谈谈你对处理医疗纠纷的经验和想法！精彩加分送花！
[font=黑体][size=4][color=slategray][b]南平市立医院：严惩凶手 打击医闹 维护正常医疗秩序(最新图片）[/b][/color][/size][/font][url=http://ysq.xywy.com/bbs/viewthread.php?tid=156590&fromuid=87865]http://ysq.xywy.com/bbs/viewthread.php?tid=156590&fromuid=87865[/url]
[font=楷体_GB2312][size=4][color=slategray]南平医闹让我们又在一次的看到了国家体制的不健全，
再一次的看到了我们同行在忍受屈辱，在流泪，在流血，
这样的事情或许明天就会发生在你我的身上，
我们作为一个个不能够影响大局的小人物，
我们在除了发发牢骚，骂骂街，
之后我们能不能够交流一下如何在工作中避免我们自己受到类似伤害的经验呢，
谈谈我们自己在处理一些纠纷时的经验和一些想法，
或者如何避免发生纠纷呢？如何保护自己呢？
希望大家在这里能够交流一下！
我知道这是一个无奈的话题，可是，
因为明天，
你我还是医生！[/color][/size][/font]
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[[i] 本帖最后由 刀手 于 2009-6-27 15:08 编辑 [/i]] [size=5][color=red] 医患关系的紧张根源于国家医药的体制问题。国家总体是以经济建设为中心的，三十年的经济建设，国民生产总值不知翻了多少倍，可公益事业发展却不进而退；再之医疗监管体制腐败（不举例大家心里明白），药品监管失败（如老药一经改名就成倍加价）；中央要公益，地方要效益，医院要生存，医生要养家，这些都是无法调和的矛盾。[/color][/size]
[size=5][color=red] 君不见大灾大难来了除了军队就是医生，挽救成功了群众歌颂党歌颂军队，把医生忘了，认为医生是天使，是他该做的。如果灾难大了，医生能力有限救不了了，没人怪罪军队，只有骂医生。你既然是天使那就应该万能！所以群众不喜欢医生（虽然他们离不开医生）。:( 这些话题说了也不管用。南平医闹唇亡齿寒，怎么保护自己？[/color][/size]
[size=5][color=#ff0000]请参考医生保护自己的20条：[/color][/size]
[url=http://www.yishengquan.cn/bbs/viewthread.php?tid=157652&extra=&frombbs=1]http://www.yishengquan.cn/bbs/viewthread.php?tid=157652&extra=&frombbs=1[/url] 哎。。。。。。。。。。。。。 我觉得作为一名医生首先应该端正自己的态度，尤其是刚刚进入临床的医生，凡事应该抱有谦虚谨慎的态度，不说没把握的话，更不能夸大事实。对病人交代病情要尽可能全面，该签字的一定要签不要一种无所谓的态度，会看的病看好没把握的坚决请示上级。 zhengfu公安不管，自己建立强大的保安队伍，我们以暴制暴。事越大越好，不就是赔钱吗，反正是对也赔，不对也赔。事大了，影响大了，这才受人关注。 最近以及以前发生的太多的医闹，已经给这个正在建设和谐社会的社会更加不和谐。医务人员和家属以及暴徒发生肢体接触，乃至有伤亡的发生，这是我们医生和家属都不愿意看到的，有时候静静的想一想，究竟谁对谁错？有谁能说得清楚？家属为家属说话。医生为医生说话，我们的政-府在为谁说话？
现在的“医闹”已经是社会的主要矛盾，发生的原因我就不说了，我只想说我们该怎样做：
[size=4][color=darkgreen][b]一。我们医务人员自己：[/b][/color][/size]
1.继承和发扬我们老一辈医务人员的优良工作作风，树立良好的医德风尚，谨记希波克拉底誓言。
2，努力提高我们自身的医技水平。争取不犯医疗上的错误。
3.学会保护自己，我网站有关《医生保护自己的20条》一定铭记心里。医生自己一定要团结，不要看不起职称和技术不如你的医务人员，在同一个战壕里，有时生死就在你我之间，相信战友是我们最信赖的人！
4，医生不要自命清高，学会交际的能力，尤其是学会与家属交际的能力。医院有“首席负责制”，这个医生一定要和家属建立良好的关系，这是一项复杂的工程，在中--国你一定要做好，可能有时候这比你的技能还重要。不要认为我忙我没有时间，我还有大的事情在等我完成，可能这就是你的致命弱点。把病人当亲人看。
5.提前做好预防工作，把病情告知患者及家属，就是我们遇到危重以及急诊的患者，也一定要抽取时间告知家属，该完成的文献（如签字）一定要完成，不要等人死了，才告知病情和病情有多严重，相信现在的无名英雄不好做的。有些疾病可能太危重，要及时转院，转不转由家属决定，并签字。
[size=4][color=darkgreen][b]二。我们的国家，我们的社会：[/b][/color][/size]
1.国家以前的医疗改革证实是失败的，今年有出来了新的医改方案，我相信我们的政-府的真心，出台那么多的纲领，那麽多的美丽文字，可是具体的措施在哪里，我们该怎么做呢？具体的细节是什么？
我希望像办“百年奥-运”一样，具体到行动上可能更重要。
2.全民享有建康，全都能看得起病，政-府在为群众解决看病的同时，首先要解决社会最大，最突出的疾病“医闹”，这个病只有我们的国家zhengfu机关才能治疗。不要一天只培训我们医务人员的礼仪，群众的工作很重要。
3 ，大力宣传全民医疗卫生知识，现在的社会，富裕了，除少部分是自己辛苦拼闯多年而来，大多是怎么来的不知道？所以现在在群众中对医疗常识匮乏的人很多，有钱的人以为用钱能买来一切，包括医院医生是自己的奴棣。
4. 我们的社会媒体，有良知的媒体人士有，少了，比以前少了。不排除他们也对医学知识匮乏的很，他们喜欢为所谓的“弱势群体”服务，以为自己多麽的高尚。有部分媒体人为了提高自己的知名度，不，是为了权，钱的诱惑，喜欢玷污自己的良心，而表面上还做出正人君子的形象。
5. 国家在发展经济建设的同时，不要只为了经济数字往上翻，GDP今年是多少？有些具体的细节工作还要做好的。要不然这个可持续发展是不可持续的，人类也是要招报应的。
6，现在国家已经意识到了这些，我们由衷的欣慰。
[size=4][color=darkgreen] [b]笨拙遐想，还望多提意见，相信这是人类生命的工程需要大家齐心协力！！[/b][/color][/size]
[[i] 本帖最后由 changtw 于 2009-6-26 19:18 编辑 [/i]] 浊者自浊，清者自清！
我的课件
希望对大家有一些用处！[attach]81609[/attach] [size=7][color=#ff0000]苦读寒窗十栽，废寝忘食数年，
绞尽脑汁日夜，
得报拳脚狰颜。[/color][/size]
[size=7][color=#ff0000][/color][/size]
[size=7][color=#ff0000][/color][/size]
[size=7][color=#ff0000]少做少错，不做无错！[/color][/size]
[size=7][color=#ff0000][/color][/size]
[size=7][color=#ff0000]但，[/color][/size]
[size=7][color=#ff0000]我们不是ZF官员，[/color][/size]
[size=7][color=#ff0000]我们不是黑衣锦卫，[/color][/size]
[size=7][color=#ff0000]我们不能无作为，[/color][/size]
[size=7][color=#ff0000]因为这样会让更多的病人失去生命。[/color][/size]
[size=7][color=#ff0000][/color][/size] [size=5][color=red]医生如何保护自己至少20条注意事项[/color][/size]
[size=5][color=red]1.门诊的诊断须谨慎，尽量全面但要模糊，留回旋余地，如“黄疸原因待查”等。
2.住院部收治后再次详细问诊及查体，莫以门诊为准，门诊诊断仅供参考。
3.部分患者（车祸、暴力伤、医保、社保等须由第三家负担医疗费）的病例禁止学生书写。
4.扩展入院常规检查，以免部分入院时未检查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所致凡患者拒绝之检查（包括颅脑CT、血液生化全项，乃至肛门指诊）须于病程记录描述，并由患者或其家属签字加带“后果自负”。
5.勿向患者及家属过多解释病情，告知其病名及严重即可。
6.详细而且有选择的记录患者及家属的于治疗不利的要求及行为，部分要求其签字。
7.按治疗的要求书写病案。如感染创口至少每日换药，其余可按其 是几级手术，几级愈合分别对待，病案须如此记载，
8.每次的检查及治疗都要上医嘱患者未行或拒绝的勿忘记入病程记录并于医嘱停止执行。
9.自己管好自己的病人，禁止他人管理，别帮熟人的忙，你和他熟但患者也是和他熟不是和你熟。
10.上级医师的指示一定要照做，切记将其分析及医嘱纳入当天的病程记录。
11.该下病危的下病危，该下病重的下病重，然后让家属签字，若他死了，你有已通知家属的 证据，若他侥幸活了，你更不会有事。但死亡通知你不要乱签，涉及到一些善后处理的法律知识。
12.全面书写手术通知单，并详细向患者家属解释，把他吓着了不敢签字你宁肯不做了。
13.若手术是你主刀，活写手术记录（比如我的阑尾手术记录就基本上都是一样的，既未伤到周围组织，也无过多出血，更无清除不彻底的文字记录）。若你是一助，照实记录并交由主刀大夫过目，他不同意就让他批改后你重抄，然后让他签字。
14.出现他科问题则请有关科室会诊并要求会诊大夫留详细会诊记录并照行之，切勿班门弄斧。
15.妥善保留各种检查单据及会诊记录单以免其病人偷着改写复印。
16.不必相信下级医疗单位的检查单及诊断治疗方案。
17.诊断证明一定要和病案一字不差，要改就早改，否则病人复印了病历你被动。
18.出院时填写治疗效果需谨慎，例子太多，不胜枚举，勤问上级大夫。
19.“出院医嘱”宁多勿少，该写的一定要写，出院后患者执不执行是他的事。
20.留一个病案周记，免得病人告你时你都想不起来他是谁。[/color][/size]
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[size=5][color=blue]此贴由红雪莲转发，很不错的，为方便大家，再次粘贴！[/color][/size] 看着顺眼的，没有风险的老实的，就治。不然的话，就推。小病说成大病，病程说长一点。治不好不是错，出问题就成大错了。这就是我的原则，从医十几年大小错从没出过。:lol :lol :lol 社会对于医者地位有待提高，虽然医务工作属于服务行业，但必竟是经过了专业学习最低三年以上的知识份子。与其它很多行业相比，医者是不公平的！ 作为一名医务工作者老百姓把健康交付给我们我们就要就会尽心尽力，认真负责。已经努力了还是…… 安全第一！！！ 我们的职业就是：起的比鸡还早，吃的比猪还差，干的比牛还累，拿的比民工还少，睡的比小姐还晚，责任比主席还大，态度比孙子还好 ，名声比汉奸还差。:( 调侃一下。现在的医疗环境对我们医务工作者太差了，不是一时半刻就能解决的，我们能做的就是保护好自己。:handshake :handshake :L [quote]原帖由 [i]wangxiangxun2[/i] 于 2009-6-27 16:27 发表 [url=http://www.yishengquan.cn/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=752578&ptid=157519][img]http://www.yishengquan.cn/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
看着顺眼的，没有风险的老实的，就治。不然的话，就推。小病说成大病，病程说长一点。治不好不是错，出问题就成大错了。这就是我的原则，从医十几年大小错从没出过。:lol :lol :lol [/quote]
说得好，只治良民，不治刁民。刁民久建议他转上级医院，上级自有上级的办法治他！
医生自保经验谈
医生做到现在这自保份上，也实在处于无奈。不过，十几年的从医生涯，让我体会多多！1、写病历一定考虑周到，诊断要扩大，把所有可能发生的意外情况都要想到、写到，
2、多和病人及家属沟通，知己知彼百战不殆，知道他们的思想动向，如果有闹事的苗头，及早进行防范，多告知病情，并有谈话记录签字，尽量往严重方面说，毫不留情，把所有的疾病发生可能都写到说到，而且要多个家属都要签字，告诉他们谈话签字是做医生的义务，告知义务。在事情没有闹大的时候，病人家属不会有太大的戒备心理的，大多数会签字的。
3、抢救病人，一定多通知些上级医生，甚至外院专家，到时就多一个人一起当责任。
4、当医生，一定记住“如履薄冰”，做事说话，小心谨慎，有因有果的。把思维高度提高些，对于病人家属任何时候，都不要说没有关系，要保守，心里有十分把握，也要说八成把握，还可能出现任何意外情况。
5、医疗业务方面，一定要不断更新，提高自己的综合水平，同时多了解别人的经验和教训。不知道多查资料，多向上级医生请教。看病人时候，就不要太创新了，创新的东西，风险最大！（虽然心里极不情愿说这一定，但现实就是这样子的，必须适应这种社会现实）
医闹的性质及根源
[font=宋体][font=宋体][b]医闹是一种职业[/b][/font][font=宋体]职业“医闹”自暴内幕 ，“职业医闹”是近几年才出现的一个新兴“职业”，他们的工作就是每天穿梭于各大医院之间，四处寻找医疗纠纷，然后和患者一起，向医院进行索赔。日前，一位曾参与过5次“医闹”的男子约见记者，暴出了整个医闹的操作内幕。 [/font]
[b][font=Times New Roman]“[/font]医闹[font=Times New Roman]”[/font]多是无业人员[/b][font=Times New Roman] [/font]
[font=宋体]在对医院进行索赔时，医闹团体一般通过两种方式来进行索赔分红。一种是从医院总的赔偿额中按照一定的比例进行抽成，另一种方式就是由患者家属说出一个赔偿底数，他们负责跟医院谈更高的价格，超出底数的部分全部归他们所有，但该抽成方式在获得了赔偿后，不参与患者底数的分红。[/font][font=Times New Roman] [/font]
[font=宋体][b]zhengfu作为是根除医闹的前提[/b][/font]
[font=宋体]云南省卫生厅根据国家卫生部和公安厅下发的文件，在[/font][font=Times New Roman]2005[/font][font=宋体]年[/font][font=Times New Roman]9[/font][font=宋体]月[/font][font=Times New Roman]8[/font][font=宋体]日[/font][font=宋体]，面对全省下发了《加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序》的通知。通知明确指出，禁止任何单位和个人以任何理由扰乱医疗机构正常诊疗秩序、侵犯医务人员依法行医的权利、危害医务人员人身安全和损坏医疗机构财产[/font][font=Times New Roman],[/font][font=宋体]否则，将由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚，构成犯罪的，将依法追究刑事责任。[/font][font=Times New Roman] [/font]
[/font] [quote]原帖由 [i]luoyu[/i] 于 2009-6-28 18:05 发表 [url=http://www.yishengquan.cn/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=754858&ptid=157519][img]http://www.yishengquan.cn/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
说得好，只治良民，不治刁民。刁民久建议他转上级医院，上级自有上级的办法治他！ [/quote]
晕翻:funk: ，折磨我们啊~~~ 没啥好说的，只能说腐败无能！:L 要大家理解!沟通也很重要!
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