一位反复尿道感染患者困惑
我曾遇到一例反复尿道感染四十年的76岁女患者，长期自服土霉素等抗生素，近五年来，经常需要输注抗生素才能控制，今年来平均每十天就要来滴抗生素，否则患者会觉得有明显的尿路刺激症，同时比较奇怪的是还有全身浮肿，肌肉疼痛，心悸头痛，反复查过血压正常，B超双肾尿道血生化均正常如肾功能尿素氮正常，查过药敏，发现有大肠杆菌与另一种细菌（忘记了）感染，也按药敏结果用药，与往常一样症状立减，先后用过阿奇，舒氟美，曲松钠，左氧，先锋六，头孢克肟，多西环素，头孢他定等均是用后即效，过几天又复发，而且发作时总会伴随一般尿道感染所没有的浮肿腹胀，后来实在没办法就请她到市级医院诊治，他们也认为是慢性尿道炎，开了头孢克洛霉素，来立信，一清胶囊，罗西维林四种药，现正在口服中，不过已十多天未再发作，令人郁闷的是她为什么尿道炎发作时就会出现浮肿？我会跟踪随访她的状况，但不知版内的肾内科同行们如何看法？会用什么治疗方案？
[[i] 本帖最后由 qanrong 于 2009-10-8 07:28 编辑 [/i]] 我的意见：
1.长期滥用抗生素致菌群紊乱
2.不合理的治疗导致慢性迁延
3.年老机体的免疫力不足
4.建议主治医师制定合理的治疗方案 谢谢做医生网友的见解,学习了.
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