{转}中医如何处理急症？？？有鲜花或积分等着你！
[size=5]中医在急诊这块战线上已经丢失太多，远不及西医学处理急症的办法那样系统、全面。但是千百年来，中医处理急症的办法一直散落在各处，发挥着重大作用。现在的问题就是需要搜集、整理，中医前辈，如李可老先生已经用实践证明了，中医对付急症有着西医不可替代的作用！为此，我们有责任与义务广征各种中医处理急症的方法，我们作为中国人应该知道一些中医处理急症的方法。比如说针灸急救、掐穴急救等等手段。[/size]
[size=5]活动说明：[/size]
平常都听到：“人命至贵，重于千金”；“还有救人一命胜造七级浮屠”这些，大家听得太多，似乎都没什么感觉
了，但是，请大家想想，万一得了急症的是我们的至亲、是我们的契友，而且当时身边又缺医少药，我们该如
何是好？居安思危，当你发现遇到紧急情况，自己只能眼睁睁地束手无策，心中将会追悔莫及！
如果你是中医工作者，那么若有中医处理急症这方面的经验，烦请贡献出来，中医兴亡，匹夫有责！中医的复兴需要大家的力量！
如果你是中医爱好者，身边有相关的资料，请贴出来共享并注明出处，由专业人士来帮忙验证，想想在做这件事的时候，无形之中就是在帮自己！
如果你既没有经验，手头也缺少相关资料，那也没关系，请你把这个活动告诉身边的朋友，让更多的人来参与这个征集活动。
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[size=7][color=red][size=3][color=#333333][fly][color=red][/color][/color]精彩帖，将有鲜花或积分奖励。[/size][size=3][color=#333333][/color][/size][/color][/size][size=3][/fly][/size]
[[i] 本帖最后由 ztwsz 于 2008-4-27 23:54 编辑 [/i]]
[转]中医的急救方法
中医学是我国劳动人民几千年来与疾病作斗争的结晶，中医的急救方法独具专长，并非一些人所误解的那样，单纯地认为中医只能治疗慢性病而不能用于急救，在这里介绍几种中医常用的急救法。1．嗅鼻法： 这是用药物吹入鼻道或直接闻嗅刺激鼻粘膜，通过嗅神经传达到中枢而引起反射性的喷嚏，兴奋知觉神经而使昏迷的病人苏醒过来。常用的药物为通关散，由猪牙皂角、细辛各等份组成， 有通开窍的功用。
2．催吐法：在急救中主要用作清除食道、胃肠中的食物和咽喉气管中的异物、 痰诞等，以达到宣通呼吸道、吐出进入胃中的毒物的目的。其机理为通过兴奋延髓的呕吐中枢引起呕吐。常用的催吐药有瓜蒂散， 由瓜蒂、赤小豆各等份组成，有涌吐痰食的功用。使用催吐药时要镇重，宜用于体质健壮的病人，对于年老体弱、孕妇、有心脏病和吐血史的人不宜使用。
3．针灸法：针灸是用三棱针、圆针等刺出血，或以毫针重刺激对昏迷晕厥病人进行急救，达到复苏的目的．常用穴位有人中、百会、合谷、十宣、少商、砷门等；灸法是以艾条在一定穴位上燃烧，以其温热透过皮肤刺激神经血管等而达到强心兴奋的作用，常用穴位因病而异．灸时应全神贯注，防止烧灼皮肤；凡头、面、胸部及有毛发的地方(除百会穴外)，一般不宜艾灸。
4．拨火罐疗法：以一个竹筒或特制的玻璃瓶或陶罐，在其里面点燃一下，立刻覆盖在病人一定部位上，利用火罐吸住皮肤，给以温热的刺激，活血行气，使人体气血流畅而收到止病消肿的作用，本法对体质弱、皮肤容易出血和有广泛性皮肤病或皮肤有严重过敏的，心力衰竭、 抽搐的病人不宜使用。
5．推拿法： 以推拿手法在体表、肌肉、关节进行推、按、揉、 捻、 促进血液循环、 加强新陈代谢，并刺激神经，使之兴奋而收到治疗作用。但对有急性炎症、急性传染病、大面积皮肤疾患、肿瘤、皮肤容易出血、体质虚弱病人不宜使用。
[[i] 本帖最后由 张辰奕 于 2008-5-27 09:21 编辑 [/i]] 1.点压阳陵泉穴治胆绞痛
胆囊炎、胆结石发作右上腹发生剧烈绞痛，若距医院较远，病人可在右小腿外侧腓骨头下寻找压痛敏感点，此点多在阳陵泉穴上。两手大拇指分别按压此穴，并持续按摩2分钟，可获良好止痛效果。
2.点压至阳穴缓解心绞痛
心绞痛发作常伴有胸部压迫、窒息感，病情十分危急。此时可手持五分硬币，用硬币边缘按压至阳穴（位于背部第七胸椎下，病人卧位低头垂臂，两侧肩胛角下缘连线交于脊背正中点即是此穴），每次按压3—6分钟，心绞痛即可缓解。若每日定时按压3—4次至阳穴，可有效防止心绞痛发作。
3.点压三阴交穴治肾绞痛
肾绞痛是泌尿系统结石所引起的外科急症。由于疼痛剧烈，患者苦不堪言。此时，可用大拇指点压揉按三阴交穴（在内踝上3寸处），反复按摩3—5分钟，肾绞痛即可缓解。
4.点压劳宫穴治血压
骤升高血压患者因生气、暴怒或激动，血压会急剧上升，对患者生命有极大威胁。此时，可按压劳宫穴（握拳中指尖所指处即是），可控制血压并使血压逐渐恢复正常。方法为：用大拇指从劳宫穴按压始，逐个按压到每个指尖，左右交换按压，按压时保持心平气和、呼吸均匀。
5.点压合谷穴治晕厥
中暑、中风、虚脱等原因所致晕厥，病人突然昏倒，不省人事，面色苍白，大汗淋漓，病情紧迫，可用拇指掐捏患者合谷穴（虎口上），持续2—3分钟，晕厥很快消失。然后去医院对症治疗。
6.点压足后跟止鼻衄
劳动、外出等情况下，很容易发生鼻出血。在无药、距离医院又远的情况下，可迅速掐捏足后跟（踝关节与跟骨之间凹陷处），左鼻出血掐捏右足跟；右鼻出血掐捏左足跟，可起止血作用。 好活动，顶起来给大家分享:victory: :victory: 小儿惊抽，印堂水沟，高热惊厥，十宣放血。面口合谷，头项列缺，肚腹三里，腰背委中，急痛阿是，安宫牛黄，至宝紫雪，白药止血，定坤化淤。人中雀啄，醒神治晕。巧方秒施，救危化急。
大黄清化汤在中医急症中的应用【转帖】
大黄清化汤在中医急症中的应用浙江省宁波市鼓楼医院（浙江３１５０１０）
张沛虬老师对祖国医学造诣颇深，擅长内科杂病，从医五十余年，积累了丰富的临床经验。现将张老运用自拟大黄清化汤治疗急症的经验介绍如下。
本方由大黄、柴胡、黄芩、枳壳、木香、银花组成，方中以大黄为主药。大黄首载于《神农本草经》，其性寒，味苦，入胃、大肠、肝经，有泻热毒、荡积滞、行瘀血之功，因之具有“实则泻之、推陈致新”作用，向为历代医家所重视。柴胡有解毒、镇静、镇痛及抗炎作用；黄芩清热燥湿，泻火解毒；枳壳有行气宽中，化痰、消食作用；木香理气为主，银花清热解毒。全方具有清热解毒，宽中理气化滞之功。张老根据前人的经验和现代医学实验成果，认为大黄一味与相应药物配伍应用，其疗效迅速，为祛邪的最有效的方法之一。
１ 急性胆道感染
病员，女，３５岁，工人。１９８５年１０月１６日初诊。患者右上腹疼痛反复发作２年，近２天来恶心，右上腹疼痛拒按，阵阵发作，腹壁肌肉紧张，时寒时热，大便３日未行，舌苔黄腻，舌质淡红，脉沉实。尿三胆：尿胆原＋＋＋，胆红质＋。Ｂ超检查：肝大，胁下２ｃｍ，胆波４ｃｍ，出现波见数个复波及高波反射，提示为胆囊炎、胆石症不能排除。血压１６／１０．６ｋＰａ血：白细胞总数１８×１０9／Ｌ，中性０．８５，淋巴０．５。体温３８．６℃。中医辩证：肝胆湿热，腑气通降失调。治以清热化湿，利气通腑。拟大黄清化汤加减：大黄１０ｇ（后下），柴胡１０ｇ，黄芩１０ｇ，木香１０ｇ，银花１５ｇ，蒲公英３０ｇ，玄明粉１０ｇ分冲，连翘１５ｇ，红藤３０ｇ。每日１剂，水煎，分２次服。服药３小时后排便一次，干硬，其痛稍减。４小时后再另冲服玄明粉１０ｇ，饮水１杯，一小时后肠鸣排便，排出臭秽物较多，腹满即止。以后自觉症状好转，原方去玄明粉、红藤续服３剂。血象、体温已趋正常。后以疏肝利胆法调理半月而愈，２年多来未见复发。
按：祖国医学认为胆为六腑之一，与肝互为表里，其生理功能以降为顺，宜经常保持通畅下行。若气郁或湿热蕴结，可使疏泄失常，影响胆液的正常运行和排泄，则可引起右胁下痛，取清肝化瘀的大黄清化汤疗效迅速。
２ 急性胰腺炎
病员，女，４５岁。１９８７年５月６日初诊。１天前因过食油荤，晚上腹部剧烈疼痛，即到医院急诊。查：白细胞总数１７．６×１０9／Ｌ，中性０．８２，淋巴０．１８。血淀粉酶１６００μ。诊断：急性胰腺炎。经西医治疗症状未见改善，旋转中医治疗。就诊时右上腹疼痛，呕吐较频，口干，大便４日未行，腹部拒按伴有发热，体温３９℃，苔黄腻脉弦滑。此为湿热内滞，互阻中焦，延及胰脏，不通则痛。治以清热通腑解毒为主。方用大黄清化汤加减：大黄１０ｇ（后下）, 柴胡１５ｇ，黄芩１５ｇ，枳壳１２ｇ，木香６ｇ，玄明粉１０ｇ（分冲），红藤３０ｇ，败酱草３０ｇ，黑山栀１０ｇ。３剂，１日２次。自觉症状明显改善。１５天后血象及尿淀粉酶复查基本正常。
按：本例患者系急性胰腺炎，中医辩证为脾胃湿热。发病急骤，有高热寒战等，方用大黄苦寒泻下荡涤肠胃。柴胡疏肝理气和解退热，玄明粉之咸寒润燥，软坚破结；枳壳、木香苦温行气破结除满；红藤、败酱草、黑山栀解毒排脓化瘀消肿。上述药物配伍后具有泻下积滞，泄热泻火，所以见效颇佳。
３ 急性病毒性肝炎
病员，男，２５岁，工人。１９８６年４月２３日初诊。患者１周来自觉神疲肢软，食欲减退。近４天来右胁下胀痛，恶心，腹胀，大便干燥，尿赤，伴有发热，体温３７．８℃～３９．４℃，舌红，苔黄腻。症见：精神不振，巩膜稍黄染。查体：腹软，肝区有压痛，肝大、胁下４ｃｍ可扪及，质软，边光滑，叩击时隐隐作痛，脾未扪及。肝功能检查：黄疸１５μ、麝蚀１１μ、锌蚀１０μ，ＳＧＰＴ１５４μ。Ｂ超提示：肝肿大。治用清热解毒化湿法。方用：大黄１０ｇ（后下），柴胡１０ｇ，黄芩１０ｇ，茵陈２０ｇ，黑山栀１５ｇ，板兰根３０ｇ，大青叶１５ｇ，郁金１０ｇ，连翘１０ｇ。３剂后大便通畅，体温已退。原方加乌韭、岩柏，５剂后巩膜黄染消退，右胁下胀痛改善。前方加减再进１５剂遂愈。
按：本病案系湿热内蕴中焦，累及肝、胆、脾、胃，用大黄清化汤疏肝利湿，清热解毒化瘀通下，湿热得除，其病亦愈。
４ 支气管扩张大咯血
病员，男，６５岁，干部。１９８４年９月２９日初诊。患者原患支气管扩张咯血２０余年。１周前因感外邪而致咳嗽，气促，痰多并有痰中带血，色鲜红或紫暗相兼。２天前半夜突然咯血４０ｍｌ，血色鲜红，胸胁胀痛，舌质红，苔薄黄，脉弦数。此肺阴不足之体，秋燥之期复感外邪，燥邪犯肺，灼伤肺络，血不循常道，上溢于口。治以凉血清肺，通泄宁络。方用大黄清化汤加减：大黄１０ｇ（后下），黄芩１０ｇ，黄连３ｇ，银花１５ｇ，白茅根３０ｇ，黑山栀１０ｇ，藕节炭１５ｇ，生地３０ｇ，丹皮１０ｇ。３剂。日分３次服。另用生军粉２ｇ，参三七粉２ｇ，白芨粉６ｇ，调匀后分为４包。每２小时用唾液慢慢咽服。３剂后，咯血已基本控制，因血去伤阴，续以育阴润肺法调理１月而收效。
按：支气管扩张咯血属祖国医学中的“血证”、“咯血”范畴。张老用“上病下取”以釜底抽薪。用于血热上冲的鼻血、咯血、吐血，及怫郁于上之火，因大黄能泻火逐瘀、推陈致新, 使离经之血，可以从大便逐出，有利于促进创口的愈合而达到止血的目的。
５ 急性阑尾炎
病员，女，１５岁，学生。１９８７年１１月１１日初诊。患者腹痛２天，昨夜起加剧，其痛在中脘及右下腹，但在髂前上棘与脐中外压痛较为明显，便秘３天，轻度泛恶，有恶寒发热。在医院诊为“急性阑尾炎”转外科手术。正值期中考试，拒绝手术，遂转中医治疗。查：体温３８．５℃，白细胞总数19×109 ／Ｌ，中性０．８５，淋巴０．１５。腹壁紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。口干，舌燥，脉弦数。中医诊断：肠痈。系气滞血瘀化热成痈。治以大黄清化汤加减：大黄１０ｇ（后下），柴胡１０ｇ，银花３０ｇ，蒲公英３０ｇ，红藤３０ｇ，败酱草３０ｇ，冬瓜子３０ｇ，黄连５ｇ，丹皮１０ｇ。２剂，水煎，日服２次。２剂后泻下积粪较多。连续大便３次，症状减轻，体温３７．４℃。原方再进５剂而收功。
按：急性阑尾炎在祖国医学称为“肠痈”，张老在临床实践中运用通利攻下配合清热解毒化瘀之药取得了满意的疗效。
６ 疫毒痢
病员，男，２４岁。１９８４年８月１３日初诊。３天前曾有时食物不洁饮食史，起病２天内便下赤白，腹痛，泻下日４～５次，往来寒热，昨夜半起至今患者腹痛２天，泻下日１５次，发热Ｔ３９．５℃，腹胀，腹痛，腹泻，脓血便，恶心，里急后重，面咣白，四肢撅冷，烦燥不安，苔黄腻，脉弦数。血压１２／８ｋＰａ。白细胞总数１５．５×１０9／Ｌ，中性０．８５，淋巴０．１５。大便：红细胞满视野，脓细胞＋＋＋，白细胞６～９。此湿热之邪内合脾胃，蕴结于肠，热邪炽盛，化火化毒，亟防闭脱，宜清热解毒，凉血止痢。方用大黄清化汤加减：大黄１０ｇ（后下），柴胡１０ｇ，枳壳１０ｇ，木香１０ｇ，银花３０ｇ，赤芍１５ｇ，黄连１０ｇ，黄柏１０ｇ，秦皮１０ｇ，白头翁３０ｇ，苦参１５ｇ，地榆３０ｇ。
服３剂。日１剂，３次分服，药后３小时后症状逐渐改善，入暮热势渐退，３剂后明显好转，前方加减５剂。续则以调理脾胃而收全功。
按：本例饮食不慎而致痢。先２天以泻热痢出现，因未及时治疗，遂酿成疫毒痢，热邪炽盛，化火化毒，深入营血。大黄清化汤合白头翁汤加味之重剂，以清热解毒凉血为主邪毒祛而病愈。
经方治疗高血糖危象（转)
蒋某，男性，63岁。患糖尿病，虽注射了“胰岛素”，而血糖难以控制，高达16.6 mmol/L 以上。一家恐惶，前来求治。问其大小便皆不通畅，腹胀胸满，心中烦躁异常，不食不眠， 7天来目不交睫。切其脉沉大有力，视其舌红绛似火。其妻面带戚容对余曰：“胰岛素”已 无效，中药尚有活路否?余曰：据《史记》载，“太仓公”用“火齐汤”治一“涌疝”病人 而愈。此事虽距今近两千年之久，而其病证宛然犹在，科学是可以重复的，大有借鉴之机。 方用大黄6 g，黄连10 g，黄芩10 g。 服汤后不久，先得大便，所下颇多；后得小便，努而排之，竟溺出一条似精如脂的物体。患 者顿觉周身舒畅，睡意难捱，酣然梦乡。睡了六、七小时，则觉腹饥思食。从此血糖下降 ，烦躁不发，渡过生死关头，而转危为安。 针刺法：用三棱针、圆针等刺出血，对昏迷、晕厥、高热、惊厥等病人进行急救有很好的效果。对晕厥患者进行急救可用指掐人中、合谷、内关 我曾经看＜是药三分毒＞里写放血急诊治疗脑出血．这个问题我专门请教了我们主任（即神经内科主任）他说在红细胞增多症引起的中风中有一定疗效，不过目前不用了．这个算是中医应用于急诊的例子吗？:) 好
，多谢
多多指教
顶啊！
真的是好活动，一定要顶起来！谢谢上面的分享！ 大柴胡汤治疗急性胰腺炎 小儿急性高热，体温39度以上的针刺中冲效果很好，本人用很多次，每超过正常体温1度放血4滴，基本在15分钟左右就能退下来。 张仲景的伤寒论里有很多方对症的话可以处理急症的吧小儿高热
针刺涌泉穴 神效中药治疗感冒发热效果好
中药治疗感冒发热，退热效果比西药好。只是人们不先喝汤药。麻黄汤和桂枝汤及荆防败毒散辨证应用就可以。我是一名中医，几乎不用西药治疗感冒及咳嗽 伤寒经方就有好多是治疗急重症的，只是仲景一两用的是15克，而今人一两用3克，疗效便可想而知了！！！！！！！！急诊ICU中医药应用现状
3.1 心血管缺血性疾病 复方丹参滴丸、气雾剂、复方丹参注射液;川芎嗪注射液，临床急救应用较多。主要用于心绞痛、高血压、心肌梗死，脑梗塞。研究文章也较多。中成药，麝香保心丸的动物实验及临床研究已证明 ［1］ :麝香保心丸可增加冠心病患者缺血的血流灌注，减少心肌梗死面积，显著改善心电图缺血性S-T，T波改变，但其机制却有待阐明。3.2 其他疾患 有人观察 ［2］ 大黄对一氧化氮（NO）的影响，探讨大黄防治肠源性肺损伤的机制，但急诊ICU较少用大黄制剂。
20世纪70年代，药物学者从中药水飞蓟中，提取到水飞蓟素，此药能促进胆汁分泌，并对肝脏损害有明显的保护作用，至今仍在广泛应用。
1992年，我国研制的双氢青蒿素，此药成为被国际社会承认的我国唯一的创新药物。具有高效、速效、低毒的特点，对抗氯喹的恶性疟及险性脑疟有良好的疗效，并可使复发率明显降低。
徐琳等 ［3］ 报道用血塞通注射液颈内动脉注射治疗脑梗塞所致偏瘫，对于急性期缺血性脑血管病疗效尤为显著。
云南白药在急诊常用于大咯血和消化道出血时，临床研究文章较多，疗效较确切，但机制阐述不明。 :victory: :victory: :victory: :handshake 资料不错，谢谢了:
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