会的今天我们能忍心让这些人喊着眼泪离开他们一生热爱的职业吗？
再来说说我们年轻的人吧，有相当多的一部分人是和自己的亲人或以师承关系学医的，他们虽然在理论上懂的不多，但在实际工作中有本事的人比比皆是，在老百姓的心目中是一个放心的医生、很称职的医生，难道我们要去违背老百姓的意愿让这些人去改行吗？
有同意我的请支持我，谢谢！ 中国就是得色的，乡医多难呀，考试没错呀，但是搞来海龟来出题，全是文字游戏。难为人吗！还有考试也可以，我们乡医的设备连个基本的都不给，卫生部的狗日的去死吧！！！ [quote]原帖由 [i]潇潇1199[/i] 于 2009-4-23 22:40 发表 [url=http://ysq.xywy.com/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=619495&ptid=132760][img]http://ysq.xywy.com/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
我也觉得我们乡医过的确是不易，但是在老百姓眼里我们还是不错的，真正让我们去打工，去下苦力，去种田我估计大部分人还是不愿意离开这个岗位。那就说明我们得到的等同我们付出的。至于我们的那些困难应该辩证的看， ... [/quote]
你说的也有道理，世上没有免费的午餐，没有一本万利的买卖，但我们这些人不管是师承学徒还是医学院校毕业的，我们曾经也付出了很多，现在还要我们这些人去和科班出身的一起去挤执业考试的独木桥，未免有点太难为我们了吧。
据在网上查询，乡医的数量有历年下降的趋势，从以前的100多万已经减少到现在的80多万，这其中还有很多老年的赤脚医生在默默的坚持着，这就说明我们乡医开始出现了断层的现象，如果再要求他们考那个要命的执业考试，如果没有我们这些乡医人在基层为老百姓服务，社会还能稳定吗？那还叫和谐社会吗？还能算科学发展观吗？
你说的为了提高我们的业务水平，去参加考试，难道就不能从另一个方面去考虑吗？每年当地卫生局都要进行乡医继续教育以及各项培训，再加上我们自己的努力同样可以提高业务水平的，难道一张证书就能说明什么问题了吗? 让反方这么一说，还真有点动摇了。
不过我还是认为乡村医生也要参加执业医师考试。现在的乡医已经不是过去的赤脚医生了，我们也要成为高素质人才，要证明，我们乡医不比那些所谓的大医院的本家大夫差。我认为我们要比大多数医院的本家大夫强很多。每年参加的各种考试考核，见过太多的本家大夫，用句不好听的话说：他们真的啥也不是。 时代在变，社会在进步，我个人认为，我们乡医也是要有发展的和进步的，乡医考执业，的确是很难，但做我们这行工作的，每天都得要必须更新和提高自己的知识，才会让自己不会被这个社会淘汰，以后考执业这是必然的结果，这是社会所需。但是可能现在国家也在考虑这点，也有可能把我们这个群体单独的区分开来进行考核！ [quote]原帖由 [i]折翅的鹰[/i] 于 2009-4-24 10:29 发表 [url=http://www.yishengquan.cn/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=619930&ptid=132760][img]http://www.yishengquan.cn/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
你说的也有道理，世上没有免费的午餐，没有一本万利的买卖，但我们这些人不管是师承学徒还是医学院校毕业的，我们曾经也付出了很多，现在还要我们这些人去和科班出身的一起去挤执业考试的独木桥，未免有点太难为我 ... [/quote]既然当初选择了做乡医，不管师承还是医学院毕业的，那就说明是有备而来，是下过很多苦功的，那为什么还惧怕这考试呢？如果怕就说明你根本就用功夫嘛，你是半路出家，滥竽充数！！！可是患者的生命可以让尔等滥竽充数吗？
至于大家说我们白天是何等辛苦，没时间看书。可是我觉得大医院的战友应该更辛苦吧，哪里的病人相对集中，密度更大，那他们也必须处理好啊，他们怎么有空读书呢，同样上班同样养家啊。据我的了解，乡医朋友应该更多的时间，只是不会合理应用而已。比如，来一个病人，诊病，处方，打针，拿药，医嘱，几个步骤。接着处理下个病人。这是正常环节，不正常的就是，病友一来，递烟，（相互，）再客套几句，再开开玩笑（以示亲热套套近乎），再递烟，接着病人主诉病情，（从在哪里那个医生开始，吃药无效，顺便骂骂那个医生没用，一点小病都看不好，），然后奉承你，接着你诊病处方（想多挣点钱的欲望说服他怎么治疗）........几回合下来都是过了大半个小时了，一天有了几个病人都忙飞起来了！！！恐怕一天给你48小时也不够用吧，当然没时间看书咯！！ 乡村医生多数是以出诊为主，现在患者是上帝，每天用在路上的时间就是可观的，在加上患者不一定很配合你，不一定坐在那里老老实实的等你。治病这是个细腻活。患者的命在你手上，你不能初枝大叶马马乎乎吧。还得详细了解一下病情吧。现在的医患关系之间也很紧张。有的上午有过敏反应，下午又换个医生。这些每个乡医是不是也的思考一下。出事了，患者不考虑命，而是考虑赔偿问题，所以并不是诊病，处方，打针，拿药，医嘱，几个步骤，这些都需要我们这些弱势群体去考虑，这些都需要时间，抓紧时间去学习，这是正确的，可是向我们这些快40的人，下有小，上有老，每天24小时拼命工作的人，精力是有限的。我们东北的乡医，有几个不是冻伤满身，摔伤满身，神经性心脏病的，吓得。为了一个医师证，费劲脑资。证还有西医中医之分，出事了，什么都是违法的。实践和书本是有区别的，有多少拿到证书不会看病的。先说到这吧，有事了，特殊情况，特殊对待，这是历史遗留问题 [quote]原帖由 [i]潇潇1199[/i] 于 2009-4-24 15:25 发表 [url=http://ysq.xywy.com/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=620253&ptid=132760][img]http://ysq.xywy.com/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
既然当初选择了做乡医，不管师承还是医学院毕业的，那就说明是有备而来，是下过很多苦功的，那为什么还惧怕这考试呢？如果怕就说明你根本就用功夫嘛，你是半路出家，滥竽充数！！！可是患者的生命可以让尔等滥竽充数 ... [/quote]
这位朋友真搞笑，不要忘记了我们是在讨论乡医是否需要参加执业考试，不是讨论如何学习的方法，不是在比试我们的工作能力，回到正题。
要知道我们当初学医的时候谁也不想成为一名乡医，谁都想去大医院的，但因为各种各样的原因，我们没能离开生我们养我们的那块热土，做起了一名乡医，如果你非要说我们惧怕考试，半路出家，滥竽充数等等，那你就错了，我们也有很多人是科班出身的，也有很多自学成才的，难道他们是惧怕考试吗，你能说他们是半路出家吗？你能说他们是滥竽充数吗？难道非要为那一纸文书那么的浪费我们的精力吗？在说说执业考试吧，每年有很多人都去参加执业考试，但录取通过率最多的时候只有28%多一点（大概是这样），而且这其中有很多人是通过作弊和试题泄露而侥幸通过的，真正意义上通过的人不多，这样的考试还有意义存在吗？
执业证书只能代表一个人的理论水平，但在实际临床操作中也不得不让人担心，所以这样的证书就没有它存在的价值。
考试只是一种手段，不是来衡量一个人的综合水平，尤其对我们乡医来说就更没有意义，所以我的观点是乡医不需要参加执业考试。 [quote]原帖由 [i]折翅的鹰[/i] 于 2009-4-24 19:53 发表 [url=http://www.yishengquan.cn/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=620677&ptid=132760][img]http://www.yishengquan.cn/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
这位朋友真搞笑，不要忘记了我们是在讨论乡医是否需要参加执业考试，不是讨论如何学习的方法，不是在比试我们的工作能力，回到正题。
要知道我们当初学医的时候谁也不想成为一名乡医，谁都想去大医院的，但因为各 ... [/quote]
表面看来这位朋友说的没错！“历年来通过执业考试的有很多是通过作弊和泄题而通过的，所以我们这执业考试形同虚设；考试只是一种手段，不是来衡量一个人的综合水平。”
我们每年的高考也同样会出现这样那样的问题，也有很多作弊者而侥幸的上了大学，那请问这位朋友我们国家是否应该取消高考制度？
如果是这样我们的国家应该倒退几十年甚至几百年吧？对于这些问题只能是主管部门更应该加大力度处罚顶风作案者和加大力度管理，严肃考风；而考生更应该不屑与此为伍，自觉遵守考场纪律。而不应该作为我们逃避执考的借口和客观原因！！！
我的观点乡医需要参加执业考试，这样是对信任我们的老百姓负责，更是对我们自己负责，当然考试的方式和方法应该如我第一次发言那样，特殊群体特殊对待！！！ 学习可以认真，考试不一定必要;P
[[i] 本帖最后由 晓杰2009 于 2009-5-7 09:56 编辑 [/i]] 大家辩论的还蛮激烈的嘛，期待你们的精彩. 乡村医生应该具备吃苦耐劳。主要是责任心。常见病，常规的抢救技术，配伍禁忌。和突发事件的处理。有多少人为了一纸文凭放弃了自己的事业。考试不应该是目的。有时间多学习学习才是重要的，责任心应该是重要的。