普外科个人成长历程
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[[i] 本帖最后由 蝴蝶谷主 于 2008-10-9 19:18 编辑 [/i]] 圣诞、元旦活动3在此跟贴!凡是发布者给与双倍积分(2分)。
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[[i] 本帖最后由 蝴蝶谷主 于 2008-1-7 16:38 编辑 [/i]]
成长
[size=5]我学外科已20余年。想到第一次手术就觉得好笑。那是我还没毕业,实习阶段。有一患者大腿长一大疖肿,带教老师让我处理。戴手套还好,接着消毒,双手不由得哆嗦,先消毒,铺洞巾,抽麻药……也不知手术刀如何拿。咬牙切开脓肿,不知怎么回事,脓液四处飞溅,口罩、眼镜、白大衣……事后老师说我什么一句没听进去,反正一周吃不下饭,看啥都恶心。直到毕业同学们都笑我。[/size][[i] 本帖最后由 蝴蝶谷主 于 2008-1-7 16:39 编辑 [/i]] 我在外科四年,感觉责任之大,要胆大心细手勤,挺累的,我喜欢.:victory: :) :handshake 十年磨一剑.
我也来回顾一下
再说一个我进科1个月时候的事。那天不是我们病房值班,下午四点多的时候领导说有 一个血液科的患者下消化道出血,目前已明确出血部位是结肠脾区,且出血量大,需急诊手术。住院总问我们谁愿意收这个病人,我看大家都面露难色,就主动站出来说“我收吧”。于是我就拿着术前谈话记录单到内科去看病人,做术前准备,签字后通知手术室直接从内科接到手术室。开腹后发现患者其实是一个溃疡性结肠炎,结肠广泛病变,只好做了脾切除、全结肠切除、回肠造瘘术。手术做到半夜才完。后来这个患者在ICU拔气管插管的时候出现呼吸困难,又二次插管,并做了气管切开。那是我第一次管气管切开的患者。由于病人营养状况差,术后领导让给用三升袋加强营养支持。那时候我真的没见过三升袋长什么样,更不知道用三升袋有什么好处了。第一次开三升袋的时候,真的是把前一天的输液照样开了一遍,只是后面加了个“入三升袋”。后来婉转地问了其他老大夫,才知道可以加一些高浓度的营养成分,减少总体积的量。那些日子我恶补了一下静脉营养支持和三升袋的知识,从那以后再开三升袋就没问题了。
记得这个病人最后恢复的很顺利,后来带着气管切开的插管回到普通病房了,到拔管的时候,我又第一次学习了这种插管原来就直接拔掉然后堵上就行了。当时真的很佩服我们领导,什么都懂。 外科不仅是一门技术,也是一门艺术,一门哲学
“多年磨一剑,剑气自然生.”手术是团体作战,术者是将军,其它人则是团体成员。手术是一场战斗,紧张激烈,要求指挥员机敏果断;迟缓,优柔寡断不是外科医生的品格。因此外科医生多少有些主观武断。但是外科医生应该尊重他们的助手,发挥他们的积极性。默契的合作是必要的,助手的意见和提醒,有些时候可以避免大错。 Surgeons do anything, but know nothing.”外科医生什么都会做,但什么都不知道。
回复 #8 wfawj 的帖子
但我这么认为.外科医生什么都不知道,那怎么做手术哦!那病人不都在手术台上不行了吗?但我也不认为:''稀里糊涂大内科''是正确的.但外科总还清楚一些!呵呵!:lol-----以上是我个人观点.
回复 #6 蝴蝶谷主 的帖子
我是一个实习生,我想问一下什么是三升袋以及怎样配置。回复 #10 longrui 的帖子
[size=4]什么是三升袋以及怎样配置,请参阅以下网址:三升袋(TNA全合一)的临床使用方法的内容:[/size][url=http://www.yishengquan.cn/bbs/viewthread.php?tid=46472&extra=page%3D1][size=4]http://www.yishengquan.cn/bbs/vi ... 6472&extra=page%3D1[/size][/url] 回复顶顶.大家都能来学习学习,感谢分享. 有的时候觉得也许做医生是一种错误现在是必须做回复 #13 孤独的鹰 的帖子
为什么要这么消极呢?现在你选择了医生,你只有认命哦!呵呵!但总会好起来的,不会我们的一辈子都会看成歧视的对象的,.另外,你心中无愧就行了!呵呵!:lol 成长
我学外科已20余年。想到第一次手术就觉得好笑。那是我还没毕业,实习阶段。有一患者大腿长一大疖肿,带教老师让我处理。戴手套还好,接着消毒,双手不由得哆嗦,先消毒,铺洞巾,抽麻药……也不知手术刀如何拿。咬牙切开脓肿,不知怎么回事,脓液四处飞溅,口罩、眼镜、白大衣……事后老师说我什么一句没听进去,反正一周吃不下饭,看啥都恶心。直到毕业同学们都笑我。 想起第一次做阑尾切除术的情景。科室梁副主任叫我一起上台,我还以为就是普通的配台做助手,颠颠进去了,麻流儿刷手,铺单。等穿完手术衣见梁哥没动弹,眼睛瞅着我,手指往患者身上一指,意思是让我做。我整个人一下紧张起来,将做助手时的从容淡定丢的一干二净。硬着头皮上吧。脑子里将手术过程过了一遍电影,开始操作了。我至今还能清楚地回忆起当时的每一个动作。第一刀割下去只透过半层皮肤,又补了一刀,皮下组织变得不太整齐了,梁哥在旁边不时提示一句手术按着操作规范终于一步步完成了,当关腹的时候我突然发现我的手不抖了,自信了。从那以后我再面对独立手术的时候再也没紧张过。第一次,的确是一道坎儿,跨过去便是一片平地。 还可以,学习了 外科不仅是一门技术,也是一门艺术,一门哲学
“多年磨一剑,剑气自然生.”手术是团体作战,术者是将军,其它人则是团体成员。手术是一场战斗,紧张激烈,要求指挥员机敏果断;迟缓,优柔寡断不是外科医生的品格。因此外科医生多少有些主观武断。但是外科医生应该尊重他们的助手,发挥他们的积极性。默契的合作是必要的,助手的意见和提醒,有些时候可以避免大错。 外科医生在基层,没有老师作业务指导,什么都靠自己,出去进修机会少,怎样才能提高诊断和技术水平,大家出点主意,帮帮忙吧!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 学习学习好啊
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