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魍魉 发表于 2008-2-2 20:06

新手必读,临床助理医师考试到底考什么?

刚刚考过临床执业助理医师!!心情激动!
+l6x`w9hJ 想到今年又要有不少兄弟进入执考行列,想到去年此时我对执助怎么考一无所知的茫然心情,相信很多新手也会有这样的困惑,在这里赶快把我刚考过的东西,说一遍给大家听听! OKHIw3Z/p!d J

m|k2F4H&U]!Ys 首先是四月份报名(07年是这样,今年大家可以更多关注一下),;re$F7P7E3kf:f
七月初考技能操作(我是七一考的)
W'Zjs![?1ez1Nm^
+fL}*YX(|{}&\}4w ^s 技能操作分三站,
9D'Qn ^D Y'e 第一站笔试::(21分钟)
*E(^h |&T6FT o ----------------------(V"Y5m7W^ V
一、病史采集(15分)
]P2oo S#r3m:M1g 这里会给你一条主诉
9[0^\l%] }4J6rIf 1、初步诊断(2分)#v b6p E e#Au/hu
2、现病史(10分)t_-^.V'B RG(F
  主诉及相关鉴别询问(8分)o"S/oQ_|g
  (这里要注意,主诉里说的症状你都要一一展开,仔细询问。另外主诉里没有的相关症状也要问到,最后还要问到一般症状。)
%|GFK^a;j;xs    1、病因,诱因
p0d%pq'A2o    2、主诉症状及相关症状(如果主诉里不只一个症状可以再开一条) F;} acT*b h@D1v
   3、伴随症状M C-}9P)k _ M,|
   4、一般情况:饮食睡眠,二便,体重变化   
t"}SjXI*[5GO   诊疗经过(2分)
+D:|:w0G0W,^-t3ve u    1、是否到过医院就诊,作过那些检查
qE9G#v%e    2、治疗情况如何 
7J Tz)rN.g$M6k 3、相关病史(3分) c&d!h U,N'j
  既往史(2分)*s q Y,qL0jzLq
  (糖尿病、高血压、相关病史,传染病史、手术史、月经史、家族史都要问到)
nd({&g-o4M?"cW   过敏史(1分)"tq ~E iH*{4F
二、个病例分析(20分),}B6O2el/E5d
这里会给一个完整的病历
dB%CV.G1V+f4i 1、诊断及诊断依据(8分),C1AWW.R"f ^H:^
  诊断:一般不太难,但这是关键,一定要想好再写 } LHc:M.cT#s
  诊断依据:把病历里有用的都抄过来就行了,要是有哪项不知道有没有用就抄下来,反正不扣分。
HJ#xmO"@f 2、鉴别诊断(5分),
)e(Cl ^ z q1A0Za-p   (能写多少写多少,没时间最少要写上病名,再写一句,两病的不同点,如果确实不知道,也要写个差不多的病,然后写“需进一步做相关检查排除”)
"{$O-q/aO3E6s6g 3、进一步检查(4分),
7kb;z5z"l B+iw#TQ   (血常规,心电图,X线,CT。再加点特殊检查)Z~Fg6uj-W:J
4、治疗原则(3分)
MA"oerh   (最少要写上“支持治疗,对症治疗”吧!)
BK3E9^6LX1c
wPr#d;U0m'D0Q --------------------------------2sfI,to"I5\H1I
这一站要注意的是:By3[ pd ftP!tk
第一,上面给出的兰色的部分,就是大家在笔试卷上大家将看到的样式。棕色的部分是我补的个人意见,大家可以参考一下。紫色部分是我个人总结的做题格式。当然大家也可以总结自己的格式,复习的时候一定要按格式进行练习,这样才能又快又对,而且让判卷人觉得你写的条理清晰./l]i:sNPrY
第二,要注意时间。第一站只有21分钟时间,还有一个很长的病历要仔细看,所以复习的时候注意练写字速度。
y2Lb:O9I Y 第三,要注意病史采集的第一小题:初步诊断,不要丢了!我当时做题的时候就没看见,要不是监考老师提醒,就把这两分白扔了[8S cd C
第四,写字不要太挤了,万一错了就直接改了,还能有地方,重写是没有时间的。
LafZ ])^[ 最后,还有能多写就多写,哪个都不要空着。
{$W^1Cy-vC 第二站是操作,(21分钟) nJ/N/ha.M~|
1、基本操作技能( 20 分 )
)` v/I.J!A7} 2、体格检查 ( 18 分)
w0J`}Jw i9QeI   我们这操作一项是在模拟人上进行的,估计全国大部分地方都是这样的,没听说有地方在真人上实验。但不管怎样,说都是很重要的。有的也许你没做出来,但说出来了也是给分的。(具体给分细则我发在附件里了,有兴趣的朋友可以下下来看一看。我发的是执业的,因为没有找到助理的,wed格式大家喜欢就打印下来方便看)。
$_9VO6ASj,Q u   这一关是面对考官,虽然每项给多少分都是规定好的,但毕竟是人来判分多少都会有些主观因素在里面的。所以大家对考官态度一定要好,白衣、帽子、口罩一定都要穿戴好(有的操作是必须要戴口罩帽子的,所以为了保险起见,你一开始就都带好比较好。而且女生做错了,考官一纠正万一脸红了,别人看不到,呵呵……)
ZJGH%Re.cw_   管考官叫老师(我是这么叫的,我觉得他们听着很舒服),对老师要尊敬有礼貌,进门先要问好;但也不能让人觉得你卑躬屈膝的,要不卑不亢。以虚心学习的态度面对考官,考官给你纠正,一定定要谢谢考官。而且如果你在第一遍做的的确不满意的时候可以和考官说:老师我太紧张了没做好,我再做一遍吧(这一招别在考到最后了考官都着急回家的时候用,而且你要在确定你第二遍会明显好于第一遍时用),老师们都还是比较通情达理的。N o K eJ
$n{:bi_ W
第三站是在计算机上考的(18分钟,27分),带着耳机。U ?}/yL|0S8}
呼吸音(2+3分)、心跳(2+3分),看胸片(3+4分)、心电图(3+4分),再加一道医德医风题(3分)。
+d.B Lf ?D(B2p"Q   有的是听,有的是看,全是选择题。P0J$Hh!R%pTTS3r
  医德医风题一般都很简单,只要仔细听明白到底在说什么,就能选对。如果你确实判断不了啦,就记住,一般录像上面的医生的做法都是错误的。
z U oN'v M   剩下的胸片、心电图、心音、呼吸音都是有正常的,有不正常的,只能平时积累经验,没什么别的好办法。(不过我感觉,每组题中那个分少的题很可能是正常的,你如果的确不会,可以用这种方法碰碰运气)c E.M`,hOK6hl
  这一项只要你一点“交卷”电脑自动就会出成绩单,就能知道自己每道题到底得没得分。最后一定不要忘记点“交卷”,然后一眼扫去把自己各项的得分背下来,出来自己加一下,就知道自己上机得了多少分了。再对照一下自己其他项目的感觉,应该可以大致知道自己到底过了60分没有。
\oowcY&V}m @"vA vw
  技能考试什么时候出成绩各个地方不一样,我们这是当时就出成绩(等了快二个小时),大部分地方是过后才知道分。你们可以自己到时问一下情况。
/vl3D \9O sv*u   还有大家去考试的时候别害怕,第二站的时候一定要往前走,先去做,因为老师最初的心情应该都是不错的,但越看会越烦,越没耐心……这就不好办了。万一你前面那个考生和考官打了一架,你想你能不受影响吗?考官能不对你格外的严格吗?所以既然去了一定要往前走,先去做操作。\mDm sI#Lo

/v+Z8QNfkfn/mU4J 技能过了就该笔试了。
![r"Bw6ORMv
&N#~lhT{$R ` 笔试[+@&V3Cg\
  全是选择题这点上没什么好说的,不过我考试的时候我们考场有位大哥不会涂卡,在每个方框上打勾,还好监考老师很负责教了他半天,不然他一定全白干了。有不会涂卡的朋友们注意了,这样的错误是一定不能犯的,提前找参加过高考的孩子们取取经。/Agg!O#?8z
  说说笔试的复习。复习一定要有一本好书,我用的是北医的书(应试指导和冲刺2000题),个人认为,各种应试指导都大同小异,你看好哪本都不错。北医的2000题很好,考试出的原题真多,一定要看。
i~xf(wQ$d:G OR)B'vt GcZz
另外2008年的执考还用原来的考试大纲,大家完全可以和考过的朋友借一本或买一本二手的应试指导。B2ktm7Z

)Q(T@4g2lr7\ONH 最后要说的是笔试复习重点!u9{m%R/Ks%f&a
笔试各科所占的比例为:
$g2b-i/}.G WU+S*[ 基础科目20%
}3HKA!i f%L7P0d 临床:生理学、生物化学、病理学、药理学
@z2nnj?:HoB ---------------------------------------------------------------------------fFG1~-w6[
专业科目75% v#D~jo;RI
临床:内科学、外科学、妇产科学、儿科学[J}XUa-EB
--------------------------------------------------------------------------
;Ch Yo/Az 公共科目5% %?!~(e2P!\?Sa^
卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学 2NO-nebPP

/c#N"|H*I   从上表不难看出:内外妇儿是重点复习内容。而在这四门之中内外科又是重中之重!!尤其是内科,占了相当大的分数!(如果大家到了考前确实没有时间复习了,最少要把内科看完)
0L,`0]:n9TX5@HF/O   再说公共科目,我今年吃亏就吃在这里了,我觉得占分比例那么少,时间又不够,直接给砍掉不要了,真是太大的失误了。这部分在北医的2000题里占的比例非常小,尤其是法律法规部分只有几页就搞定了,而且非常容易记忆,但在这几页书里就出了五六分的题,不看太后悔了。
$B#c3h4d:`-}R|.T)?
@zW4gi R;dH2F   另外向大家推荐历年真题,每年的考试中历年真题的重现率都是很高的。.u|TAT1BK4D&o L

N,\xuzj` F   剩下的就是恒心和毅力了,其实那本应试指导虽然厚,也不过800页。一天拿出两小时看个十来页还是没问题的。有上两个月书怎么也看完一遍了。再看一遍,再做做题考个二百分真的是没什么问题。三四个月的时间一定能复习的非常非常的好了!关键是坚持! r2K7s8cIG3_gy7m
  祝大家都能取得好成绩,一次通过考试!
1cz%C.I {q
+Y0{ ^[DY [[i] 本帖最后由 印象 于 2008-2-5 12:23 编辑 [/i]]

jinpingshanren 发表于 2008-3-18 19:06

谢谢楼主:)

河南追风 发表于 2008-4-3 16:46

[临床助理] 新手必读,临床助理医师考试到底考什么?

对我这个新手帮助太大了,谢谢了。

hzs 发表于 2008-4-4 08:29

考这么多啊,楼主谢了:)

wangqilin0804 发表于 2008-5-24 21:30

:loveliness: :time: :)

y456 发表于 2008-5-28 00:33

:victory: :handshake

y456 发表于 2008-5-28 00:34

:victory: :handshake

加菲猫 发表于 2008-6-15 18:56

谢谢楼主:victory:

lt841015 发表于 2008-6-23 20:51

:)

谢谢:) :)

金源 发表于 2008-6-26 10:44

:handshake :victory:

blue751283 发表于 2008-6-29 19:12

谢谢,我觉得技能考的就是心理素质.

医德服人 发表于 2008-7-2 21:45

精辟!深刻!提气!!有斗志!!!顶!!!:victory: :victory: :victory:

rosiel 发表于 2008-7-4 10:47

谢谢楼主的分享,第一次考,什么都不知道,看了楼主的帖子总算有一点谱了。

柳璇 发表于 2009-5-24 18:52

:victory:

huaaimei99 发表于 2009-6-27 14:44

不错 谢谢了

lujxscc 发表于 2009-6-29 12:53

谢谢楼主,:handshake

黄志贤 发表于 2009-7-26 23:27

多谢楼主:victory:

10520454 发表于 2009-7-28 12:05

考这么多啊,楼主谢了

titisun 发表于 2009-8-22 13:29

顶!!学习学习

lys83418 发表于 2009-8-31 10:59

太感谢楼主了

太感谢楼主了

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