2004年湖南省晋升中医副主任医师技术职务考试试题
一、医学基础理论题(30分)(一)Ａ型题(请在下列每题5个备选答案中,选择一个最佳答案,将代码填入题干后括号内。每题0.5分,共10分) 0n*SI${1g+\#u t'\_
1.“寒极生热,热极生寒”指的是( ) t-mOFx%H
Ａ.阴阳对立制约 Ｂ.阴阳互根互用Ｃ.阴阳协调平衡Ｄ.阴阳相互转化Ｅ.阴阳互为消长
2.肾水泛溢导致脾土虚弱的病变属于( ) Px2?4|D7b I
Ａ.子病及母Ｂ.母病及子Ｃ.制己所胜Ｄ.侮己所不胜Ｅ.己所不胜乘之
3.“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”属于( )
Ａ.未病先防Ｂ.既病防变Ｃ.治病求本Ｄ.因人制宜Ｅ.扶正祛邪
4.“寒因寒用,热因热用”属于( ) "Z_R;x)vD _%y
Ａ.逆治法Ｂ.阳病治阴,阴病治阳Ｃ.阳中求阴,阴中求阳Ｄ.扶阳配阴,扶阴配阳Ｅ.从治法 \ a8R6g3`
5.以下除哪一项外,均属气机失调( ) Y9Z2[L lK _ r;n
Ａ.气滞 Ｂ.气逆Ｃ.气陷Ｄ.气闭Ｅ.气虚
6.正常的呼吸运动与哪两脏有关( ) }D L SQ mS'n
Ａ.心与脾Ｂ.心与肺Ｃ.肺与脾Ｄ.肺与肾Ｅ.肺与肝
7.大出血导致气随血脱的生理基础是( )
Ａ.气能生血Ｂ.气能摄血Ｃ.气能行血Ｄ.血为气母Ｅ.血能载气 %R%FtBJ7M
8.六淫中,易致肿疡的病邪是( )
Ａ.风邪Ｂ.湿邪Ｃ.火热之邪Ｄ.寒邪Ｅ.燥邪
9.除哪项外,均属青色所主病证( ) Ａ.水饮 Ｂ.痛证Ｃ.惊风Ｄ.寒证Ｅ.瘀血 0K0z yH'z&lT,m
10.某女,60岁,患高血压8年余,近来自感心前区闷痛,时有心悸,短气,形体肥胖,舌淡苔白腻,脉沉弦。辨证为( ) $Yp` u;JC \0I
Ａ.心脉痹阻证 Ｂ.痰阻心脉证Ｃ.肝气郁结证Ｄ.血瘀心脉证Ｅ.心气虚证
11.创立三焦辨证的医家为( ) ey2c*bM Mh
Ａ.薛生白Ｂ.叶天士Ｃ.吴鞠通Ｄ.吴又可Ｅ.王孟英
12.以下不属弦脉所主病者为( )
Ａ.宿食Ｂ.肝病Ｃ.胆病Ｄ.痛证Ｅ.痰饮 7N4of&O0Uu&W [s
13.男,68岁,患慢性支气管炎多年,今入冬来,常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡,苔白,脉弱。辨证为( ) 5y.zg _!sKT2]Q hv
Ａ.风寒束肺证Ｂ.寒邪客肺证Ｃ.燥邪犯肺证Ｄ.肝火犯肺证Ｅ.肺气虚证
14.某女,28岁,每逢社交场合,精神紧张,腹部绞痛,痛则欲泻,泻后则痛止,平时饮食、睡眠、二便均佳,舌正常,脉缓。辨证为( )
Ａ.肝气郁结证Ｂ.肝气横逆证Ｃ.肝气犯脾证Ｄ.寒湿困脾证Ｅ.脾气虚证
15.下列哪组药具有祛风胜湿止痛的功效( ) }V6V0{ C@*I)N7n
Ａ.防风、独活、白芷 Ｂ.藁本、紫苏、防风Ｃ.防风、羌活、藁本 Ｄ.白芷、紫苏、桂枝Ｅ.羌活、香薷、桂枝
16.既能利水通淋,又能利湿退黄的药是( ) H7wS1@[yx
Ａ.金钱草 Ｂ.车前子 Ｃ.泽泻Ｄ.木通 Ｅ.滑石 p8B:Rgq$J
17.最具养血、柔肝、平肝作用的药物是( ) 7[ stX'Y&EK4~ ]
Ａ.白芍 Ｂ.赤芍 Ｃ.天麻 Ｄ.柴胡 Ｅ.白术 P8F4l(R:`#VI
18.麻杏石甘汤的功效是( ) 2s w Td;C
Ａ.疏风泄热,宣肺止咳 Ｂ.解表散寒,兼清里热Ｃ.辛凉透表,清热解表 Ｄ.疏风解表,清肺泄热Ｅ.辛凉宣肺,清热平喘 #A/hu[/F(q i7F*[
19.“病痰饮者,当以温药和之”之法的代表方是( ) z:gDK2u tI5Z
Ａ.小陷胸汤Ｂ.苓桂术甘汤Ｃ.二陈汤Ｄ.瓜蒌薤白白酒汤Ｅ.温胆汤
20.血府逐瘀汤的药物组成不含( ) *oYp C F
Ａ.桔梗、杏仁 Ｂ.赤芍、牛膝Ｃ.桃仁、红花Ｄ.桔梗、枳壳Ｅ.当归、生地
(二)Ｘ型题(下列每题有4个备选答案,请选其中两个或两个以上正确答案代码填于题干后括号内,错填、少填、多填均不记分。每题1分,共5分) .e!S_ G+p8kjn
1.肝的疏泄功能在消化方面的具体表现是( ) c;DcX ~I,[1e?1M'U
Ａ.协助脾胃之气升降Ｂ.调畅情志活动Ｃ.促使胆汁分泌排泄Ｄ.通利三焦,疏通水道
2.痰饮可致( )
Ａ.喘咳、咯痰Ｂ.胸闷、心悸Ｃ.神昏、痴呆Ｄ.癫狂
3.能清心火的药物是( )
Ａ.栀子Ｂ.水牛角Ｃ.木通Ｄ.黄连
4.心阳暴脱证是在心阳虚的基础上出现虚脱亡阳的症状,下列哪些是虚脱亡阳的症状( )
Ａ.心悸气短Ｂ.四肢厥冷Ｃ.呼吸微弱Ｄ.口唇青紫 ZF8qj)|V1c p
5.天王补心丹的药物组成为( ) nt uzc$RC ?v-?
Ａ.酸枣仁、柏子仁、当归、天门冬Ｂ.麦门冬、生地、人参、丹参、玄参Ｃ.茯苓、五味子、远志、桔梗、朱砂Ｄ.酸枣仁、枸杞、红花、神曲
(三)是非判断题(正确的括号内打“√”,不正确的打“×”,每题0.5分,共5分)( ) KHpv$[?*e!m
1.女子“七七,经脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”( )
2.上焦如雾,中焦如渎,下焦如沤。( )
3.阴明经证的代表方为三承气汤。( ) ]s O)j_s k Y
4.诸有水者……腰以上肿,当利小便。( )
5.脾为生痰之源,肺为贮痰之器。( )
6.手三阴经,从胸走手,交足三阳经。( )
7.湿阻作痛以重痛、酸痛为特点。( )
8.心血虚证、心阴虚证的共同症状为心悸、健忘、失眠、多梦、盗汗。( )
9.银花、连翘均可清热解毒、达表透邪。( ) g4K/vs4Zj
10.半夏白术天麻汤由半夏、天麻、白术、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣等药组成。
(四)填空题(每空0.5分,共10分) &x Q8qNi|s
1.大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。在卫之可也,到气才可清气,入营犹可,如犀角、玄参、羚羊角等物。
2.《经脉别论》曰:“生病起于。” 3E }ukT7d
3.《至真要大论》曰:“诸暴强直,皆属于;诸痉项强,皆属于。” *^y _ t m_z
4.阳明经证四大特点是身大热、、大渴引饮、。
5.脾的主要生理功能是、主升清、。 z2E;SS^
6.七情致病的特点是直接伤及内脏、。
7.阳盛则,阴虚则。 \ ~p \ KXV?-\D
8.望色十法是指浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、、。
9.沉迟脉主,弦数脉主。
10.金钱草和茵陈蒿共同的功效是。
11.杏仁、百部、紫菀、苏子、白果的共同作用是。
12.方剂组成中配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物称为。
13.人参、白术、山药、莲子、茯苓、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等药组成方。 [*zJ'f [5h?0?} ] w
二、医疗案例分析(所有专业必答,10分) qT-J Vf$IV7|[q
患儿王××,男,1岁。因发热、腹泻1天,于2003年5月×日上午×时在某医院急诊就诊。某医师接诊后经检查,患儿体温38.4℃,咽部充血。医师诊断为感冒风热证,给予中药处方银翘散加减,同时肌内注射柴胡注射液0.5ｍｌ、林可霉素注射液0.3ｇ、病毒唑注射液0.5ｍｌ。次日,体温37.3℃,同一医师又医嘱用同样药物再给患儿肌内注射1次。患儿打完第2针后一直哭闹不休,走路时脚不能着地。第3天患儿母亲来到急诊科询问这一医师:“小孩打针后走路脚不能着地,是不是打针打的。”医师说:“不会的,你回去用热毛巾把针眼敷敷就行了。”患儿母亲按照医师的方法对孩子的针眼进行热敷,但数日后不但不见好转,而且左小腿肌肉萎缩,足背浮肿,足趾下垂。1个月后心急如焚的家长又带着患儿再次来到急诊科要求检查。医师仍说患儿的腿病与注射无多大关系,并建议去上级医院作进一步检查治疗。几天后,家长带患儿到某医学院附院检查,结果为左侧腓总神经损伤。省防疫站脊髓灰质炎抗体检查,结果呈阴性。经治疗,病情得到控制,但仍左下肢肌肉萎缩,左足内翻、内旋、足背不能伸。肌电图提示左坐骨神经部分损伤,累及腓总神经部分损伤。1个月后做了坐骨神经探查手术。此后家长多次与医院协商,调解交涉未果,遂将初诊医院告上法庭。
请回答以下问题: 'VTX9t5J`
(1)请分析患儿出现腿病的原因。(4分)
(2)该案例是不是属于医疗事故,不论是与否,都请说明理由。(4分)
(3)对医师和护士有什么教训。(2分) ,L? z*^y
三、公共病案分析(所有专业必答,20分) b4\"Fa|"s
患者赵某,女性,28岁。腹泻反复发作2年,加重3天。患者近2年来反复出现大便稀溏。经常去医院就诊,经肠镜等检查未查到明显疾病,服药后症状时有时无、时轻时重。近3天因出差上症加重,现腹泻,每日3次,大便呈黄褐色,质粘,腹胀,脐周痛,泻后痛减,疲倦乏力,脘闷食少,舌质淡红,苔黄腻,脉弦滑。无血吸虫疫水接触史。腹平软,无明显压痛、包块。
要求:①西医诊断(2分);②如何与溃汤性结肠炎、克罗恩病相鉴别(4分);③中医辨病、辨证(4分);④治则(3分);⑤方(3分)药及剂量(4分)。 :lol :lol :lol :lol 有答案吗? 有答案吗? 今年2009 看看总是有好处的,谢...
支持
不错的，支持楼主。[url=http://www.1motorcarnews.com/][color=white]car news[/color][/url]
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