外科学基础题模拟题
1.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A减少毒素的产生 B中和游离毒素 C控制和解除痉挛 D防治并发症 E抑制破伤风杆菌
2.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是
A降温，脱水治疗 B维持循环，呼吸功能稳定 C纠正酸中毒 D抗感染治疗 E激素治疗
3. 创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是
A 前列腺素E2(PCE2) B 前列环素(PGl) C血栓素A2(AXA2) D前列腺素A(PGA) E组胺
4. 急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾
A大量补充平衡液 B输入5％的葡萄糖注射液500ml C H受体阻断剂
D滴入25％的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U E 5％的碳酸氢钠150ml静脉注入
5. 管饲饮食，一般配方含有
A牛奶 B豆浆 C鸡蛋 D蔗糖 E以上都有
6. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选
A全血 B血浆 C等渗盐水，平衡盐溶液 D右旋糖酐 E 10％葡萄糖溶液
7. 在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键
A 彻底清创，引流伤口，清除毒素来源 B 使用破伤风抗毒素 C 积极支持治疗
D 控制和解除痉挛，预防窒息 E 给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌
8. 微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是
A低血容量休克 B感染性休克 C心源性休克 D神经源性休克 E过敏性休克
9.恶性肿瘤早期常有
A消瘦 B无力 C食欲不振 D贫血 E以上都不对
10. 禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白
A 50g B 60g C 70g D 75g E 85g
11. 有关超声的原理，下列哪项正确
A B型超声诊断法即幅度调制型 B B型超声诊断法即辉度调制型
C B型超声诊断法即时间运动曲线 D B型超声诊断法利用的是多普勒效应
E B型超声诊断法即等深显影技术
12. 胸外心脏挤压的正确按压部位是
A胸骨左缘第四肋间 B胸骨下1／2 C胸骨上、中1／3交界处
D胸骨中、下1／3交界处 E胸骨左缘第四肋间腋中线上
13. 酸碱平衡的调节主要
A以呼吸系统为主 B肾脏功能调节 C血液缓冲系统为主
D靠以上三者共同作用 E靠抗利尿H与醛固酮的作用
14. 高渗性缺水亦称
A原发性缺水 B继发性缺水 C慢性缺水 D急性缺水 E混合性缺水
15. 脓性指头炎切开减压引流的指征是
A 红肿 B 发热 C 搏动性跳痛 D 出现波动后 E 针刺样疼痛
16. 关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是
A恶心，呕吐 B嗜睡 C皮肤苍白 D唾液、泪液增多 E凹陷性水肿
17. 关于体液的组成，下列哪项正确
A体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪
B体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成
C体液是溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质
D体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质
E体液中的溶质可分电解质和非电解质两类
18. 使用要素饮食时，下列哪项描述不正确
A一般需采用管饲，连续滴注 B溶液的温度要保持在40℃左右 C滴注速度宜先慢后快
D溶液配制后应立即使用，24小时内用完 E要素饮食热量较高，用后排便量显著增加
19. 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的
A组织损伤 B大量输入库血 C急性肾功能衰竭 D盐皮质激素过多 E中毒
20. 以下能引起肾后性肾功能衰竭的是
A低血容量休克 B盆腔肿瘤压迫输尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E挤压伤
21. 影响创伤修复的因素
A 感染 B 异物存留或失活组织过多 C 血液循环障碍 D 局部制动不够 E 以上都是
22. 无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻
A 2kg B 3kg C 4kg D 5kg E 5kg以上
23. 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是
A肾小管排K+减少，排H+增多 B Na+-H+交换减少 C肾小管对HCO3-；的重吸收增加
D血中H2C03升高 E以上都不是
24. 关于缺水的叙述，下列哪项是错误的
A高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水 B低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水
C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失 D高渗性缺水时缺水，缺钠
E高渗性缺水时血清钠浓度＞190mmol／L
25. 严重损伤性休克后，首先应预防的是
A感染 B肝性脑病 C急性心力衰竭 D肾功能衰竭 E急性呼吸窘迫综合征
26. 关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误
A黄色纤维瘤常与外伤有关 B带状纤维瘤常位于腹部 C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜 E黄色纤维瘤一般直径在lcm以内
27. 治疗高血钾引起的心跳停止可选用
A阿托品 B肾上腺素 C溴苄铵 D氯化钙 E氯化钾
28. 彩色多普勒血流显示蓝色时表示
A血流方向朝向探头 B血流方向背向探头 C血流速度比正常增快
D血流速度不均匀的湍流 E以上均错
29. 关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列哪项是正确的
A 细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少
B 抗利尿激素释放减少，水分排出减少 C 两者分泌同增加，水和钠的排出减少
D 醛固酮分泌减少，钠的排出均减少
E 抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加
30. 急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜
A每日补液3000～3500ml B每日补液相当于尿量 C相当于每日排出尿量的1／3～1／2
D少于每日排出水分的1／2 E多于每日排出尿量的1／2
31. 反映机体内脏蛋白情况的检查方法是
A三头肌皮皱厚度 B上臂中部周长 C肌酐／身高指数 D血清转铁蛋白量 E氮平衡试验
32. 痈常发生于身体的
A 颈项部 B 胸部 C 腰部 D 会阴部 E 下肢
33. 绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是
A羧苄西林 B 新头孢菌素 C 哌拉西林 D 多粘菌素 E诺氟沙星
34. 抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧
A 一个 B 二个 C 三个 D 四个 E 五个
35. 破伤风最可靠的预防方法是
A 注射破伤风类毒素 B 及时清创 C 3％H2O2冲洗伤口
D 注射破伤风抗毒素 E 注射人体破伤风免疫球蛋白
36. 全胃肠外营养的要求是
A氮(g)：热比为1：150～200kcal B钾：氮之比为5mmol：Ig
C定期补充脂肪乳剂 D氨基酸与葡萄糖同时滴注 E以上全对
37. 克雷伯菌感染，药物治疗首选
A 青霉素 B 氨基糖苷类 C 甲硝唑 D 哌拉西林 E 红霉素
38. 右手示指指刀削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，正确的处理方法是
A拉拢缝合 B切除末端指骨，缩短手指后直接缝合 C中厚皮片移植
D带蒂皮瓣转移 E凡士林纱布覆盖包扎，定期换药
39. 判定体内肌肉量的检查是
A三头肌皮皱厚度 B上臂部周长 C肌酐／身高指数 D血清转铁蛋白量 E氮平衡试验
40. 心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是
A肾小管坏死 B心肌损伤 C脑缺血缺氧性改变 D肺水肿 E肝坏死
41. 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是
A颅内压增高 B麻醉反应 C术后腹胀 D肠梗阻 E低血钾
42. 低钾血症最早的表现
A口苦 B恶心，呕吐 C肌无力 D肠麻痹 E心电图出现T波降低，变宽，倒置等
43. 引起休克的原因很多，但都有一个共同点
A血压下降 B脉压缩小 C有效循环血量减少 D中心静脉压下降 E四肢湿冷
44. 破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果最好
A 青霉素 B 甲硝唑 C 红霉素 D 四环素 E 磺胺药
45. 下列哪项不正确
A纤维支气管镜检查前应禁食4～6小时 B纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查
C胃镜检查前应口服除泡剂 D纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那
E纤维支气管镜检查前应做胸片检查
46. 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是
A 脓液稀薄，淡红色 B 脓液稠厚，黄色，不臭 C 脓液稠厚，恶臭
D 脓液淡绿色，甜，腥臭 E 脓液特殊的恶臭
47. 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠
A内镜检查 B放射性核素检查 C超声波检查 D免疫学检查 E细胞学检查
48. 损伤性休克早期会出现
A碱中毒 B酸中毒 C血压下降 D皮肤湿冷 E合并感染
49. 纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的
A上消化道大出血 B食管狭窄 C幽门梗阻 D轻度心肺功能不全 E胃内异物
50. 超声确诊早孕的时间为
A妊娠第5周 B妊娠第8周 C妊娠第10周 D妊娠第7周 E妊娠第12周
51. 各种化学致癌物中致癌谱广、致痛力强的是
A多环碳氢化合物 B芳香胺类 C氨基偶氮染料 D霉菌毒素 E硝胺
52.低血容量性休克是指
A失血性休克 B过敏性休克 C损伤性休克 D神经性休克 E感染性休克
53. 必须优先抢救的急症有
A心脏骤停 B窒息 C大出血休克 D开放性气胸 E以上全是
54. 目前临床上常用的平衡盐溶液为
A 1．86％乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2 B 1．86％乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2：1
C乳酸钠林格液 D1．25％碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1 E复方氯化钠溶液
55. 预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是
A 彻底清创 B应用青霉素 C 高压氧 D 应用气性坏疽抗毒血清 E 全身支持疗法
56. 关于等渗性缺水的症状，下列哪项是错误的
A疲乏、头晕 B手足麻木 C血压下降 D直立性晕倒 E常有口渴
57. 低渗性缺水的临床表现哪项不正确
A手足麻木 B恶心，呕吐 C视力减退 D明显口渴 E脉压变小
58. 败血症的临床特点的主要表现是
A 寒战后，高热呈现稽留热 B 血液细菌培养阳性
C 出现转移性脓肿 D 神志淡漠 E 眼底视网膜病变
59. 类癌是指
A一种与癌相类似的恶性肿瘤 B起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
C一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤
D以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤 E一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
60. 脓血症最具特征和临床表现是
A 寒战后高热 B WBC>(20-30)x109／L C 出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 病程短
61. 对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好
A核素全身骨扫描 B X线平片 C透视 D CT扫描 E MRI
62. 轻度或中度高血压病人，手术前应使血压
A降至正常 B维持原水平 C降至原水平低点 D降至正常水平点以下 E以上都不是
63. 确诊脓肿的主要依据是
A 波动感 B发热 C功能障碍 D WBC计数增加 E 全身乏力
64. 施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是
A 5％ B 10％ C 15％ D 16％ E 18％
65. 手术引起的腹胀，首先采用
A胃肠减压 B放置肛管 C肌注新斯的明 D高渗低压灌肠 E双侧肾囊封闭
66. 手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口
A 5cm B lOcm C 15cm D 20cm E 30cm
67. 引起WBC粘附，趋化的创伤性炎症介质是
A LT B TNF C AxA2 D 氧自由基 E PGFz
68. 引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是
A PGE2 B LT C 组胺 D 氧自由基 E AxA2
69. 引起气性坏疽的致病菌是
A 金黄色葡萄球菌 B 梭状芽胞杆菌 C 绿脓杆菌 D 链球菌 E 类杆菌
70. 院内感染常见的致病菌是
A 葡萄球菌 B 链球菌 C 绿脓杆菌 D 肠杆菌 E 变形杆菌
71. 下面疾病中，不属于非特异性感染的是
A 疖 B 痈 C 气性坏疽 D 急性阑尾炎 E 急性乳腺炎
72. 下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据
A口渴 B皮肤弹性差，眼窝凹陷 C尿量减少，尿比重大
D血清Na+＞150mmol／L E心电图示T波高尖，T间期延长，QRS波增宽
73. 静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A高排出量肠瘘远侧有梗阻 B放射性 C异物性 D上皮化窦道 E肿瘤肿
74. 下列哪项不是肝硬化的超声表现
A肝表面凸凹不平 B肝静脉变细 C门静脉增宽 D肝内回声低、均匀 E肝内回声增强、不均匀
75. 有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误
A由较粗的血管构成 B范围较大 C不会侵犯骨组织 D有的可以听到血管杂音 E动脉也可参与其构成
76. 关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的
A先给含钠液体 B可给高渗氯化钠溶液 C可给平衡盐溶液 D可给等渗氯化钠溶液 E必须先补足容量
77. 等渗性缺水输人大量等渗盐水，会出现
A高K+ B高氯性酸中毒 C低氯性碱中毒 D低钾性碱中毒 E血钠过高
78. 能有效制止四肢出血的止血方法是
A指压法 B压迫包扎法 C填塞 D止血带法 E以上都不对
79. 一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止 A无自主呼吸 B神志消失 C大动脉无搏动 D去医院心电图检查 E听诊心音
80. 创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应
A清创 B引流 C缝合 D植皮 E以上都不是
81. 肿瘤广泛骨转移时可出现
A血钙升高 B血钙降低 C血镁升高 D血镁降低 E血磷升高
82. 核素检查的特点，除外
A可显示器官和病变的位置 B可显示器官和病变的大小、形态
C能提供器官组织生理、生化和代谢变化 D是一种动态性显像 E是一种静态性显像
(A3 型题)
83-84. 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温 37．8~(2，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5x109/L，中性粒细胞0．78。
1．诊断首先应考虑
A肺炎 B肺不张(早期) C脓胸 D胸腔积液 E肺不张(晚期)
2．即时重要的治疗措施是
A气管切开 B蒸气吸入 C胸腔穿刺放液 D脓胸引流 E橡皮导管吸痰
85-86．女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cmx2．5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况好。
1．为确诊肿块性质最好采用
A红外线摄影 B钼靶X线摄影 C穿刺活检 D切除活检 E切取活检
2．如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为
A乳癌根治术 B乳癌根治术加放射治疗 C乳癌根治术加中医治疗
D乳癌根治术加免疫治疗 E乳癌根治术加内分泌治疗
（B1型题）
87-89. A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E以上都不是
1．PH值下降，HC03ˉ下降，PaC02正常
2．pH值升高，HC03ˉ下降，PaC02下降
3．pH值下降，HC03ˉ升高，PaC02正常
90-91. A低渗性脱水 B高渗性缺水 C等渗性缺水 D高血钾 E低血钾
1．腹腔内或腹膜后感染常引起
2．胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起
（X型题）
92. 可引起高渗性缺水的有
A高热大量出汗 B脉输入大量高渗盐水 C输血过多 D输入大量浓缩血小板 E食管癌梗阻
93.脑复苏低温疗法的作用是
A降低脑组织耗氧量 B提高脑组织对缺氧的耐受性 C降低颅内压
D减慢脑组织病变的发展 E减轻脑水肿
94. 感染性休克的处理原则是
A控制感染 B纠正酸中毒 C补充血容量 D应用ɑ受体阻滞剂 E纠正碱中毒
95. 肿瘤发生的生物因素有
AEB病毒与鼻咽癌有关 B单纯疱疹病毒与白血病有关 C乙肝病毒与肝癌有关
DC型RNA病毒与子宫颈癌有关 E埃及血吸虫与膀胱癌有关
96. 关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的
A一般术后禁食1～2天 B肛门排气后可进食少量流质饮食C第5～6天进半流质饮食
D一般7～9天可恢复正常饮食 E能够进食后就不需要静脉补充营养
97. 关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的
A头、面、颈部术后4～5天 B下腹、会阴部6～7天 C四肢6～8天 D关节部位14天
E青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间
98. 纠正休克所并发的酸中毒关键在于
A充分换气 mB补充碱性药物 C改善组织灌注 D提高血压 E应用激素
99. 肿瘤发生的内在因素有
A遗传因素 B内分泌因素 C免疫因素 D精神因素 E环境因素
100. 关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确
A卡介苗属于非特异性免疫疗法 B干扰素属于特异性免疫疗法 C异体疫苗属于特异性免疫疗法
D肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法 E转移因子属于非特异性免疫疗法
答案:1-5.BACDE 6-10.CCAED 11-15.BBDAC 16-20.EBEDB 21-25EEADA
26-30CDBCC 31-35DADCA 36-40.EBCCC41-45.BCCAB 46-50.BEABA 51-55.EAEBA 56-60.DEABD 61-65.ABADC 66-70.CBDBD 71-75.CEDDC 76-80BBDCB
81-85.AEBED 86-90.BADCC 91.A 92.ABE 93.ABCDE 94.ABC 95.ACE 96.ABCD
97.ABDE 98.BC 99.ABC 100.ACE
外科学基础模拟试题
此贴来源于网络,请下载者支持!为大家考试分享!习题集 → 外科学 → 外科学基础
一、 A1 型题：每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第 1 题女性， 38 岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑 A 、低钾血症 B 、低氯血症 C 、低钙血症 D 、高钙血症 E 、高钾血症
正确答案： C
第 2 题对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是 A 、根据病人要求 B 、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤 C 、肿瘤细胞动力学需要 D 、恶性肿瘤是一种全身性疾病 E 、有多种抗肿瘤方法可供选用
正确答案： D
第 3 题在进行肝癌普查中常用的方法为 A 、 B 超 +CT B 、 ECT+CEA C 、 CT+AFP D 、 AFP+B 超 E 、 CEA+B 超
正确答案： D
第 4 题关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的 A 、好发头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 B 、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲，扩张并汇集一处而成 C 、海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼 D 、隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵 E 、手术前须行造影明确其大小，范围及深度等
正确答案： A
第 5 题细胞内液的渗透压为 A 、 330 ～ 350mmol ／ L B 、 250 ～ 270mmol ／ L C 、 270 ～ 290mmol ／ L D 、 310 ～ 330mmol ／ L E 、 290 ～ 310mmol ／ L
正确答案： E
第 6 题正常人体表平均色素痣有 A 、 10 ～ 15 颗 B 、 5 ～ 10 颗 C 、 15 ～ 20 颗 D 、 >20 颗 E 、 <5 颗
正确答案： C
第 7 题男性， 56 岁，右腹股沟疝修补术后第 5 天，卧床，既往有脑血栓病史，体温 38℃ ，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是 A 、切口感染 B 、右股动脉栓塞 C 、右下肢深静脉血栓 D 、右下肢丹毒 E 、右下肢蜂窝织炎
正确答案： C
第 8 题正常人血中 H2CO3 与 HCO3- 的比值为 A 、 20 ： 1 B 、 1 ： 25 C 、 1 ： 30 D 、 25 ： 1 E 、 1 ： 20
正确答案： E
第 9 题女性， 65 岁，因突发上腹痛 3 天，全腹痛 1 天就诊。查体：血压 80 ／ 50mmHg ，脉搏 108 次／分，全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉酶升高，白细胞 20×10 9 ／ L 。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是 A 、感染性休克 B 、神经源性休克 C 、失血性休克 D 、心源性休克 E 、过敏性休克
正确答案： A
第 10 题高钾血症患者，首要处理措施为 A 、阳离子交换树脂 B 、给予 10 ％的葡萄糖酸钙 20ml C 、透析疗法 D 、予以葡萄糖 - 钾 - 胰岛素 E 、停止一切钾的摄入
正确答案： E
第 11 题女性， 60 岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白 60g ／ L 。为纠正贫血术前输血 200ml ，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是 A 、暂停输血和使用抗组胺药 B 、利尿 C 、吸氧 D 、碱化尿液 E 、口服阿司匹林
正确答案： A
第 12 题非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是 A 、异种抗原 B 、嗜异抗原 C 、同种异体抗原 D 、手术时细菌感染 E 、自身抗原
正确答案： C
第 13 题上消化道出血定位应首选 A 、 CT B 、 B 型超声 C 、纤维内镜 D 、选择性血管造影 E 、核素扫描
正确答案： C
第 14 题下列哪项不是气管插管的并发症 A 、肺部感染 B 、肺不张 C 、心律失常 D 、喉头水肿 E 、苏醒延迟
正确答案： E
第 15 题恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是 A 、病程短，发展快 B 、 X 线、放射性核素或超声波检查 C 、血清酶学及免疫学检查 D 、肿块质硬、固定 E 、病理学检查
正确答案： E
第 16 题替尼泊苷 (VM-26) 属于下列哪类抗肿瘤药物 A 、细胞毒素类 B 、抗生素类 C 、激素类 D 、抗代谢类 E 、生物碱类
正确答案： E
第 17 题上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是 A 、粘连引起胃扭转 B 、膈下感染 C 、手术造成膈神经损伤 D 、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 E 、发生食管裂孔疝正确答案： B
第 18 题低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是 A 、减少心脑组织血液灌注量 B 、血压骤升，可引起脑血管意外 C 、诱发心律失常及室颤 D 、使有效循环血量减少 E 、进一步减少组织器官的灌注
正确答案： E
第 19 题破伤风是破伤风杆菌所致的 A 、败血症 B 、以上都不是 C 、脓血症 D 、毒血症 E 、菌血症
正确答案： D
第 20 题下列情况下应考虑色素痣恶变，除了 A 、病变四周出现小的卫星状痣 B 、直径 >5cm C 、边界模糊 D 、表面破溃，出血或形成溃疡 E 、局部有发痒疼痛的症状
正确答案： B
第 21 题原发性肝癌肝内播散的最主要途径是 A 、经肝静脉 B 、经淋巴管 C 、经肝动脉 D 、直接侵犯 E 、经门静脉
正确答案： E
第 22 题发生深部脓肿时，下列所见哪项是错误的 A 、穿刺有脓液 B 、压痛明显 C 、有全身症状 D 、局部红肿多不明显 E 、波动明显
正确答案： E
第 23 题下列哪项是错误的 A 、胃癌可种植到盆腔 B 、乳腺癌可血行转移至骨骼 C 、结肠癌可转移到肝脏 D 、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器 E 、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远
正确答案： E
第 24 题术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是 A 、超声检查 B 、胃镜取活检检查 C 、气钡双重照影检查 D 、胃液脱落细胞学病理检查 E 、胃螺旋 CT 检查
正确答案： B
第 25 题下列哪项不是气管内插管的即时并发症 A 、误入食管 B 、呼吸抑制 C 、软组织损伤 D 、插入一侧支气管 E 、心血管反应
正确答案： B
第 26 题中心静脉插管常见的感染细菌为 A 、大肠杆菌 B 、真菌 C 、金黄色葡萄球菌／表皮葡萄球菌D 、肺炎双球菌 E 、变形杆菌
正确答案： C
第 27 题成人首次胸外电击除颤的功率为 A 、 300J B 、 200J C 、 360J D 、 100J E 、 400J
正确答案： B
第 28 题胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现 A 、坠积性肺炎 B 、肺栓塞 C 、伤口裂开 D 、肺不张 E 、腮腺炎
正确答案： D
第 29 题高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项 A 、透析疗法 B 、输入镁制剂 C 、停止钾盐输入 D 、阳离子交换树脂 E 、输入钙剂
正确答案： B
第 30 题单独应用化学疗法即能够治愈的是 A 、乳腺癌 B 、霍奇金病 C 、颗粒细胞白血病 D 、 Burkitt 淋巴瘤 E 、肾母细胞瘤
正确答案： D
第 31 题下列肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的 A 、丧失正常细胞功能 B 、最终将发生转移 C 、不按正常规律生长 D 、破坏原来器官功能 E 、细胞过度增殖
正确答案： B
第 32 题硬膜外麻醉最严重的并发症是 A 、全脊髓麻醉 B 、尿潴留 C 、局麻药毒性反应 D 、血压下降 E 、头痛
正确答案： A
第 33 题急性，肾衰时尿渗透压常小于 A 、 500mmol ／ L B 、 550mmol ／ L C 、 600mmol ／ L D 、 450mmol ／ L E 、 400mmol ／ L
正确答案： E
第 34 题腰麻术后最常见的并发症是 A 、腰背疼痛 B 、头痛 C 、恶心呕吐 D 、脑神经麻痹 E 、脑脊髓膜炎
正确答案： B
第 35 题血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节 A 、 3 ％B 、 2 ％ C 、 5 ％以上 D 、 1 ％ E 、 5 ％
正确答案： B
第 36 题男性， 52 岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压 17 ／ 12kPa ，脉搏 45 次／分，术前准备可选择 A 、地高辛 0 ． 25mg 口服 B 、硝酸甘油 5mg 加入 5 ％葡萄糖溶液 500ml ，静脉点滴 C 、西地兰 0 ． 4mg 加入 25 ％葡萄糖溶液 20ml ，静脉缓推 D 、阿托品 0 ． 5mg 术前皮下注射 E 、硝普钠静脉点滴，快速减压
正确答案： D
第 37 题细胞毒类抗肿瘤药物又被称为 A 、烷化剂类药物 B 、生物碱类药物 C 、抗代谢类药物 D 、抗生素类药物 E 、激素类药物
正确答案： A
第 38 题有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误 A 、抗利尿激素分泌减少 B 、肾上腺皮质激素合成和分泌增加 C 、甲状腺素分泌增加 D 、血中儿茶酚胺浓度增加 E 、胰高血糖素分泌增加
正确答案： A 您选择的答案：
第 39 题脓血症主要临床特点是 A 、白细胞计数升高明显 B 、寒战后，高热呈稽留热 C 、休克出现早 D 、病情重 E 、转移性脓肿
正确答案： E 您选择的答案：
第 40 题腹股沟脓肿在切开前必须鉴别的是 A 、脂肪瘤 B 、转移癌 C 、腹股沟疝 D 、动脉瘤 E 、淋巴结核并寒性脓肿
正确答案： D
第 41 题等渗性缺水的常见原因是 A 、消化液急性丧失 B 、入水量不足 C 、应用利尿剂 D 、大量出汗 E 、慢性肠梗阻
正确答案： A
第 42 题对于胆石症患者，首选的影像学检查是 A 、腹部平片 B 、腹部核磁共振 C 、腹部 CT D 、口服胆囊造影 E 、 B 型超声
正确答案： E
第 43 题外科切口感染时，下列哪项是错误的 A 、敞开切口并充分引流 B 、去除异物组织 C 、采取措施防止切口裂开 D 、常规以抗生素盐水冲洗伤口 E 、清除积血及积液
正确答案： D
第 44 题关于囊状淋巴管瘤，以下叙述哪项不正确 A 、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难 B 、是一种先天性囊肿，来源于胚胎的迷走的淋巴组织 C 、常与周围正常淋巴管相连 D 、多见于婴幼儿颈部，好发于颈部后三角区 E 、由于体积大，壁薄，不易完整切除，容易复发
正确答案： C
第 45 题男性， 60 岁，呕血 6 小时，约 1000ml 。查体：血压 70 ／ 50mmHg ，脉搏 128 次／分，呼吸 35 次／分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为 A 、心功能衰竭 B 、肾功能衰竭 C 、升压药物无效 D 、补液过多 E 、补液不足
正确答案： A
第 46 题小剂量多巴胺 [10 μ g ／ (min·kg)] 的作用不包括 A 、收缩肠系膜动脉 B 、加强心肌收缩力 C 、兴奋 β 1 和多巴胺受体 D 、增加心排血量 E 、扩张肾动脉
正确答案： A
第 47 题下列哪项不是呼气末正压通气 (PEEP) 的特点 A 、可使萎陷的肺泡重新扩张 B 、可增加功能余气量 C 、可降低肺顺应性 D 、可减少肺内分流 E 、可增加胸内压，使心排血量减少
正确答案： C
第 48 题目前诊断肿瘤正确性较高的方法是 A 、脱落细胞学 B 、病理组织学 C 、超声波检查 D 、同位素检查 E 、 X 线检查
正确答案： B
第 49 题破伤风病人注射大量破伤风抗毒素目的是 A 、抑制破伤风杆菌生长 B 、减少毒素产生 C 、中和游离的毒素 D 、控制和解除痉挛 E 、中和游离与结合的毒素
正确答案： C
第 50 题乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是 A 、激素治疗 B 、化学治疗 C 、早期手术 D 、免疫疗法 E 、放射治疗
正确答案： C
第 51 题下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A 、插管时无菌操作不严格 B 、经常经导管输注药物 C 、营养液配制过程在普通治疗室进行 D 、插管后局部处理不妥 E 、营养液配制后低温环境保存超过 24 小时才经插管输注
正确答案： E
二、 A3 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第 52-53 题男性， 65 岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约 1000ml ，给予快速输血 1000ml ，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：紫绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿哕音
1 、最可能的诊断是 A 、溶血反应 B 、过敏反应 C 、心力衰竭 D 、细菌污染反应 E 、碱中毒
2 、下列治疗中错误的是 A 、立即停止输血 B 、吸氧 C 、静脉滴注速尿 D 、静脉滴注 5 ％碳酸氢钠 500ml E 、静脉滴注西地兰
正确答案： CD
第 54-55 题女性， 28 岁。主因发现左腹壁肿物 2 年入院。查左下腹壁肿物，约 6cm×4cm 大小，边界尚清，质硬，活动差。 B 超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物
1 、患者诊断应考虑为 A 、脂肪瘤 B 、纤维瘤 C 、血管瘤 D 、皮肤癌 E 、表皮样囊肿
2 、下一步治疗方法是 A 、暂观察，不予处理 B 、局部切除，根据病理结果决定是否二次手术 C 、局部广泛切除，切除后修补腹壁缺损 D 、先放射治疗，再手术切除 E 、先全身化疗，再手术切除
正确答案： BC
第 56-59 题男性， 45 岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温 38 ． 5℃ ，脉搏 95 次／分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块， 5cm×1Ocm 大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数 16×10 9 ／ L
1 、为明确诊断，首先需要了解的病史与目的是 A 、有无腹痛、呕吐，以明确是否急性肠梗阻 B 、有无斜疝病史，以确定是否嵌顿疝 C 、有无结核病史以明确是否寒性脓肿 D 、有无右髂外伤史，以明确是否急性髋关节炎 E 、有无剑突下疼痛转移至右下腹痛史，以确定是否阑尾脓肿
2 、如上述病史均为阴性，则进一步尚需检查 A 、血培养及药敏试验 B 、右下肢直腿抬高试验 C 、髋部 X 线片 D 、胸部 X 线片 E 、 B 超
3 、进行检查的同时，可考虑的治疗中，下列哪项是错误的 A 、局部理疗 B 、局部热敷 C 、支持治疗 D 、应用激素降温 E 、大剂量抗生素治疗
4 、如胸髋部 X 检查及其他检查均无异常， B 超也不能提供有意义资料，最后明确诊断的操作是 A 、腹膜后充气造影 B 、逆行肾盂造影 C 、穿刺抽脓 D 、股动脉造影 E 、胃肠钡餐造影
正确答案： ECDC
第 60-61 题女性， 25 岁，发现后背部肿物 2 年，近 1 周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径 3cm 大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连
1 、考虑诊断为 A 、皮肤疖肿 B 、交界痣恶变 C 、皮脂腺囊肿继发感染 D 、脂肪瘤 E 、皮肤癌
2 、下一步处理为 A 、扩大切除肿物 B 、口服消炎药物 C 、切开引流D 、放射治疗 E 、先抗感染，消炎后手术切除
正确答案： CC
第 62-63 题男性， 55 岁，右小腿肿痛 3 天。查体：体温 38℃ ，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复
1 、最可能的诊断是 A 、急性蜂窝织炎 B 、气性坏疽 C 、深部脓肿 D 、丹毒 E 、浅静脉炎
2 、下列治疗中哪项是错误的 A 、抬高患肢 B 、青霉素静脉滴注 C 、右小腿红肿处切开减压 D 、硫酸镁湿敷 E 、理疗
正确答案： DC
第 64-66 题男性， 84 岁，左半结肠切除术后第一天，突发呼吸困难，心率 116bpm ，呼吸 36bpm ，口唇紫绀、呈三凹样呼吸、烦躁、冷汗，血气分析 pH7 ． 32 ， PaO2 27mmHg ， PaCO2 40mmHg ，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性哕音及轻度呼气相哮鸣音 1 、该患者最可能的诊断 A 、结肠吻合口瘘，弥漫性腹膜炎 B 、感染中毒性休克 C 、 ARDS D 、肺动脉栓塞 E 、哮喘持续状态
2 、首要治疗措施为 A 、气管插管通畅气道，正压机械通气，迅速改善氧合 B 、积极扩容，抗休克治疗 C 、大量糖皮质激素和选择性 β 2 受体兴奋剂，解痉平喘 D 、积极抗凝溶栓治疗 E 、高流量面罩吸氧，辅以镇静止痛药物
3 、该患者呼吸困难最可能的原因是 A 、误吸致肺不张 B 、呼吸肌无力 C 、脑血管意外 D 、喉痉挛 E 、窒息
正确答案： CAA
第 67-68 题男性， 25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡
1 、最可能的诊断是 A 、丹毒 B 、急性蜂窝织炎 C 、破伤风 D 、寒性脓肿 E 、气性坏疽
2 、应采取的最重要的治疗措施是 A 、紧急清创 B 、使用抗生素 C 、理疗 D 、热敷 E 、静脉滴注破伤风抗毒素
正确答案： EA
第 69-70 题男性， 45 岁，主因大便困难，尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行 CT 检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约 20cm×18cm ，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫
1 、患者诊断考虑为 A 、直肠癌 B 、脂肪瘤 C 、皮样囊肿 D 、平滑肌瘤 E 、淋巴管瘤
2 、下一步治疗为 A 、剖腹探查，肿物切除 B 、考虑为良性病变，暂时观察C 、经直肠穿刺引流 D 、剖腹探查，乙状结肠造口 E 、剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合
正确答案： CA
第 71-73 题女性， 16 岁，转移性右下腹痛 1 天。体温 39℃ ，呼吸 32 次／分，神志模糊，面色苍白，呼出气有 " 烂苹果 " 味，右下腹压痛明显
1 、术前检查除常规外，还应检查 A 、血糖、尿糖 B 、血糖、尿糖、尿酮体 C 、脑电图 D 、腹部 CT E 、腹部 B 超
2 、查血糖 25 ． 2mmol ／ L ， pH7 ． 10 ，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是 A 、即刻行阑尾切除术 B 、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 C 、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量 NaHCO3 纠正酸中毒 D 、胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 E 、先用胰岛素控制血糖水平，适量 NaHCO3 纠正酸中毒后，再行阑尾切除术
3 、术中 ECG 监测发现 T 波改变，应即刻查血浆 A 、 Na+ B 、 Ca2+ C 、 K+ D 、 H+ E 、 Cl-
正确答案： BEC
第 74-76 题男性， 56 岁，上腹餐后轻度疼痛半年， X 线钡餐检查发现胃窦部有一 1 ． 5cm 大小龛影，局部胃壁略僵硬。 B 超检查示肝内有一可疑低回声区，约 1 ． 5cm 。化验检查血红蛋白 9g ／ d1 ，白细胞 5×10 9 ／ L ， A ／ G 为 3 ． 2 ／ 2 ． 0
1 、需要首先进行的检查是 A 、电子计算机 X 线断层扫描 B 、选择性血管造影 C 、纤维胃镜 D 、超声引导下穿刺 E 、同位素肝扫描
2 、需要进行的免疫学诊断是 A 、癌胚抗原 B 、胎儿硫糖蛋白抗原 C 、甲胎蛋白 D 、白细胞粘附抑制实验 E 、皮肤迟缓反应实验
3 、当上述诊断方法均不能进行时，应考虑 A 、密切观察其发展 B 、立即进行放射治疗 C 、立即进行化学治疗 D 、手术探查 E 、中西医结合治疗
正确答案： CAD
第 77-79 题男性， 45 岁，深 Ⅱ 度烧伤面积 10 ％， Ⅲ 度烧伤面积 30 ％
1 、治疗 3 天后，病情逐渐乎稳，下一步要考虑的治疗是 A 、加大抗生素用量，预防创面感染 B 、进一切努力保护焦痂及痂皮，待蚕蚀脱落并植自体皮 C 、创面湿敷使焦痂软化脱落 D 、有计划分期切除焦痂和削痂，植异体皮嵌入自体皮 E 、立即一次切除全部焦痂和削去所有深 Ⅱ 度坏死组织，植自体皮
2 、在切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细胞计数升高，应考虑为 A 、切痂后败血症 B 、切痂后的水、电解质失调现象 C 、切痂时应用药物的过敏反应 D 、切痂后毒血症 E 、切痂过多的休克现象
3 、立即给予的下列治疗中应除外 A 、输液及补充热量 B 、输血及血浆 C 、预防严重并发症 D 、联合应用有效的广谱抗生素 E 、立即切除尚余的焦痂，消除尚余的深 Ⅱ 度创面
正确答案： DAE
第 80-81 题男性， 73 岁，主因 " 进行性吞咽困难 2 个月 " 入院，诉乏力、口渴，尿少而色深， 1Oml ／ h 。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差
1 、此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为 A 、低渗性脱水 B 、等渗性脱水 C 、轻度高渗性脱水 D 、中度高渗性脱水 E 、重度高渗性脱水
2 、进一步处理中错误的是 A 、输注 0 ． 45 ％的氯化钠溶液 B 、输注 0 ． 9 ％的氯化钠溶液 C 、输注 5 ％葡萄糖溶液 D 、静脉补钾 E 、适量酌情补给碳酸氢钠
正确答案： DD
三、 B1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第 82-84 题 A 、保持呼吸道通畅 B 、呼吸系统支持 C 、循环系统支持 D 、输血 E 、吸氧
1 、严重创伤急救中的 ABC 中 A 是指
2 、严重创伤急救中的 ABC 中 C 是指
3 、严重创伤急救中的 ABC 中 B 是指
正确答案： ACB
第 85-89 题 A 、感染性休克 B 、神经性休克 C 、心源性休克 D 、损伤性休克 E 、失血性休克
1 、溃疡病急性呕血 1200ml ，血压 95 ／ 75mmHg ，临床诊断为
2 、绞窄性肠梗阻，体温升至 40℃ ，寒战，血压 90 ／ 60mmHg ，临床诊断为
3 、双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压 80 ／ 60mmHg ，脉率 120 次／分，临床诊断为
4 、术中暴露分离腹膜后肿瘤时，血压突然下降至 70 ／ 50mmHg ，脉搏 52 次／分，面色苍白，冷汗，临床诊断为
5 、二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，紫绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压 6 ／ 80mmHg ，脉率 120 次／分，临床诊断为
正确答案： EADBC
第 90-93 题 A 、 10 ％葡萄糖酸钙 B 、 5 ％碳酸氢钠 C 、 10 ％氯化钠 D 、 0 ． 9 ％氯化钠 E 、 50 ％葡萄糖
1 、能促使 K+ 由尿排出的是
2 、与 K+ 有对抗作用的是
3 、能起到扩容作用的是
4 、糖尿病酮症酸中毒患者首先应大量输注的是
正确答案： BAED
第 94-97 题 A 、呼吸性碱中毒 B 、代谢性碱中毒 C 、呼吸性酸中毒 D 、代谢性酸中毒 E 、呼吸性和代谢性酸中毒
1 、呼吸心跳骤停 5 分钟可发生
2 、创伤性休克早期常表现为
3 、缺钾时常伴有
4 、感染性休克多有
正确答案： EABD
第 98-100 题 A 、钾离子 B 、锌离子 C 、钙离子 D 、钠离子 E 、氯离子
1 、细胞内液主要阳离子为
2 、细胞外液主要阳离子为
3 、细胞外液主要阴离子为
正确答案： ADE
第 101-104 题 A 、脓液稀薄、淡红色、量多 B 、脓液稀薄、米汤样 C 、脓液稠厚、黄色不臭 D 、脓液稠厚、有粪臭 E 、脓液淡绿色、有特殊甜腥臭
1 、大肠杆菌感染
2 、金黄色葡萄球菌感染
3 、溶血性链球菌感染
4 、绿脓杆菌感染
正确答案： DCAE
第 105-106 题 A 、 A 型血患者 B 、 B 型血患者 C 、 O 型血患者 D 、 O 型血或 B 型血患者 E 、 O 型血或 A 型血患者
1 、可接受 A 型血的包括
2 、可接受 B 型血的包括
正确答案： AB
四、 X 型题：由一个题干和 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
第 107 题下列哪些与伤口早期愈合有关 A 、成纤维细胞增殖 B 、纤维蛋白凝块 C 、细胞死亡产物被排空 D 、炎性细胞趋化游走 E 、胶原纤维沉积
正确答案： ABCD
第 108 题引起低血钾的原因有 A 、应用螺内酯利尿 B 、应用速尿利尿 C 、肠瘘 D 、输尿管乙状结肠吻合术 E 、持续胃肠减压
正确答案： BCDE
第 109 题治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括 A 、补充 10 ％葡萄糖酸钙 B 、补充凝血因子 C 、应用止血药物 D 、氢化可的松静脉滴注 E 、输新鲜血浆正确答案： ABCE
第 110 题术前预防性应用抗生素指征包括 A 、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人 B 、胃肠道手术 C 、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 D 、股疝修补手术 E 、甲状腺手术
正确答案： ABC
第 111 题良性肿瘤的特点是 A 、少数可以恶变 B 、永不威胁生命 C 、细胞分化程度高 D 、有包膜与周围有明显界限 E 、多呈膨胀性生长，不发生转移
正确答案： ACDE
第 112 题慢性阻塞性肺病合并感染患者，术前准备应 A 、咳脓痰病人术前 3 ～ 5 天即应用抗生素 B 、经常发作哮喘者可口服地塞米松 C 、练习深呼吸和咳嗽 D 、应用茶碱、 β 2 受体兴奋剂雾化吸入 E 、停止吸烟 2 周
正确答案： ABCDE
第 113 题下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的 A 、免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值 B 、 X 线检查对肿瘤的诊断有帮助 C 、同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 D 、超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值 E 、放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤
正确答案： ABCD
第 114 题关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确 A 、按压部位为剑突上 4 ～ 5cm 处，即胸骨中下 1 ／ 3 交界处 B 、正确操作时，动脉压可达 40 ～ 60mmHg C 、按压幅度为使胸骨下陷 6 ～ 8cm D 、操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压 E 、按压频率成人为 80 ～ 100 次／分，婴幼儿为 100 ～ 120 次／分
正确答案： ADE
第 115 题输血治疗的作用包括 A 、改善循环能力 B 、增加血浆蛋白，使伤口愈合 C 、改善凝血功能，有助于止血 D 、输入抗体可杀灭细菌 E 、可补充血容量
正确答案： ABCE
第 116 题心脏复跳后，首要的处理是 A 、防止脑水肿 B 、防止急性肾功能衰竭 C 、控制全身抽搐 D 、给予镇静剂 E 、维护和支持呼吸与循环功能
正确答案： AE
第 117 题高血钾时心电图的改变有 A 、 T 波高尖 B 、 U 波 C 、 PR 间期延长 D 、 QRS 增宽 E 、 QT 间期延长
正确答案： ACDE
第 118 题诊断代谢性酸中毒的主要依据为 A 、 HCO3- 下降 B 、 H2CO3 升高 C 、二氧化碳结合力下降 D 、呼吸深而快 E 、 HCO3- 升高
正确答案： ACD 此贴来源于网络,请大家支持!为大家考试分享!
模拟试题 → 外科学 → 外科学基础知识
一、 A1 型题：每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第 1 题对放疗高度敏感的肿瘤是
A 、鼻咽癌
B 、骨肉瘤
C 、直肠腺癌
D 、精原细胞癌
E 、乳腺癌
正确答案： D
第 2 题面部 " 危险三角区 " 疖的危险性在于
A 、引起海绵状静脉窦炎
B 、引起鼻腔感染
C 、引起面部感染
D 、侵入上颌窦
E 、容易形成痈
正确答案： A
第 3 题下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的
A 、致癌病毒主要是指叫 A 肿瘤病毒
B 、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤
C 、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
D 、相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一
E 、烧伤深瘢痕长期存在易癌变
正确答案： A
第 4 题下列哪些不是癌前病变
A 、上皮不典型增生
B 、交界痣
C 、炎性息肉
D 、粘膜白斑
E 、萎缩性胃炎
正确答案： C
第 5 题以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征 (MODS) 的常见原因
A 、出血坏死性胰腺炎
B 、休克
C 、慢性胆囊炎
D 、绞窄性肠梗阻
E 、大面积烧伤
正确答案： C
第 6 题术中失血回输一般不超过
A 、 3500ml
B 、 2500m1
C 、 500ml
D 、 4000ml
E 、 1500ml
正确答案： A
第 7 题发生深部脓肿时，下列所见哪项是错误的
A 、穿刺有脓液
B 、局部红肿多不明显
C 、波动明显
D 、有全身症状
E 、压痛明显
正确答案： C
二、 A3 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第 8-11 题女性， 59 岁，被汽车碾压骨盆后 3 小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压 60 ／ 40mmHg ，脉搏细速
1 、考虑其可能存在的休克为
A 、创伤性休克
B 、神经源性休克
C 、心源性休克
D 、过敏性休克
E 、感染性休克
2 、可诊断为何种程度的休克
A 、休克早期
B 、休克代偿期
C 、轻度休克
D 、中度休克
E 、重度休克
3 、目前需首先处理的是
A 、摄 X 线片，了解骨折情况
B 、腹部 B 超，了解腹部脏器损伤情况
C 、给予抗生素，预防感染
D 、立即输平衡盐溶液和全血
E 、立即插导尿管，了解有无尿道损伤
4 、经保守治疗，病人中心静脉压 20cmH20 ，血压 60 ／ 40mmHg ，尿量 30ml/ 小时，考虑原因为
A 、心功能衰竭
B 、肾功能衰竭
C 、补充晶体液不足
D 、补充胶体液不足
E 、止血效果不好
正确答案： AEDA
第 12-14 题女性， 33 岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压 160 ／ 105mmHg ，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸 10 次／分，考虑
1 、患者此时可能合并
A 、高钾血症
B 、低钾血症
C 、低钙血症
D 、低镁血症
E 、高镁血症
2 、此时首要处理为
A 、扩充血容量
B 、利尿
C 、降血压
D 、静脉缓慢输注葡萄糖酸钙 20ml
E 、停止输入硫酸镁
3 、若患者症状无缓解可以
A 、补钠
B 、透析
C 、降血压
D 、静脉缓慢输注葡萄糖酸钙 20ml
E 、利尿
正确答案： EEB
第 15-17 题男性， 18 岁，因 " 急性阑尾炎 " 行 " 阑尾切除术 " ，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率 110 次／分，血压 80 ／ 60mmHg ，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
1 、该患者目前情况，可能为
A 、术后肠麻痹
B 、术后疼痛所致
C 、术后尿潴留
D 、术后腹腔内出血
E 、机械性肠梗阻
2 、为明确诊断，最好选择何种措施
A 、继续观察病情变化
B 、立位腹平片
C 、腹部 B 超
D 、诊断性腹腔穿刺
E 、导尿
3 、诊断明确后，应采取何种治疗
A 、镇静、止痛
B 、留置导尿管
C 、输液输血治疗
D 、持续胃肠减压
E 、剖腹探查术
正确答案： DDE
三、 B1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第 18-19 题
A 、 4 ～ 5 天
B 、 6 ～ 7 天
C 、 7 ～ 9 天
D 、 10 ～ 12 天
E 、 ≥14 天
1 、胸部切口拆线时间
2 、甲状腺手术拆线时间
正确答案： CA
四、 X 型题：由一个题干和 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
第 20 题下列哪些是影响创伤修复的因素
A 、微量元素缺乏
B 、 VitC 缺乏
C 、使用皮质激素
D 、末梢神经损伤
E 、低蛋白血症
正确答案： ABCE
第 21 题临床上常用的平衡盐溶液有
A 、 1 ． 86 ％乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为 1 ： 2
B 、 1 ． 25 ％碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 3 ： 2
C 、 1 ． 25 ％碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 1 ： 2
D 、 1 ． 86 ％乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为 2 ： 1
E 、 1 ． 25 ％碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 2 ： l
正确答案： AC 习题集 → 外科学 → 外科学基础
A1 型题：每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第 1 题预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是 A 彻底清创 B 应用青霉素 C 高压氧 D 应用气性坏疽抗毒血清 E 全身支持疗法
正确答案： A
解题思路：彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。
第 2 题女性， 38 岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑 A 、低钾血症 B 、低氯血症 C 、低钙血症 D 、高钙血症 E 、高钾血症
正确答案： C
第 3 题对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是 A 、根据病人要求 B 、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤 C 、肿瘤细胞动力学需要 D 、恶性肿瘤是一种全身性疾病 E 、有多种抗肿瘤方法可供选用
正确答案： D
第 4 题在进行肝癌普查中常用的方法为 A 、 B 超 +CT B 、 ECT+CEA C 、 CT+AFP D 、 AFP+B 超 E 、 CEA+B 超正确答案： D
第 5 题关于安氟醚，下列哪项不正确 A 可用麻醉诱导和维持 B 麻醉性能较强 C 对中枢神经系统有抑制作用 D 对呼吸道有刺激 E 可扩张脑血管使颅压增高正确答案： D
第 6 题关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的 A 、好发头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 B 、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲，扩张并汇集一处而成 C 、海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼 D 、隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵 E 、手术前须行造影明确其大小，范围及深度等正确答案： A
第 7 题细胞内液的渗透压为 A 、 330 ～ 350mmol ／ L B 、 250 ～ 270mmol ／ L C 、 270 ～ 290mmol ／ L D 、 310 ～ 330mmol ／ L E 、 290 ～ 310mmol ／ L 正确答案： E
第 8 题每 1 克组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染 A 10 6 B 10 5 C 10 4 D 10 3 E 10 2
正确答案： A
解题思路：实验资料指出，每 1 组织内的致病菌数需超过 106 才引起感染。但局部有坏死组织，血肿或异物时，每 1g 组织内有 100 个致病菌即发生感染。
第 9 题关于代谢性酸中毒，下列哪项是正确的 A 体内 HCO3 ￣的减少所引起 B 大量呕吐胃内容物引起 C 体内 H2C03 增高引起 D 大量利尿引起 E 低钾血症引起
正确答案： A
解题思路：代谢性酸中毒是临床上酸碱平衡失调中最常见的一种类型，由体内 NaHC03 减少所引起，病理生理基础是血浆 HC03 原发性减少。
第 10 题恶性肿瘤早期常有 A 消瘦 B 无力 C 食欲不振 D 贫血 E 以上都不对
正确答案： E
解题思路：恶性肿瘤早期常常没有特殊症状，消瘦、无力、食欲不振、贫血常常是中晚期症状。
第 11 题正常人体表平均色素痣有 A 、 10 ～ 15 颗 B 、 5 ～ 10 颗 C 、 15 ～ 20 颗 D 、 >20 颗 E 、 <5 颗正确答案： C 您选择的答案：第 12 题男性， 56 岁，右腹股沟疝修补术后第 5 天，卧床，既往有脑血栓病史，体温 38℃ ，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是 A 、切口感染 B 、右股动脉栓塞 C 、右下肢深静脉血栓 D 、右下肢丹毒 E 、右下肢蜂窝织炎正确答案： C 您选择的答案：第 13 题正常人血中 H2CO3 与 HCO3- 的比值为 A 、 20 ： 1 B 、 1 ： 25 C 、 1 ： 30 D 、 25 ： 1 E 、 1 ： 20 正确答案： E 您选择的答案：第 14 题女性， 65 岁，因突发上腹痛 3 天，全腹痛 1 天就诊。查体：血压 80 ／ 50mmHg ，脉搏 108 次／分，全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉酶升高，白细胞 20×10 9 ／ L 。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是 A 、感染性休克 B 、神经源性休克 C 、失血性休克 D 、心源性休克 E 、过敏性休克正确答案： A 您选择的答案：第 15 题彩色多普勒血流显示蓝色时表示 A 血流方向朝向探头 B 血流方向背向探头 C 血流速度比正常增快 D 血流速度不均匀的湍流 E 以上均错正确答案： B 您选择的答案：解题思路：彩色多普勒血流显示蓝色时血流方向背向探头。第 16 题高钾血症患者，首要处理措施为 A 、阳离子交换树脂 B 、给予 10 ％的葡萄糖酸钙 20ml C 、透析疗法 D 、予以葡萄糖 - 钾 - 胰岛素 E 、停止一切钾的摄入正确答案： E 您选择的答案：第 17 题女性， 60 岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白 60g ／ L 。为纠正贫血术前输血 200ml ，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是 A 、暂停输血和使用抗组胺药 B 、利尿 C 、吸氧 D 、碱化尿液 E 、口服阿司匹林正确答案： A 您选择的答案：第 18 题非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是 A 、异种抗原 B 、嗜异抗原 C 、同种异体抗原 D 、手术时细菌感染 E 、自身抗原正确答案： C 您选择的答案：第 19 题上消化道出血定位应首选 A 、 CT B 、 B 型超声 C 、纤维内镜 D 、选择性血管造影 E 、核素扫描正确答案： C 您选择的答案：第 20 题有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误 A 由较粗的血管构成 B 范围较大 C 不会侵犯骨组织 D 有的可以听到血管杂音 E 动脉也可参与其构成正确答案： C 您选择的答案：解题思路：蔓状血管瘤由较粗的血管构成，多为静脉，也可有动脉或动静脉瘘。第 21 题下列哪项不是气管插管的并发症 A 、肺部感染 B 、肺不张 C 、心律失常 D 、喉头水肿 E 、苏醒延迟正确答案： E 您选择的答案：第 22 题在血流动力学监测中， CVP 高 BP 低，表明 A 心输出量低 B 容量不足 C 肺循环阻力高 D 心功能不全，容量相对多 E 静脉血流增多正确答案： D 您选择的答案：第 23 题长期的全胃肠外营养中，最严重的并发 10 外科学专业主治医师资格考试习题集症是 A 高渗性非酮性昏迷 B 溶质利尿 C 血磷过低 D 凝血酶原过低 E 氮质血症正确答案： A 您选择的答案：解题思路：在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症，高渗性非酮性昏迷，溶质性利尿，血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。第 24 题关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误 A 黄色纤维瘤常与外伤有关 B 带状纤维瘤常位于腹部 C 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D 隆突性皮纤维肉瘤有假包膜 E 黄色纤维瘤一般直径在 lcm 以内正确答案： C 您选择的答案：解题思路：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。第 25 题恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是 A 、病程短，发展快B 、 X 线、放射性核素或超声波检查 C 、血清酶学及免疫学检查 D 、肿块质硬、固定 E 、病理学检查正确答案： E 您选择的答案：第 26 题替尼泊苷 (VM-26) 属于下列哪类抗肿瘤药物 A 、细胞毒素类 B 、抗生素类 C 、激素类 D 、抗代谢类 E 、生物碱类正确答案： E 您选择的答案：第 27 题上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是 A 、粘连引起胃扭转 B 、膈下感染 C 、手术造成膈神经损伤 D 、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 E 、发生食管裂孔疝正确答案： B 您选择的答案：第 28 题下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据 A 口渴 B 皮肤弹性差，眼窝凹陷 C 尿量减少，尿比重大 D 血清 Na+ ＞ 150mmol ／ L E 心电图示 T 波高尖， T 间期延长， QRS 波增宽正确答案： E 您选择的答案：解题思路：心电图示 T 波高尖，间期延长， QRS 波增宽不支持高渗性缺水的诊断。第 29 题 " 危险三角 " 的疖易并发 A 眼睑炎 B 上颌窦炎 C 海绵状静脉窦炎 D 口腔炎 E 痈正确答案： C 您选择的答案：解题思路：面部 " 危险三角区 " 的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑破，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。第 30 题低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是 A 、减少心脑组织血液灌注量 B 、血压骤升，可引起脑血管意外 C 、诱发心律失常及室颤 D 、使有效循环血量减少 E 、进一步减少组织器官的灌注正确答案： E 您选择的答案：第 31 题破伤风最初症状为 A 发热寒战 B 呼吸困难 C 张口困难 D 四肢抽搐 E 角弓反张正确答案： C 您选择的答案：第 32 题在重度等渗性缺水或休克时，输人大量的等渗盐水，可出现 A 血钠升高 B 氯化钠过剩 C 中毒 D 高氯性酸中毒 E 休克可纠正正确答案： D 您选择的答案：解题思路：在大量输钠盐时，为了防止输入氯离子过多，可用平衡盐溶液代替等渗盐水。第 33 题破伤风是破伤风杆菌所致的 A 、败血症 B 、以上都不是 C 、脓血症 D 、毒血症E 、菌血症正确答案： D 您选择的答案：第 34 题下列情况下应考虑色素痣恶变，除了 A 、病变四周出现小的卫星状痣 B 、直径 >5cm C 、边界模糊 D 、表面破溃，出血或形成溃疡 E 、局部有发痒疼痛的症状正确答案： B 您选择的答案：第 35 题代谢性酸中毒最突出的表现是 A 疲乏，眩晕，嗜睡 B 感觉迟钝或烦躁 C 呼吸深而快，呼气中带有酮味 D 心率加快，血压偏低 E 神志不清或昏迷正确答案： C 您选择的答案：解题思路：代谢性酸中毒的最突出的表现是呼吸深而快，呼吸辅助肌力收缩，呼吸频率有时能达每分钟 50 次，呼出气体带有酮味。第 36 题能有效制止四肢出血的止血方法是 A 指压法 B 压迫包扎法 C 填塞 D 止血带法 E 以上都不对正确答案： D 您选择的答案：解题思路：止血带法能有效制止四肢出血。第 37 题原发性肝癌肝内播散的最主要途径是 A 、经肝静脉 B 、经淋巴管 C 、经肝动脉 D 、直接侵犯 E 、经门静脉正确答案： E 您选择的答案：第 38 题发生深部脓肿时，下列所见哪项是错误的 A 、穿刺有脓液 B 、压痛明显 C 、有全身症状 D 、局部红肿多不明显 E 、波动明显正确答案： E 您选择的答案：第 39 题下列哪项是错误的 A 、胃癌可种植到盆腔 B 、乳腺癌可血行转移至骨骼 C 、结肠癌可转移到肝脏 D 、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器 E 、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远正确答案： E 您选择的答案：第 40 题失血性休克的治疗主要是 A 密切监测血压 B 保暖 C 留置导尿管 D 补充血容量，积极处理原发病 E 快速输全血正确答案： D 您选择的答案：解题思路：失血性休克的治疗主要集中在补充血容量，积极处理原发病。第 41 题用来代表全身脂肪和肌肉情况的是 A 三头肌皮皱厚度 B 上臂中部周长 C 肌酐／身高指数 D 血清转铁蛋白量 E 氮平衡试验正确答案： B 您选择的答案：解题思路：因难以直接测定全身脂肪和肌肉，故可用上臂中部周长来代表全身脂肪和肌肉的状况。第 42 题术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是 A 、超声检查 B 、胃镜取活检检查 C 、气钡双重照影检查 D 、胃液脱落细胞学病理检查 E 、胃螺旋 CT 检查正确答案： B 您选择的答案：第 43 题高动力型休克最常见于 A 过敏性休克 B 出血性休克 C 心源性休克 D 感染性休克 E 损伤性休克正确答案： D 您选择的答案：第 44 题代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为 A 恢复细胞外液量 B 等渗盐水内 Na+ 较血清 Na+ 低 C 增加尿中 NaHC03 的排出 D 等渗盐水含 Cl ￣较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒 E 补充水分正确答案： D 您选择的答案：解题思路： CI- 大量丧失后，细胞外液量的 Cl- 减少，血浆中 HCO3- 相应增多，导致低氯性碱中毒，输入等渗盐水 CI- 增多，可纠正低氯性碱中毒。第 45 题引起气性坏疸的致病菌为 A 变形杆菌 B 大肠杆菌 C 梭状芽孢杆菌 D 类杆菌 E 链球菌正确答案： C 您选择的答案：第 46 题下列哪项不是气管内插管的即时并发症 A 、误入食管 B 、呼吸抑制 C 、软组织损伤 D 、插入一侧支气管 E 、心血管反应正确答案： B 您选择的答案：第 47 题中心静脉插管常见的感染细菌为 A 、大肠杆菌 B 、真菌 C 、金黄色葡萄球菌／表皮葡萄球菌 D 、肺炎双球菌 E 、变形杆菌正确答案： C 您选择的答案：第 48 题等渗性缺水亦称 A 混合性缺水 B 慢性缺水 C 原发性缺水 D 继发性缺水 E 重度缺水正确答案： A 您选择的答案：解题思路：等渗性缺水亦称混合性缺水。第 49 题成人首次胸外电击除颤的功率为 A 、 300J B 、 200J C 、 360J D 、 100J E 、 400J 正确答案： B 您选择的答案：第 50 题由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A 腺癌 B 癌肉瘤 C 混合性中胚叶瘤D 畸胎瘤 E 乳头状腺癌正确答案： D 您选择的答案：解题思路：畸胎瘤含有三个胚层的组织，而且常常发育不完全。第 51 题休克出现 DIC 时应该用哪种药物 A 肝素 B 鱼精蛋白 C 维生素 K D 激素 E 止血药正确答案： A 您选择的答案：第 52 题胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现 A 、坠积性肺炎 B 、肺栓塞 C 、伤口裂开 D 、肺不张 E 、腮腺炎正确答案： D 您选择的答案：第 53 题高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项 A 、透析疗法 B 、输入镁制剂 C 、停止钾盐输入 D 、阳离子交换树脂 E 、输入钙剂正确答案： B 您选择的答案：第 54 题单独应用化学疗法即能够治愈的是 A 、乳腺癌 B 、霍奇金病 C 、颗粒细胞白血病 D 、 Burkitt 淋巴瘤 E 、肾母细胞瘤正确答案： D 您选择的答案：第 55 题关于止血带止血法，下列哪项正确 A 连续阻断血流时间一般不超过 1 小时 B 可用绳索，由线缚扎 C 前臂用橡胶带缚扎 D 上臂止血带缚在中 1 ／ 3 处 E 用橡胶管时可不用热纱布正确答案： A 您选择的答案：解题思路：连续阻断血流时间不得超过 1 小时。要避免止血带勒伤皮肤，勿用电线，绳索等。用橡胶管时间应先在扎处垫上 1 ～ 2 层布。第 56 题脓性指头炎切开减压引流的指征是 A 红肿 B 发热 C 搏动性跳痛 D 出现波动后 E 针刺样疼痛正确答案： C 您选择的答案：解题思路：脓性指头炎一旦出现跳痛，指头的张力显著增高时，应立即切开减压，引流，降低指头密闭腔的压力，减少痛苦和并发症，不能等待波动出现后才手术。第 57 题下列肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的 A 、丧失正常细胞功能 B 、最终将发生转移 C 、不按正常规律生长 D 、破坏原来器官功能 E 、细胞过度增殖正确答案： B 您选择的答案：第 58 题硬膜外麻醉最严重的并发症是 A 、全脊髓麻醉 B 、尿潴留 C 、局麻药毒性反应 D 、血压下降 E 、头痛正确答案： A 您选择的答案：第 59 题下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全 A 指压法 B 压迫包扎法 C 加垫屈指法 D 止血带法 E 直接止血法正确答案： D 您选择的答案：解题思路：止血带一般上在肌肉丰富处，上止血带时间较长后，肌肉中堆积大量肌酸等物质，放止血带后这些物质释放入血，阻塞肾小管而引起急性肾功能不全。第 60 题关于椎管内麻醉平面判断，平脐 A T6 B T8 C T10 D T12 E L2 正确答案： C 您选择的答案：第 61 题关于戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的 A 戴无菌手套时，注意勿触及手套外面 B 脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤 C 常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套 D 常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣 E 常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣正确答案： E 您选择的答案：解题思路：戴干手套，先穿手术衣后戴手套；戴湿手套，先带手套后穿手术衣，可以减少污染的机会。第 62 题急性，肾衰时尿渗透压常小于 A 、 500mmol ／ L B 、 550mmol ／ L C 、 600mmol ／ L D 、 450mmol ／ L E 、 400mmol ／ L 正确答案： E 您选择的答案：第 63 题在治疗失血性休克扩容时，最佳的晶体液是 A 5 ％葡萄糖溶液 B 10 ％葡萄糖溶液 C 5 ％碳酸氢钠 D 平衡盐溶液 E 5 ％葡萄糖盐水正确答案： D 您选择的答案：第 64 题急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为 A 青霉素 B 多粘菌素 C 林可霉素 D 卡那霉素 E 氨基糖苷类正确答案： A 您选择的答案：解题思路：抗生素选用对细菌敏感性高而毒性小的药物，如青霉素等。第 65 题腰麻术后最常见的并发症是 A 、腰背疼痛 B 、头痛 C 、恶心呕吐 D 、脑神经麻痹 E 、脑脊髓膜炎正确答案： B 您选择的答案：第 66 题脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在 A 25 ％ B 20 ％ C 15 ％ D 10 ％ E 5 ％正确答案： C 您选择的答案：解题思路：脑组织在循环中需要血量在全身比例最大，如果低于全身血量的 15 ％，将产生不可逆性脑损伤。第 67 题类癌是指 A 一种与癌相类似的恶性肿瘤 B 起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤 C 一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤 D 以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤 E 一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤正确答案： B 您选择的答案：解题思路：类癌起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤，多发生于消化道。第 68 题细胞外液中重要的是 A Na﹢ 、 C1ˉ 、 HCOˉ 和蛋白质 B Na﹢ 、 C1ˉ 、 HCO3ˉ C Na﹢ 、 Clˉ 、 HPO3ˉ 和蛋白质 D K﹢ ， Na﹢ 、 Mg2ˉ ， HPO3ˉ ， HCO3ˉ 和蛋白质 E Na﹢ 、 H﹢ 、 HPO3 和蛋白质正确答案： A 您选择的答案：解题思路：细胞外液主要是 Na+ 、 Clˉ 、 HC03ˉ 和蛋白质。第 69 题血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节 A 、 3 ％ B 、 2 ％ C 、 5 ％以上 D 、 1 ％ E 、 5 ％正确答案： B 您选择的答案：第 70 题男性， 52 岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压 17 ／ 12kPa ，脉搏 45 次／分，术前准备可选择 A 、地高辛 0 ． 25mg 口服 B 、硝酸甘油 5mg 加入 5 ％葡萄糖溶液 500ml ，静脉点滴 C 、西地兰 0 ． 4mg 加入 25 ％葡萄糖溶液 20ml ，静脉缓推 D 、阿托品 0 ． 5mg 术前皮下注射 E 、硝普钠静脉点滴，快速减压正确答案： D 您选择的答案：第 71 题克雷伯菌感染，药物治疗首选 A 青霉素 B 氨基糖苷类 C 甲硝唑 D 哌拉西林 E 红霉素正确答案： B 您选择的答案：解题思路：克雷伯菌感染首选氨基糖苷类，也可用新头孢菌素，哌拉西林。第 72 题当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时 A 尿量增加，尿钠增多 B 尿量增加，尿钠减少 C 尿量减少，尿钠减少 D 尿量增加，尿钠增多 E 尿量正常，尿钠正常正确答案： C 您选择的答案：第 73 题细胞毒类抗肿瘤药物又被称为 A 、烷化剂类药物 B 、生物碱类药物 C 、抗代谢类药物 D 、抗生素类药物 E 、激素类药物正确答案： A 您选择的答案：第 74 题对呼吸无明显抑制作用的静脉麻醉药是 A 硫喷妥钠 B 普鲁泊福 C 氯胺酮 D 依托咪酯 E 羟丁酸钠正确答案： D 您选择的答案：第 75 题有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误 A 、抗利尿激素分泌减少 B 、肾上腺皮质激素合成和分泌增加 C 、甲状腺素分泌增加 D 、血中儿茶酚胺浓度增加 E 、胰高血糖素分泌增加正确答案： A 您选择的答案：第 76 题脓血症主要临床特点是 A 、白细胞计数升高明显 B 、寒战后，高热呈稽留热 C 、休克出现早 D 、病情重 E 、转移性脓肿正确答案： E 您选择的答案：第 77 题腹股沟脓肿在切开前必须鉴别的是 A 、脂肪瘤 B 、转移癌 C 、腹股沟疝 D 、动脉瘤 E 、淋巴结核并寒性脓肿正确答案： D 您选择的答案：第 78 题休克代偿期的血压变化是 A 收缩压降低，脉压变大 B 收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小 C 舒张压降低，脉压变大 D 舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小 E 收缩压和舒张压均下降正确答案： B 您选择的答案：解题思路：血液由微动脉因动静脉短路进入微静脉，使回心血量增加防止血压下降，保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。第 79 题内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是 A 炎症 B 溃疡 C 肿瘤 D 息肉 E 异物正确答案： A 您选择的答案：解题思路：纤维内镜检查中发现炎症发病率最高。第 80 题患者，男性， 45 岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图 T 波降低，该患者应诊断为 A 低血钾 B 低血钙 C 低血磷 D 弥漫性腹膜炎 E 不完全性肠梗阻正确答案： A 您选择的答案：解题思路：大量胃液丢失易引起低钾血症，病人表现有腹胀，肠蠕动减弱，心电图 T 波，低钾血症。第 81 题胸外心脏挤压的正确按压部位是 A 胸骨左缘第四肋间 B 胸骨下 1 ／ 2 C 胸骨上、中 1 ／ 3 交界处 D 胸骨中、下 1 ／ 3 交界处 E 胸骨左缘第四肋间腋中线上正确答案： B 您选择的答案：解题思路：胸外心脏挤压的正确按压部位是胸骨下 1 ／ 2 ，在这里胸骨活动度较大，按压时不易发生骨折。第 82 题无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻 A 2kg B 3kg C 4kg D 5kg E 5kg 以上正确答案： E 您选择的答案：解题思路：无并发症的胃大部切除术后，病人的尿氮可增至 1428mmol ／ d(20g ／ d) ，持续 8 ～ 10 日，表示每日损耗蛋白质 120g ，约相当于肌肉 500g ，能量需求增加 20 ％～ 50 ％，故此类病人的体重术后常比术前减轻 5kg 以上。第 83 题等渗性缺水的常见原因是 A 、消化液急性丧失 B 、入水量不足 C 、应用利尿剂 D 、大量出汗E 、慢性肠梗阻正确答案： A 您选择的答案：第 84 题对于胆石症患者，首选的影像学检查是 A 、腹部平片 B 、腹部核磁共振 C 、腹部 CT D 、口服胆囊造影 E 、 B 型超声正确答案： E 您选择的答案：第 85 题外科切口感染时，下列哪项是错误的 A 、敞开切口并充分引流 B 、去除异物组织 C 、采取措施防止切口裂开 D 、常规以抗生素盐水冲洗伤口 E 、清除积血及积液正确答案： D 您选择的答案：第 86 题下列哪种组织对超声阻碍最小 A 肌肉 B 脂肪 C 肝 D 血液 E 脾正确答案： D 您选择的答案：解题思路：超声对液性区域表现为无回声区，无界面反射，透声好。第 87 题一位病人经测定 C02CP ， pH 值， HC03- 均降低，那么可判断该病人为 A 代谢性碱中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒 E 混合型碱中毒正确答案： C 您选择的答案：解题思路：代谢性酸中毒部分代偿时，血液 pH 值， HC03- 和 PaC02 均降低，尿呈弱酸性，尿酮酸性， C02CP 明显下降。第 88 题关于囊状淋巴管瘤，以下叙述哪项不正确 A 、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难 B 、是一种先天性囊肿，来源于胚胎的迷走的淋巴组织 C 、常与周围正常淋巴管相连 D 、多见于婴幼儿颈部，好发于颈部后三角区 E 、由于体积大，壁薄，不易完整切除，容易复发正确答案： C 您选择的答案：第 89 题关于体液的组成，哪项正确 A 血浆占体重的 10 ％ B 成年女性的体液量占体重的 60 ％ C 脑脊液、关节液、消化液等属功能性细胞外液 D 体液的渗透压一般为 260 ～ 280mmol ／ L E 成年男性细胞内液占体重的 40 ％正确答案： E 您选择的答案：第 90 题休克抑制期的微循环改变是 A 微循环收缩期 B 微循环扩张期 C 微循环衰竭期 D 直接通道开放 E 动静脉短路关闭正确答案： B 您选择的答案：解题思路：休克抑制期也是微循环扩张期。第 91 题器官移植术后，临床上最常用的抗急性排斥的药物是 A 长春新碱 B 环磷酰胺 C 单克隆抗体 D 环孢素 A E 硫唑嘌呤正确答案： D 您选择的答案：第 92 题最低失血量达何种程度可出现临床症状 A 达循环血量的 5 ％B 达循环血量的 10 ％ C 达循环血量的 15 ％ D 达循环血量的 20 ％ E 达循环血量的 25 ％正确答案： B 您选择的答案：第 93 题发生休克的根本原因是 A 血压下降 B CVP 下降 C 心排血量下降 D 代谢性酸中毒 E 组织低灌流并细胞缺氧正确答案： E 您选择的答案：第 94 题下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的 A 组织损伤 B 大量输入库血 C 急性肾功能衰竭 D 盐皮质激素过多 E 中毒正确答案： D 您选择的答案：解题思路：长期应用皮质激素或应用大量利尿剂后，尿钾排出过多，可造成低钾而不是高钾。第 95 题等渗性脱水病人，大量输入生理盐水可致 A 高钙血症 B 低钙血症 C 高氯血症 D 低氯血症 E 低钾血症正确答案： C 您选择的答案：第 96 题低渗性缺水的临床表现哪项不正确 A 手足麻木 B 恶心，呕吐 C 视力减退 D 明显口渴 E 脉压变小正确答案： E 您选择的答案：解题思路：低渗性缺水一般不会引起脉压变小。第 97 题脓血症的主要特点是 A 高热 B 寒战 C 病情进展快 D 转移性脓肿 E 白细胞计数明显增高正确答案： D 您选择的答案：第 98 题男性， 60 岁，呕血 6 小时，约 1000ml 。查体：血压 70 ／ 50mmHg ，脉搏 128 次／分，呼吸 35 次／分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为 A 、心功能衰竭 B 、肾功能衰竭 C 、升压药物无效 D 、补液过多 E 、补液不足正确答案： A 您选择的答案：第 99 题创伤后包扎的目的是 A 保护伤口 B 减少污染 C 固定敷料 D 帮助止血 E 以上全是正确答案： E 您选择的答案：解题思路： A 、 B 、 C 、 D 均为包扎的目的。第 100 题等渗性缺水输人大量等渗盐水，会出现 A 高 K+ B 高氯性酸中毒 C 低氯性碱中毒 D 低钾性碱中毒 E 血钠过高正确答案： B 您选择的答案：解题思路：由于使用过多的含氯盐类药物引起，以致血内 Cl- 增多， HC03- 减少，引起高氯性酸中毒。第 101 题关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的 A 先给含钠液体 B 可给高渗氯化钠溶液 C 可给平衡盐溶液 D 可给等渗氯化钠溶液 E 必须先补足容量正确答案： B 您选择的答案：解题思路：用等渗盐液补充血容量。第 102 题成人每 24 小时尿量少于多少为无尿 A 500ml B 100ml C 1lOml D 120ml E 150ml 正确答案： B 您选择的答案：第 103 题小剂量多巴胺 [10 μ g ／ (min·kg)] 的作用不包括 A 、收缩肠系膜动脉 B 、加强心肌收缩力 C 、兴奋 β 1 和多巴胺受体 D 、增加心排血量 E 、扩张肾动脉正确答案： A 您选择的答案：第 104 题下列哪项不是呼气末正压通气 (PEEP) 的特点 A 、可使萎陷的肺泡重新扩张 B 、可增加功能余气量 C 、可降低肺顺应性 D 、可减少肺内分流 E 、可增加胸内压，使心排血量减少正确答案： C 您选择的答案：第 105 题目前诊断肿瘤正确性较高的方法是 A 、脱落细胞学 B 、病理组织学 C 、超声波检查 D 、同位素检查 E 、 X 线检查正确答案： B 您选择的答案：第 106 题细胞外液中最重要的阳离子是 A Na﹢ B K+ C Ca2+ D Mg E 以上都不是正确答案： A 您选择的答案：解题思路：细胞外液中阳离子主要是钠。第 107 题恶性肿瘤骨转移时可出现 A 血镁升高 B 血镁降低 C 血钙升高 D 血钙降低 E 血磷升高正确答案： C 您选择的答案：第 108 题破伤风病人注射大量破伤风抗毒素目的是 A 、抑制破伤风杆菌生长 B 、减少毒素产生 C 、中和游离的毒素 D 、控制和解除痉挛 E 、中和游离与结合的毒素正确答案： C 您选择的答案：第 109 题超声可检出的最小肝癌直径是 A lmm 左右 B 1cm 左右 C 10cm 左右 D 5cm 左右E 任何大小的病灶正确答案： B 您选择的答案：解题思路：超声可检出的最小肝癌直径为 lcm 左右。第 110 题一位病人输血约 40ml 时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示 A 非溶血性发热反应 B 变态反应 C 溶血反应 D 细菌污染 E 过敏反应正确答案： C 您选择的答案：第 111 题乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是 A 、激素治疗 B 、化学治疗 C 、早期手术 D 、免疫疗法 E 、放射治疗正确答案： C 您选择的答案：第 112 题下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A 、插管时无菌操作不严格 B 、经常经导管输注药物 C 、营养液配制过程在普通治疗室进行 D 、插管后局部处理不妥 E 、营养液配制后低温环境保存超过 24 小时才经插管输注正确答案： E 您选择的答案：第 113 题在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键 A 彻底清创，引流伤口，清除毒素来源 B 使用破伤风抗毒素 C 积极支持治疗 D 控制和解除痉挛，预防窒息 E 给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌正确答案： C 您选择的答案：解题思路：破伤风杆菌产生的外毒素是破伤风致病的原因。外毒素是肌肉痉挛毒素，能引起全身肌肉持续性收缩，严重的是引起持续性呼吸肌和膈肌的痉挛，可造成呼吸停止，以致病人死亡。第 114 题最常引起完全无尿的是 A 肾前性肾衰 B 肾性肾衰 C 肾后性肾衰 D 大出血、休克 E 广泛烧伤正确答案： C 您选择的答案：解题思路：急性肾功能衰竭的典型表现是在原发病基础上，尿量突然减少，少尿期，一般为 7 ～ 14 天，平均 5 ～ 6 天，如少尿期超过一个月，预后较差，由少尿转为无尿，提示病情有恶化。第 115 题休克处理后，临床上判断微循环改善的常用指标是 A 血压回升 B 尿量增多 C 脉搏变慢 D 皮肤颜色转红 E 神志转清正确答案： B 您选择的答案：二、 A3 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第 116-117 题男性， 65 岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约 1000ml ，给予快速输血 1000ml ，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：紫绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿哕音 1 、最可能的诊断是 A 、溶血反应 B 、过敏反应 C 、心力衰竭 D 、细菌污染反应 E 、碱中毒 2 、下列治疗中错误的是 A 、立即停止输血 B 、吸氧C 、静脉滴注速尿 D 、静脉滴注 5 ％碳酸氢钠 500ml E 、静脉滴注西地兰正确答案： CD 您选择的答案：第 118-119 题女性， 28 岁。主因发现左腹壁肿物 2 年入院。查左下腹壁肿物，约 6cm×4cm 大小，边界尚清，质硬，活动差。 B 超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物 1 、患者诊断应考虑为 A 、脂肪瘤 B 、纤维瘤 C 、血管瘤 D 、皮肤癌 E 、表皮样囊肿 2 、下一步治疗方法是 A 、暂观察，不予处理 B 、局部切除，根据病理结果决定是否二次手术 C 、局部广泛切除，切除后修补腹壁缺损 D 、先放射治疗，再手术切除 E 、先全身化疗，再手术切除正确答案： BC 您选择的答案：第 120-123 题男性， 45 岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温 38 ． 5℃ ，脉搏 95 次／分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块， 5cm×1Ocm 大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数 16×10 9 ／ L 1 、为明确诊断，首先需要了解的病史与目的是 A 、有无腹痛、呕吐，以明确是否急性肠梗阻 B 、有无斜疝病史，以确定是否嵌顿疝 C 、有无结核病史以明确是否寒性脓肿 D 、有无右髂外伤史，以明确是否急性髋关节炎 E 、有无剑突下疼痛转移至右下腹痛史，以确定是否阑尾脓肿 2 、如上述病史均为阴性，则进一步尚需检查 A 、血培养及药敏试验 B 、右下肢直腿抬高试验 C 、髋部 X 线片 D 、胸部 X 线片 E 、 B 超 3 、进行检查的同时，可考虑的治疗中，下列哪项是错误的 A 、局部理疗 B 、局部热敷 C 、支持治疗 D 、应用激素降温 E 、大剂量抗生素治疗 4 、如胸髋部 X 检查及其他检查均无异常， B 超也不能提供有意义资料，最后明确诊断的操作是 A 、腹膜后充气造影 B 、逆行肾盂造影 C 、穿刺抽脓 D 、股动脉造影 E 、胃肠钡餐造影正确答案： ECDC 您选择的答案：第 124-125 题女性， 25 岁，发现后背部肿物 2 年，近 1 周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径 3cm 大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连 1 、考虑诊断为 A 、皮肤疖肿 B 、交界痣恶变 C 、皮脂腺囊肿继发感染 D 、脂肪瘤 E 、皮肤癌 2 、下一步处理为 A 、扩大切除肿物 B 、口服消炎药物 C 、切开引流 D 、放射治疗 E 、先抗感染，消炎后手术切除正确答案： CC 您选择的答案：第 126-127 题男性， 55 岁，右小腿肿痛 3 天。查体：体温 38℃ ，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复 1 、最可能的诊断是 A 、急性蜂窝织炎 B 、气性坏疽C 、深部脓肿 D 、丹毒 E 、浅静脉炎 2 、下列治疗中哪项是错误的 A 、抬高患肢 B 、青霉素静脉滴注 C 、右小腿红肿处切开减压 D 、硫酸镁湿敷 E 、理疗正确答案： DC 您选择的答案：第 128-130 题男性， 84 岁，左半结肠切除术后第一天，突发呼吸困难，心率 116bpm ，呼吸 36bpm ，口唇紫绀、呈三凹样呼吸、烦躁、冷汗，血气分析 pH7 ． 32 ， PaO2 27mmHg ， PaCO2 40mmHg ，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性哕音及轻度呼气相哮鸣音 1 、该患者最可能的诊断 A 、结肠吻合口瘘，弥漫性腹膜炎 B 、感染中毒性休克 C 、 ARDS D 、肺动脉栓塞 E 、哮喘持续状态 2 、首要治疗措施为 A 、气管插管通畅气道，正压机械通气，迅速改善氧合 B 、积极扩容，抗休克治疗 C 、大量糖皮质激素和选择性 β 2 受体兴奋剂，解痉平喘 D 、积极抗凝溶栓治疗 E 、高流量面罩吸氧，辅以镇静止痛药物 3 、该患者呼吸困难最可能的原因是 A 、误吸致肺不张 B 、呼吸肌无力 C 、脑血管意外 D 、喉痉挛 E 、窒息正确答案： CAA 您选择的答案：第 131-132 题男性， 25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡 1 、最可能的诊断是 A 、丹毒 B 、急性蜂窝织炎 C 、破伤风 D 、寒性脓肿 E 、气性坏疽 2 、应采取的最重要的治疗措施是 A 、紧急清创 B 、使用抗生素 C 、理疗 D 、热敷 E 、静脉滴注破伤风抗毒素正确答案： EA 您选择的答案：第 133-134 题男性， 45 岁，主因大便困难，尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行 CT 检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约 20cm×18cm ，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫 1 、患者诊断考虑为 A 、直肠癌 B 、脂肪瘤 C 、皮样囊肿 D 、平滑肌瘤 E 、淋巴管瘤 2 、下一步治疗为 A 、剖腹探查，肿物切除 B 、考虑为良性病变，暂时观察 C 、经直肠穿刺引流 D 、剖腹探查，乙状结肠造口 E 、剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合正确答案： CA 您选择的答案：第 135-137 题女性， 16 岁，转移性右下腹痛 1 天。体温 39℃ ，呼吸 32 次／分，神志模糊，面色苍白，呼出气有 " 烂苹果 " 味，右下腹压痛明显 1 、术前检查除常规外，还应检查 A 、血糖、尿糖B 、血糖、尿糖、尿酮体 C 、脑电图 D 、腹部 CT E 、腹部 B 超 2 、查血糖 25 ． 2mmol ／ L ， pH7 ． 10 ，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是 A 、即刻行阑尾切除术 B 、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 C 、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量 NaHCO3 纠正酸中毒 D 、胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 E 、先用胰岛素控制血糖水平，适量 NaHCO3 纠正酸中毒后，再行阑尾切除术 3 、术中 ECG 监测发现 T 波改变，应即刻查血浆 A 、 Na+ B 、 Ca2+ C 、 K+ D 、 H+ E 、 Cl- 正确答案： BEC 您选择的答案：第 138-140 题男性， 56 岁，上腹餐后轻度疼痛半年， X 线钡餐检查发现胃窦部有一 1 ． 5cm 大小龛影，局部胃壁略僵硬。 B 超检查示肝内有一可疑低回声区，约 1 ． 5cm 。化验检查血红蛋白 9g ／ d1 ，白细胞 5×10 9 ／ L ， A ／ G 为 3 ． 2 ／ 2 ． 0 1 、需要首先进行的检查是 A 、电子计算机 X 线断层扫描 B 、选择性血管造影 C 、纤维胃镜 D 、超声引导下穿刺 E 、同位素肝扫描 2 、需要进行的免疫学诊断是 A 、癌胚抗原 B 、胎儿硫糖蛋白抗原 C 、甲胎蛋白 D 、白细胞粘附抑制实验 E 、皮肤迟缓反应实验 3 、当上述诊断方法均不能进行时，应考虑 A 、密切观察其发展 B 、立即进行放射治疗 C 、立即进行化学治疗 D 、手术探查 E 、中西医结合治疗正确答案： CAD 您选择的答案：第 141-143 题男性， 45 岁，深 Ⅱ 度烧伤面积 10 ％， Ⅲ 度烧伤面积 30 ％ 1 、治疗 3 天后，病情逐渐乎稳，下一步要考虑的治疗是 A 、加大抗生素用量，预防创面感染 B 、进一切努力保护焦痂及痂皮，待蚕蚀脱落并植自体皮 C 、创面湿敷使焦痂软化脱落 D 、有计划分期切除焦痂和削痂，植异体皮嵌入自体皮 E 、立即一次切除全部焦痂和削去所有深 Ⅱ 度坏死组织，植自体皮 2 、在切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细胞计数升高，应考虑为 A 、切痂后败血症 B 、切痂后的水、电解质失调现象 C 、切痂时应用药物的过敏反应 D 、切痂后毒血症 E 、切痂过多的休克现象 3 、立即给予的下列治疗中应除外 A 、输液及补充热量 B 、输血及血浆 C 、预防严重并发症 D 、联合应用有效的广谱抗生素 E 、立即切除尚余的焦痂，消除尚余的深 Ⅱ 度创面正确答案： DAE 您选择的答案：第 144-145 题男性， 73 岁，主因 " 进行性吞咽困难 2 个月 " 入院，诉乏力、口渴，尿少而色深， 1Oml ／ h 。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差 1 、此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为 A 、低渗性脱水 B 、等渗性脱水 C 、轻度高渗性脱水 D 、中度高渗性脱水 E 、重度高渗性脱水 2 、进一步处理中错误的是 A 、输注 0 ． 45 ％的氯化钠溶液 B 、输注 0 ． 9 ％的氯化钠溶液 C 、输注 5 ％葡萄糖溶液D 、静脉补钾 E 、适量酌情补给碳酸氢钠正确答案： DD 您选择的答案：三、 B1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第 146-149 题 A 甲胎蛋白阳性 B 癌胚抗原阳性 C 降钙素升高 D 尿中本周蛋白定性试验阳性 E 血中 T3 、 T4 升高 1 ．原发性肝癌可出现 2 ．结肠癌时可有 3 ．甲状腺髓样癌可出现 4 ．多发性骨髓瘤时可出现正确答案： ABCD 您选择的答案：第 150-152 题 A 、保持呼吸道通畅 B 、呼吸系统支持 C 、循环系统支持 D 、输血 E 、吸氧 1 、严重创伤急救中的 ABC 中 A 是指 2 、严重创伤急救中的 ABC 中 C 是指 3 、严重创伤急救中的 ABC 中 B 是指正确答案： ACB 您选择的答案：第 153-155 题 A 急性肠梗阻 B 挤压综合征 C 感染性休克 D 高热 E 长期胃肠减压 1 ．代谢性酸中毒最易发生于 2 ．高钾血症的常见病因是 3 ．低渗性脱水常见病因是正确答案： CBE 您选择的答案：第 156-157 题 A A 型血病人 B B 型血病人 C O 型血病人 D O 型或 B 型血病人 E O 型或 A 型血病人 1 ．接受 A 型血的包括 2 ．接受 B 型血的包括正确答案： AB 您选择的答案：第 158-160 题 A 内镜检查 B 脱落细胞检查 C 超声波断层检查 D 甲胎蛋白定量测定 E 选择性动脉造影 1 ．可发现局限粘膜的早期食管癌 2 ．判断肝癌的疗效及预后 3 ．是一种非侵人性检查方法正确答案： BDC 您选择的答案：解题思路： 1 ．局限粘膜的早期食管癌行脱落细胞检查敏感度高，方法简单。 2 ．甲胎蛋白定量测定可以动态观察肝癌的疗效和预后。 3 ．超声波断层检查是一种没有痛苦的非侵人性检查方法。第 161-163 题 A 痈 B 疖 C 丹毒 D 淋巴管炎 E 急性蜂窝织炎 1 ．伤口附近皮肤出现 " 红线 " 是 2 ．病变区与正常皮肤界限清楚 2 ．相邻多个毛囊及其所属皮肤脂腺的急性化脓性感染正确答案： DCA 您选择的答案：第 164-167 题 A 脂肪瘤 B 皮脂腺囊肿 C 纤维瘤 D 海绵状血管瘤 E 腱鞘囊肿 1 ．女， 8 岁，左前臂肿块约 8cm×6cm 大小，质软，呈青紫色，边界不清可压缩，诊断为 2 ．女， 18 岁，手背肿块、质硬不活动，与皮肤无粘连，无压痛，诊断为 3 ．男， 22 岁，右前臂肿块，质硬，光滑，边界清，无压痛可活动 4 ．女， 25 岁，背部皮下肿块约 2cm×lcm 大小，边界清，中央有小黑点，诊断为正确答案： DECB 您选择的答案：第 168-172 题 A 、感染性休克 B 、神经性休克 C 、心源性休克 D 、损伤性休克 E 、失血性休克 1 、溃疡病急性呕血 1200ml ，血压 95 ／ 75mmHg ，临床诊断为 2 、绞窄性肠梗阻，体温升至 40℃ ，寒战，血压 90 ／ 60mmHg ，临床诊断为 3 、双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压 80 ／ 60mmHg ，脉率 120 次／分，临床诊断为 4 、术中暴露分离腹膜后肿瘤时，血压突然下降至 70 ／ 50mmHg ，脉搏 52 次／分，面色苍白，冷汗，临床诊断为 5 、二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，紫绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压 6 ／ 80mmHg ，脉率 120 次／分，临床诊断为正确答案： EADBC 您选择的答案：第 173-176 题 A 阿托品 B 肾上腺素 C 利多卡因 D 碳酸氢钠 E 氯化钙 1 ．对窦性心动过缓有较好的疗效的药物是 2 ．增强心肌收缩力，使室颤由细颤转为粗颤的药物是 3 ．纠正代谢性酸中毒的主要药物是 4 ．复苏时，使用肾上腺素和面碳酸氢钠仍未使心跳恢复，可以用正确答案： ACDE 您选择的答案：第 177-180 题 A 、 10 ％葡萄糖酸钙 B 、 5 ％碳酸氢钠 C 、 10 ％氯化钠 D 、 0 ． 9 ％氯化钠 E 、 50 ％葡萄糖 1 、能促使 K+ 由尿排出的是 2 、与 K+ 有对抗作用的是 3 、能起到扩容作用的是 4 、糖尿病酮症酸中毒患者首先应大量输注的是正确答案： BAED 您选择的答案：第 181-184 题 A 4 ～ 5 日拆线 B 6 ～ 7 日拆线 C 7 ～ 9 日拆线 D 10 ～ 12 日拆线 E 14 日拆线 1 ．下腹部、会阴部 2 ．减张缝合 3 ．头、面、颈部 4 ．上腹部、背部正确答案： BEAC 您选择的答案：第 185-188 题 A 、呼吸性碱中毒 B 、代谢性碱中毒 C 、呼吸性酸中毒 D 、代谢性酸中毒 E 、呼吸性和代谢性酸中毒 1 、呼吸心跳骤停 5 分钟可发生 2 、创伤性休克早期常表现为 3 、缺钾时常伴有 4 、感染性休克多有正确答案： EABD 您选择的答案：第 189-191 题A 、钾离子 B 、锌离子 C 、钙离子 D 、钠离子 E 、氯离子 1 、细胞内液主要阳离子为 2 、细胞外液主要阳离子为 3 、细胞外液主要阴离子为正确答案： ADE 您选择的答案：第 192-195 题 A 、脓液稀薄、淡红色、量多 B 、脓液稀薄、米汤样 C 、脓液稠厚、黄色不臭 D 、脓液稠厚、有粪臭 E 、脓液淡绿色、有特殊甜腥臭 1 、大肠杆菌感染 2 、金黄色葡萄球菌感染 3 、溶血性链球菌感染 4 、绿脓杆菌感染正确答案： DCAE 您选择的答案：第 196-197 题 A 、 A 型血患者 B 、 B 型血患者 C 、 O 型血患者 D 、 O 型血或 B 型血患者 E 、 O 型血或 A 型血患者 1 、可接受 A 型血的包括 2 、可接受 B 型血的包括正确答案： AB 您选择的答案：四、 X 型题：由一个题干和 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。第 198 题低钾血症时出现 A 肌无力 B 心电图 u 波出现 C 心律失常 D 血钾低于 3 ． 5mmol ／ L E pH 大于 7 ． 45 正确答案： ABCDE 您选择的答案：第 199 题休克的特殊监测指标包括 A 动脉血乳酸盐测定 B 中心静脉压 C 心排出量 D 肺毛细血管楔压 E 血细胞比容正确答案： ABCD 您选择的答案：解题思路：静脉压反映变化以及血容量的变化；肺动脉楔压是估计血容量和监护输液速度，防止发生肺水肿；心排出量可用仪器监测，反映呼吸功能障碍。第 200 题下列哪些与伤口早期愈合有关 A 、成纤维细胞增殖 B 、纤维蛋白凝块 C 、细胞死亡产物被排空 D 、炎性细胞趋化游走 E 、胶原纤维沉积正确答案： ABCD 您选择的答案：第 201 题休克早期诊断包括 A 血压升高、脉压缩小 B 心率增快 C 口渴 D 皮肤静脉塌陷 E 尿量减少正确答案： ABCDE 您选择的答案：第 202 题引起低血钾的原因有 A 、应用螺内酯利尿 B 、应用速尿利尿C 、肠瘘 D 、输尿管乙状结肠吻合术 E 、持续胃肠减压正确答案： BCDE 您选择的答案：第 203 题治疗失血性休克主要措施应集中在 A 补充血容量 B 密切测量血压 C 积极处理原发病 D 留置导尿管 E 抗感染正确答案： AC 您选择的答案：解题思路：治疗休克主要措施应该是补充血容量和积极处理原发病，测量血压和抗感染属于一般措施。第 204 题治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括 A 、补充 10 ％葡萄糖酸钙 B 、补充凝血因子 C 、应用止血药物 D 、氢化可的松静脉滴注 E 、输新鲜血浆正确答案： ABCE 您选择的答案：第 205 题代谢性酸中毒常见的表现是 A 面色潮红 B 呼吸深快 C 呼气有酮味 D 血压偏高 E CO2CP 下降正确答案： ABCE 您选择的答案：第 206 题以遗传学角度，移植可分为 A 同质移植 B 异种移植 C 同种异体移植 D 活体移植 E 结构移植正确答案： AC 您选择的答案：第 207 题纠正休克所并发的酸中毒关键在于 A 充分换气 B 补充碱性药物 C 改善组织灌注 D 提高血压 E 应用激素正确答案： BC 您选择的答案：解题思路：改善组织灌流，补充血容量，微循环障碍即可缓解，组织和血液灌流量就能改善，因此酸中毒即可消失。第 208 题急性肾衰的诊断指标是 A 每小时平均尿量 <20ml B 尿相对密度持续在 1 ． 010 左右 C 血肌酐 >530mol ／ L D 尿钠 >175mmol ／ L E 以上均不对正确答案： ABC 您选择的答案：第 209 题硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有哪些 A 药物容积 B 导管方向 C 病人对药物敏感性 D 穿刺间隙 E 注药方式正确答案： ABDE 您选择的答案：第 210 题术前预防性应用抗生素指征包括 A 、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人 B 、胃肠道手术 C 、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 D 、股疝修补手术 E 、甲状腺手术正确答案： ABC 您选择的答案：第 211 题休克的治疗原则是 A 去除病因 B 恢复有效循环血量C 纠正侧循环障碍 D 增时心脏功能 E 恢复正常代谢正确答案： ABCDE 您选择的答案：解题思路：休克的治疗原则：去除病因，恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增进心脏功能，恢复正常代谢。第 212 题良性肿瘤的特点是 A 、少数可以恶变 B 、永不威胁生命 C 、细胞分化程度高 D 、有包膜与周围有明显界限 E 、多呈膨胀性生长，不发生转移正确答案： ACDE 您选择的答案：第 213 题气管插管时，如何确认导管已进入气管内 A 压胸部时，导管内有气流 B 人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏 C 人工通气时，双肺可闻及肺泡呼吸音 D 病人有缺氧表现 E 以上均对
正确答案： ABC
第 214 题慢性阻塞性肺病合并感染患者，术前准备应 A 、咳脓痰病人术前 3 ～ 5 天即应用抗生素 B 、经常发作哮喘者可口服地塞米松 C 、练习深呼吸和咳嗽 D 、应用茶碱、 β 2 受体兴奋剂雾化吸入 E 、停止吸烟 2 周
正确答案： ABCDE
第 215 题下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的 A 、免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值 B 、 X 线检查对肿瘤的诊断有帮助 C 、同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 D 、超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值 E 、放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤
正确答案： ABCD
第 216 题关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确 A 、按压部位为剑突上 4 ～ 5cm 处，即胸骨中下 1 ／ 3 交界处 B 、正确操作时，动脉压可达 40 ～ 60mmHg C 、按压幅度为使胸骨下陷 6 ～ 8cm D 、操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压 E 、按压频率成人为 80 ～ 100 次／分，婴幼儿为 100 ～ 120 次／分
正确答案： ADE
第 217 题骶管麻醉的适应症包括 A 下腹部手术 B 下肢手术 C 直肠手术 D 肛门手术 E 会阴手术
正确答案： DE
第 218 题输血治疗的作用包括 A 、改善循环能力 B 、增加血浆蛋白，使伤口愈合 C 、改善凝血功能，有助于止血 D 、输入抗体可杀灭细菌 E 、可补充血容量
正确答案： ABCE
第 219 题关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的 A 一般术后禁食 1 ～ 2 天 B 肛门排气后可进食少量流质饮食 C 第 5 ～ 6 天进半流质饮食 D 一般 7 ～ 9 天可恢复正常饮食 E 能够进食后就不需要静脉补充营养
正确答案： ABCD
解题思路：腹部手术后需要禁食一段时间，从流质到半流，再到正常饮食，循序渐进。当进食较少时还应该给予静脉补充营养。
第 220 题心脏复跳后，首要的处理是 A 、防止脑水肿 B 、防止急性肾功能衰竭 C 、控制全身抽搐 D 、给予镇静剂 E 、维护和支持呼吸与循环功能正确答案： AE
第 221 题高血钾时心电图的改变有 A 、 T 波高尖 B 、 U 波 C 、 PR 间期延长 D 、 QRS 增宽 E 、 QT 间期延长正确答案： ACDE
第 222 题诊断代谢性酸中毒的主要依据为 A 、 HCO3- 下降 B 、 H2CO3 升高 C 、二氧化碳结合力下降 D 、呼吸深而快 E 、 HCO3- 升高
正确答案： ACD
第 223 题感染性休克的处理原则是 A 控制感染 B 纠正酸中毒 C 补充血容量 D 应用 ɑ 受体阻滞剂 E 纠正碱中毒
正确答案： ABC
解题思路：感染性休克的处理原则：控制感染，纠正酸中毒，补充血量。 中级考试外科学专业[基础知识]复习题
一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1. 低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于
A 145mmol／L
B 140mmol／L
C 135mmol／L
D 130mmol／L
E 120mmol／L
正确答案：D
2. 脓血症的主要特点是
A 高热
B 寒战
C 病情进展快
D 转移性脓肿
E 白细胞计数明显增高
正确答案：D
3. 黑色素瘤为
A良性肿瘤，不需要手术处理
B低度恶性肿瘤，可做手术刮除
C高度恶性肿瘤，局部扩大切除
D中度恶性肿瘤，局部切除即可
E高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主
正确答案：C
4. 引起代谢碱中毒的最常见外科病是
A幽门梗阻
B高位小肠梗阻
C低位小肠梗阻
D结肠梗阻
E肠系膜上综合征
正确答案：A
5. 患者，男性，45岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图T波降低，该患者应诊断为
A低血钾
B低血钙
C低血磷
D弥漫性腹膜炎
E不完全性肠梗阻
您的答案： 正确答案：A
6. 一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是
A清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
B病人置于仰卧位
C每次吹入800ml气体
D确定呼吸停止
您的答案： 正确答案：A
7. 破伤风是一种
A 菌血症
B 败血症
C 脓血症
D 毒血症
E 脓毒败血症
您的答案： 正确答案：D
8. 休克治疗时应用血管活性药物的目的是
A升高血压
B提高组织器官的血液灌流
C提高心脏前负荷
D提高心脏后负荷
E增加心肌收缩力
您的答案： 正确答案：A
9. 不是纤维支气管镜检查的适应证有
A原因不明的咯血
B肺内孤立结节
C吸收缓慢或反复发生的肺炎
D严重心脏病
E肺内孤立肿块
您的答案： 正确答案：D
10. 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是
A低氯血症
B低钠血症
C低钾血症
D高钾血症
E高镁血症
您的答案： 正确答案：D
11. 代谢性酸中毒最突出的表现是
A疲乏，眩晕，嗜睡
B感觉迟钝或烦躁
C呼吸深而快，呼气中带有酮味
D心率加快，血压偏低
E神志不清或昏迷
您的答案： 正确答案：C
12. 成人每24小时尿量少于多少为无尿
A 500ml
B 100ml
C 1lOml
D 120ml
E 150ml
您的答案： 正确答案：B
13. 发生休克的根本原因是
A 血压下降
B CVP下降
C 心排血量下降
D 代谢性酸中毒
E 组织低灌流并细胞缺氧
您的答案： 正确答案：E
14. 由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为
A腺癌
B癌肉瘤
C混合性中胚叶瘤
D畸胎瘤
E乳头状腺癌
您的答案： 正确答案：D
15. 呼吸性酸中毒的原因应除外
A 镇静剂过量
B 中枢神经系统损伤
C 全身麻醉过深
D 剧烈疼痛
E 气胸
您的答案： 正确答案：D
16. 革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是
A 无寒战，发热呈间歇热
B WBC必定明显增加
C 休克发生早，持续时间长
D 病人不会出现少尿
E 无尿，多有转移性脓肿
您的答案： 正确答案：C
17. 开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先
A 立即送医院
B 立即包扎伤口
C 抗休克
D 呼吸兴奋剂
E 通畅气道，必要时人工呼吸
您的答案： 正确答案：E
18. 火器伤指
A 炸药爆炸时冲击波所致的损伤
B 由火焰导致的烧伤
C 以火药为动力的武器所致的创伤
D 核武器爆炸所致的创伤
E 火焰喷射器造成的烧伤
您的答案： 正确答案：C
19. 如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时，应进行何种处理
A 观察
B 补液试验
C 暂停输液
D 减慢输液
E 强心治疗
您的答案： 正确答案：B
20. 阿托品作为麻醉前用药的主要目的是
A 减少肠道分泌
B 抑制呼吸道分泌
C 镇静
D 增加心率
E 降低基础代谢率
您的答案： 正确答案：B
21. 静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A高排出量肠瘘远侧有梗阻
B放射性
C异物性
D上皮化窦道
E肿瘤
您的答案： 正确答案：D
22. 手术引起的腹胀，首先采用
A胃肠减压
B放置肛管
C肌注新斯的明
D高渗低压灌肠
E双侧肾囊封闭
您的答案： 正确答案：C
23. 右手示指指刀削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，正确的处理方法是
A拉拢缝合
B切除末端指骨，缩短手指后直接缝合
C中厚皮片移植
D带蒂皮瓣转移
E凡士林纱布覆盖包扎，定期换药
您的答案： 正确答案：C
24. 胃肠道手术后感染的常见致病菌是
A 类杆菌
B 大肠杆菌
C 绿脓杆菌
D 变形杆菌
E 肠杆菌
您的答案： 正确答案：A
25. 目前在各类器官移植中，疗效最稳定和显著的是
A 肝移植
B 心移植
C 肾移植
D 小肠移植
E 脑移植
您的答案： 正确答案：C
26. 原位癌是指
A仅浸润了周围组织尚未转移的癌
B在原发部位生长的癌
C生长缓慢未侵犯附近组织的癌
D一种早期癌变，仅发生在粘膜上皮或表皮内，未突破基底膜
E从良性肿瘤转化而来
您的答案： 正确答案：D
27. 女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，最可能的诊断为
A 急性蜂窝织炎
B 急性坏疸
C 急性浅静脉炎
D 急性网状淋巴管炎
E 急性管状淋巴管炎
您的答案： 正确答案：E
28. 外科急性感染是指病程在
A 1周以内
B 2周以内
C 3周以内
D 4周以内
E 6周以内
您的答案： 正确答案：C
29. 决定休克病人补液量较可靠的依据是
A 血压
B 中心静脉压
C 脉率
D 神经状态
E 尿量
您的答案： 正确答案：B
30. 挤压综合征的表现主要指伤后出现
A 休克
B 昏迷
C 心衰
D 呼衰
E 肾衰
您的答案： 正确答案：E
31. 可能引起肾功能不全的止血方法是
A指压法
B压近包扎法
C填塞法
D止血带法
E以上都不是
您的答案： 正确答案：D
32. 能引起血管通透性增高的炎症介质是
A 前列腺素F2 (PCF2 )
B 白(细胞)三烯(LT)
C 肿瘤坏死因子(TNF)
D 5-羟色胺(5-HT)
E 氧自由基
您的答案： 正确答案：D
33. 低血容量性休克是指
A失血性休克
B过敏性休克
C损伤性休克
D神经性休克
E感染性休克
您的答案： 正确答案：A
34. 休克代偿期的血压变化是
A收缩压降低，脉压变大
B收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小
C舒张压降低，脉压变大
D舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小
E收缩压和舒张压均下降
您的答案： 正确答案：B
35. 一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示
A 非溶血性发热反应
B 变态反应
C 溶血反应
D 细菌污染
E 过敏反应
您的答案： 正确答案：C
36. 超声确诊早孕的时间为
A妊娠第5周
B妊娠第8周
C妊娠第10周
D妊娠第7周
E妊娠第12周
您的答案： 正确答案：A
37. 心肺复苏时最常用药物是
A 阿托品
B 利多卡因
C 肾上腺素
D 氯化钙
E 氯化钾
您的答案： 正确答案：C
38. 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是
A肾小管排K+减少，排H+增多
B Na+-H+交换减少
C肾小管对HCO3-；的重吸收增加
D血中H2C03升高
E以上都不是
您的答案： 正确答案：A
39. 器官移植术后，临床上最常用的抗急性排斥的药物是
A 长春新碱
B 环磷酰胺
C 单克隆抗体
D 环孢素A
E 硫唑嘌呤
正确答案：D
40. 一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法正确
A胸外心脏挤压
B胸外电除颤
C胸内心脏挤压
D静注利多卡因lmg／kg
E胸内电除颤
您的答案： 正确答案：E
41. 下述哪项不是上消化道内镜检查适应证
A急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症
B消化道出血原因不明
C上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者
D X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明
E因下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有"食管性胸痛"
您的答案： 正确答案：A
42. 革兰阳性细菌败血症发热的特点
A 无寒战，发热是间歇热
B 寒战发热，呈稽留热
C 无寒战，发热呈稽留热
D 寒战发热，呈间歇热
E 寒战发热，呈弛张热
您的答案： 正确答案：C
43. 进行人工呼吸的先决条件是
A 测血压
B 测，PaO2
C 数脉搏
D 保持呼吸道通畅
E 心跳停止
您的答案： 正确答案：D
44. 所谓有效循环血量是指
A全身总血量
B单位时间内通过心血管系统进行循环血量
C在动脉内的血量
D在微循环内总血量
E在静脉内的血量
您的答案： 正确答案：B
45. 当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时
A 尿量增加，尿钠增多
B 尿量增加，尿钠减少
C 尿量减少，尿钠减少
D 尿量增加，尿钠增多
E 尿量正常，尿钠正常
您的答案： 正确答案：C
46. 中度缺钠时，下列哪项是正确的
A血清钠在135ml／L以下
B每公斤体重缺氯化钠0．75～0．5g
C脉压不变
D肌痉挛性抽痛
E尿中Na+，Cl-轻度减少
您的答案： 正确答案：B
47. 术前禁食的目的是
A 防止术后腹胀
B 防止术后呕吐
C 避免胃膨胀而影响手术
D 便于手术操作
E 防止麻醉期间呕吐而导致误吸
您的答案： 正确答案：E
48. 高钾血症时，心电图的早期改变是
A S-T段降低
B T波高而尖，QT间期延长
C RST波增宽
D P-R间期延长
E出现U波
您的答案： 正确答案：B
49. 高渗性脱水常见的病因是
A 肠梗阻
B 感染性休克
C 急性胃肠炎
D 甲亢
E 高热大量出汗
您的答案： 正确答案：E
50. 在重度等渗性缺水或休克时，输人大量的等渗盐水，可出现
A血钠升高
B氯化钠过剩
C中毒
D高氯性酸中毒
E休克可纠正
您的答案： 正确答案：D
51. 透析疗法的适应症不包括
A BUN>30mmol／L
B 血肌酐>442mol／L
C 血钾>6．5mmol／L
D 水中毒
E CO2CP为15mmol／L
您的答案： 正确答案：E
52. "危险三角"的疖易并发
A 眼睑炎
B 上颌窦炎
C 海绵状静脉窦炎
D 口腔炎
E 痈
您的答案： 正确答案：C
53. 恶性肿瘤早期常有
A消瘦
B无力
C食欲不振
D贫血
E以上都不对
您的答案： 正确答案：E
54. 器械浸泡在70％酒精或0．1％新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用
A 15分钟
B 30分钟
C 60分钟
D 90分钟
E 120分钟
您的答案： 正确答案：B
55. 有关皮肤囊肿的叙述哪项不对
A皮样囊肿为囊性畸胎瘤
B皮脂囊肿为非真性肿瘤
C表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成
D腱鞘囊肿术后不易复发
E腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤
您的答案： 正确答案：D
56. 全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是
A 1：1
B 1：2
C 2：1
D 1：3
E 3：1
您的答案： 正确答案：B
57. 最常引起完全无尿的是
A肾前性肾衰
B肾性肾衰
C肾后性肾衰
D大出血、休克
E广泛烧伤
您的答案： 正确答案：C
58. 创伤后，用于肌肉、骨端渗血的止血方法是
A指压法
B压迫包扎法
C填塞
D止血带法
E以上都不是
您的答案： 正确答案：C
59. 核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射
A纯a射线
B纯b射线
Ca射线
D中子
E质子
您的答案： 正确答案：B
60. 重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体
A 5％葡萄糖溶液200～300ml
B 0．45％氯化钠溶液200～300ml
C 10％葡萄糖溶液200～300ml
D 5％高渗氯化钠溶液200～300ml
E 0．9％氯化钠溶液200～300ml
您的答案： 正确答案：D
61. 治疗高血钾引起的心跳停止可选用
A阿托品
B肾上腺素
C溴苄铵
D氯化钙
E氯化钾
您的答案： 正确答案：D
62. 目前临床上常用的平衡盐溶液为
A 1．86％乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2
B 1．86％乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2：1
C乳酸钠林格液
D1．25％碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1
E复方氯化钠溶液
您的答案： 正确答案：B
63. 恶性肿瘤的根治术，哪一项不正确
A 切除病灶器官的大部或全部
B 切除病灶周围组织及区域淋巴结
C 发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢
D 乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除
E 皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3～5cm
正确答案：C
64. 低钾血症的病因中，以下哪项是错误的
A长期进食不足
B输尿管乙状结肠吻合术后
C急性肾功能衰竭
D肠瘘
E静脉营养液中盐补充不足
正确答案：C
65. 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是
A 脓液稀薄，淡红色
B 脓液稠厚，黄色，不臭
C 脓液稠厚，恶臭
D 脓液淡绿色，甜，腥臭
E 脓液特殊的恶臭
正确答案：B
66. 失血性休克的治疗主要是
A密切监测血压
B保暖
C留置导尿管
D补充血容量，积极处理原发病
E快速输全血
正确答案：D
67. 诊断休克的依据是
A 血压下降
B 脉率变快
C 临床表现
D 动脉氧分压<60mmHg
E 尿少
正确答案：C
68. 休克抑制期的微循环改变是
A微循环收缩期
B微循环扩张期
C微循环衰竭期
D直接通道开放
E动静脉短路关闭
正确答案：B
69. 二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是
A左房、右室肿大
B左房、左室肿大
C右房、右室肿大
D全心肿大
E各房室大小正常
正确答案：A
70. 挤压综合征主要指伤后出现
A 呼吸衰竭
B 休克
C 昏迷
D 肾功能衰竭
E 急性心衰
正确答案：D
71. 类癌是指
A一种与癌相类似的恶性肿瘤
B起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
C一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤
D以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
您的答案： 正确答案：B
72. 急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是
A 酸中毒
B 氮质血症
C 低钠血症
D 高钾血症
E 低钾血症
您的答案： 正确答案：D
73. 无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延到
A 尽侧滑液囊
B 桡侧滑液囊
C 掌中间隙
D 鱼际间隙
E 前臂肌间隙
您的答案： 正确答案：C
74. 筛查原发性肝癌简单有效的方法为
A B超
B CT
C AFP
D MRI
E 同位素
您的答案： 正确答案：C
75. 关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的
A先给含钠液体
B可给高渗氯化钠溶液
C可给平衡盐溶液
D可给等渗氯化钠溶液
E必须先补足容量
您的答案： 正确答案：B
76. 克雷伯菌感染，药物治疗首选
A 青霉素
B 氨基糖苷类
C 甲硝唑
D 哌拉西林
E 红霉素
您的答案： 正确答案：B
77. 脓血症最具特征和临床表现是
A 寒战后高热
B WBC>(20-30)x109／L
C 出现感染性休克
D 转移性脓肿
E 病程短
您的答案： 正确答案：D
78. 损伤性休克早期会出现
A碱中毒
B酸中毒
C血压下降
D皮肤湿冷
E合并感染
您的答案： 正确答案：A
79. 使用要素饮食时，下列哪项描述不正确
A一般需采用管饲，连续滴注
B溶液的温度要保持在40℃左右
C滴注速度宜先慢后快
D溶液配制后应立即使用，24小时内用完
E要素饮食热量较高，用后排便量显著增加
您的答案： 正确答案：E
80. 1克组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染
A 10 6
B 10 5
C 10 4
D 10 3
E 10 2
您的答案： 正确答案：A
81. 引起手术后腹胀的原因主要是
A咽下的空气在肠腔内积存
B食物残渣在肠腔内发酵产气
C低钾血症
D肠粘连
E术后缺少活动
您的答案： 正确答案：A
82. 微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是
A低血容量休克
B感染性休克
C心源性休克
D神经源性休克
E过敏性休克
您的答案： 正确答案：A
83. 心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是
A肾小管坏死
B心肌损伤
C脑缺血缺氧性改变
D肺水肿
E肝坏死
您的答案： 正确答案：C
84. 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠
A内镜检查
B放射性核素检查
C超声波检查
D免疫学检查
E细胞学检查
您的答案： 正确答案：E
85. 关于戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的
A戴无菌手套时，注意勿触及手套外面
B脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤
C常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套
D常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣
E常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣
您的答案： 正确答案：E
86．脑复苏时，脑循环血量最低应保持
A 5％
B 10％
C 15％
D 20％
E 25％
您的答案： 正确答案：C
87. 管饲饮食，一般配方含有
A牛奶
B豆浆
C鸡蛋
D蔗糖
E以上都有
您的答案： 正确答案：E
88. 下列哪项不提示黑痣恶变
A 黑痣短期内迅速长大
B 色素突然加深
C 发生溃疡出血
D 局部长有毛发
E 周围出现卫星状小瘤
您的答案： 正确答案：D
89. 内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是
A炎症
B溃疡
C肿瘤
D息肉
E异物
您的答案： 正确答案：A
90. 急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜
A每日补液3000～3500ml
B每日补液相当于尿量
C相当于每日排出尿量的1／3～1／2
D少于每日排出水分的1／2
E多于每日排出尿量的1／2
您的答案： 正确答案：C
91. 患者女性，体重60kg，因幽门梗阻住院，查血Na+为130mmol／L，其第一日补氯化钠量应是
A 6g
B lO．5g
C 15g
D 21g
E 25．5g
您的答案： 正确答案：C
92. 有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误
A一般由小静脉和脂肪组织构成
B主要生长在肌肉之间
C肿块软，界限不清
D手术前可通过血管造影确定手术范围
E可以通过局部注射硬化剂来治疗
您的答案： 正确答案：B
93. 关于安氟醚，下列哪项不正确
A 可用麻醉诱导和维持
B 麻醉性能较强
C 对中枢神经系统有抑制作用
D 对呼吸道有刺激
E 可扩张脑血管使颅压增高
您的答案： 正确答案：D
94. 男，56岁，因食道癌饮食困难20余天入院，口渴严重，血Na+157mmol／L，补液宜选用
A 0．47％氯化钠注射液
B 0．9％氯化钠注射液
C 5％氯化钠注射液
D 血浆
E 平衡盐液
您的答案： 正确答案：A
95. 体内肝糖原的含量大约为
A 100g
B 200g
C 300g
D 400g
E 500g
您的答案： 正确答案：B
96. 脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在
A 25％
B 20％
C 15％
D 10％
E 5％
您的答案： 正确答案：C
97. 介入性超声的应用范围应除外
A超声导向诊断性穿刺
B治疗性穿刺
C内镜超声
D术中超声
E入院查体
您的答案： 正确答案：E
98. 成人应用利多卡因局部浸润麻醉时，一次限量
A 200mg
B 300mg
C 400mg
D 500mg
E 600mg
您的答案： 正确答案：C
99. 心肺复苏时最常用的药物是
A异丙肾上腺素
B阿托品
C利多卡因
D氯化钙
E肾上腺素
您的答案： 正确答案：E
100. 术后最早出现的并发症是
A 肺不张
B 切口感染
C 切口裂开
D 深静脉血栓形成
E 坠积性肺炎
您的答案： 正确答案：A
101. 确诊脓肿的主要依据是
A 波动感
B 发热
C 功能障碍
D WBC计数增加
E 全身乏力
您的答案： 正确答案：A
102. 判定体内肌肉量的检查是
A三头肌皮皱厚度
B上臂部周长
C肌酐／身高指数
D血清转铁蛋白量
E氮平衡试验
您的答案： 正确答案：C
103. 休克出现DIC时应该用哪种药物
A 肝素
B 鱼精蛋白
C 维生素K
D 激素
E 止血药
您的答案： 正确答案：A
104. 痈常发生于身体的
A 颈项部
B 胸部
C 腰部
D 会阴部
E 下肢
您的答案： 正确答案：A
105. 引起感染性休克的是
A革兰阳性菌
B革兰阴性菌
C链球菌感染力
D两者均有
E两者均无
您的答案： 正确答案：B
106. 关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是
A恶心，呕吐
B嗜睡
C皮肤苍白
D唾液、泪液增多
E凹陷性水肿
您的答案： 正确答案：E
107. 高钾血症的治疗，哪项不正确
A 静脉滴注高渗葡萄糖加胰岛素
B 静脉滴注高渗盐水或甘露醇
C 静脉滴注碱性药物
D 静脉滴注钙剂
E 口服阳离子交换树脂
您的答案： 正确答案：B
108. 绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是
A 羧苄西林
B 新头孢菌素
C 哌拉西林
D 多粘菌素
E 诺氟沙星
您的答案： 正确答案：D
109. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选
A全血
B血浆
C等渗盐水，平衡盐溶液
D右旋糖酐
E 10％葡萄糖溶液
您的答案： 正确答案：C
110. 高动力型休克最常见于
A 过敏性休克
B 出血性休克
C 心源性休克
D 感染性休克
E 损伤性休克
您的答案： 正确答案：D
111. 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是
A降温，脱水治疗
B维持循环，呼吸功能稳定
C纠正酸中毒
D抗感染治疗
E激素治疗
您的答案： 正确答案：A
112. 发生高渗性非酮性昏迷的紧急抢救措施是
A立即停止高浓度葡萄糖溶液的输入
B滴注等渗盐水
C调节营养液组成
D应用5％葡萄糖溶液和胰岛素
E以上都是
您的答案： 正确答案：E
113. 术前为纠正贫血输血200ml，病人皮肤出现红斑性瘙痒，应
A 口服阿司匹林
B 暂停输血给抗组胺药
C 碱化尿液
D 利尿
E 吸氧
您的答案： 正确答案：B
114. 低钾血症最早的表现
A口苦
B恶心，呕吐
C肌无力
D肠麻痹
E心电图出现T波降低，变宽，倒置等
您的答案： 正确答案：C
115. 在消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的
A由手术区中心部向四周涂擦
B消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A项相反，
C已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处
D消毒范围切口周围lOcm区域
E手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm
您的答案： 正确答案：D
116. 代谢性酸中毒最突出的症状是
A 呼吸深而快，呼气有酮味
B 唇舌干燥，眼窝凹陷
C 心率加快，血压下降
D 呼吸浅慢，呼气有烂苹果味
E 全身乏力
您的答案： 正确答案：A
117. 有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误
A由较粗的血管构成
B范围较大
C不会侵犯骨组织
D有的可以听到血管杂音
E动脉也可参与其构成
您的答案： 正确答案：C
118. 选择血管活性药的依据是
A 病人的神志
B 尿量
C 心率
D 血压
E 休克类型及阶段
您的答案： 正确答案：E
119. 胸外心脏挤压的正确按压部位是
A胸骨左缘第四肋间
B胸骨下1／2
C胸骨上、中1／3交界处
D胸骨中、下1／3交界处
E胸骨左缘第四肋间腋中线上
您的答案： 正确答案：B
120. 单独应用化疗即可治愈的肿瘤是
A 霍奇金病
B 乳腺癌
C 绒毛膜上皮癌
D 胃癌
E 肺癌
您的答案： 正确答案：C
121. 下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全
A指压法
B压迫包扎法
C加垫屈指法
D止血带法
E直接止血法
您的答案： 正确答案：D
122. 器官缺血是指哪一种温度下缺血
A 2℃
B 4℃
C 6℃
D 8℃
E 10℃
正确答案：B
123. 创伤后包扎的目的是
A保护伤口
B减少污染
C固定敷料
D帮助止血
E以上全是
您的答案： 正确答案：E
124. 以下能引起肾后性肾功能衰竭的是
A低血容量休克
B盆腔肿瘤压迫输尿管
C感染性休克
D四氯化碳
E挤压伤
您的答案： 正确答案：B
125. 破伤风病人最初表现是
A 张口困难
B 牙关紧闭
C 苦笑面容
D 角弓反张
E 全身肌群痉挛
您的答案： 正确答案：A
126. 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的
A组织损伤
B大量输入库血
C急性肾功能衰竭
D盐皮质激素过多
E中毒
正确答案：D
127. 女，25岁，系足部血管损伤大出血引起休克，已作了抢救，反应血容量补充成功的临床指标是
A 动脉血氧分压上升
B 血红蛋白浓度上升
C 脉率减慢
D 尿量增加
E 口渴缓解
您的答案： 正确答案：D
128. 低渗性缺水时，体液的容量改变为
A细胞外液正常，细胞内液减少
B细胞外液减少，细胞内液正常
C细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E细胞内外液按比例减少
您的答案： 正确答案：D
129. 一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止
A无自主呼吸
B神志消失
C大动脉无搏动
D去医院心电图检查
E听诊心音
您的答案： 正确答案：C
130. 麻醉前准备，对合并高血压者，应控制血压稳定在
A 基本正常
B 150／80mmHg
C 160／90mmHg
D 160／100mmHg
E 180／100mmHg
您的答案： 正确答案：D
131. 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合
A细菌感染
B血液循环不良
C异物存留
D局部制动
E服用皮质激素类药物
您的答案： 正确答案：D
132-135
女性，23岁，面部疖肿挤压后寒战高热，局部肿胀明显，全身皮肤散在瘀血点，血白细胞18乘以十的九次方/L，中性90
％。
1．初步诊断为
A 菌血症
B 毒血症
C 败血症
D 脓血症
E 急性蜂窝织炎
2．该病人的治疗不恰当的是
A 休息
B 理疗
C 抗生素
D 不要挤压
E 及早切开引流
3．若处理不当可引起
A 败血症
B 蜂窝织炎
C 脑脓肿
D 海绵状静脉窦炎
E 脑膜炎
4．以下治疗措施，错误的是
A 等血培养结果后再处理
B 大剂量联合应用抗生素
C 纠正水电解质紊乱
D 不宜扩大引流
E 必要时输血
正确答案：DEDA
136-137
女，28岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分，血压75／60mmHg，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CPl9mmol／
L。
1．目前诊断中应除外
A 低钾血症
B 低钠血症
C 休克
D 呼吸性碱中毒
E 代谢性碱中毒
2．治疗程序首先是
A 纠正酸中毒
B 补钾
C 输全血
D 急症手术解除梗阻
E 抗休克补充血容量
正确答案：EE
138-140
男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时人院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后
次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体查，面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10
．67／8kPa(80／60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
1．根据该患者目前情况，应考虑为何种可能
A术后肠麻痹
B术后疼痛所致
C术后尿潴留
D术后腹腔内出血
E机械性肠梗阻
2．为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施
A继续观察病情变化
B腹部X线透视
C腹部B超
D诊断性腹腔穿刺
E导尿
3．诊断明确后，应采取何种治疗方法
A镇静，止痛治疗
B留置导尿管
C输液输血治疗
D持续胃肠减压
E部腹探查术
您的答案： 正确答案：DDE
141-142
女性，50岁，车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80／60mmHg，脉搏125／灯分，呼吸30次／分，经补液输血后，
病人血压、中心静脉压均不升高。
1．可能的原因是
A 补液过多
B 补液不足
C 急性肾衰
D 心力衰竭
E 升压药无效
2．进一步治疗应
A 加大缩血管药剂量
B 强心
C 利尿
D 扩血管
E 继续快速补液
您的答案： 正确答案：BE
143-144
男性55岁，因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，病人烦躁，心前区压迫感，胸背疼痛，尿液呈酱油色。
1．病人最可能是
A 发热反应
B 过敏反应
C 细菌感染反应
D 循环超负荷
E 溶血反应
2．病人最重要的治疗措施是
A 抗休克、停止输血
B 停止输血抗感染
C 利尿治疗抗休克
D 对症处理
E 停止输血抗休克，碱化尿液
您的答案： 正确答案：EE
145-146
男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次／分，血压86／60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝
凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol／L，体重60kg。
1．应考虑存在
A 低渗性脱水
B 高渗性脱水
C 等渗性脱水
D 水中毒
E 继发性脱水
2．如何纠正
A 林格液
B 平衡盐溶液
C 5％葡萄糖盐水
D 10％葡萄糖溶液
E 低分子右旋糖酐
您的答案： 正确答案：CB
147-150
男性42岁，主因腹痛呕吐，停止排便排气3天就诊，尿量600ml／天，查体：血压100／65mmHg，皮肤干燥，眼球凹陷，
腹胀，肠鸣亢进，血钾3．7mmol／L，血钠128mmol／L。
1．该病人存在水代谢紊乱是
A 低渗性脱水
B 高渗性脱水
C 等渗性脱水
D 水中毒
E 以上均不是
2．诊断依据是
A 呕吐
B 尿量600ml／天
C 眼球凹陷
D 皮肤干燥
E 血钠128mmol／L
3．纠正此水电解质代谢紊乱的正确方法是
A 5％葡萄糖液
B 补充5％氯化钠液
C 0．45％氯化钠液
D 0．9％氯化钠液
E 速尿
4．经过治疗后症状体征改善病人仍存在的异常是
A 尿量50ml／小时
B 血氯110mmol／L
C 白细胞9．8乘以十的九次方/L
D 血钠138mmol／L
E 血钾3．6mmol／L
您的答案： 正确答案：AEBB
151-154
A 0．70～1．10mmol／L
B 1．4～2．0mmol／L
C 3．5～5．5mmol／L
D 1．82～4mmol／L
E 2．25～．75mmol／L
1．血清钙正常值为
2．血清钾正常值为
3．血清镁正常值为
您的答案： 正确答案：ECAD
155-157.
A 2kcal
B 4kcal
C 7kcal
D 9kcal
E 11kcal
1．每克蛋白质能产热量
2．每克糖能产热量
3．每克脂肪能产热量
您的答案： 正确答案：BBD
158-161.
A肾前性肾功能衰竭
B肾后性肾功能衰竭
C肾性，肾功能衰竭
D以上都是
E都不是
1．休克引起的肾功能衰竭
2．x线造影剂引起的肾功能衰竭
3．双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是
4．挤压伤引起的肾功能衰竭是
您的答案： 正确答案：ADBD
162-164.
A 金黄色葡萄球菌
B 白色念珠菌
C 链球菌
D 大肠杆菌
E 变形杆菌
1．属于疖病常见致病菌的是
2．属于真菌性败血症常见致病菌的是
3．属于革兰阳性细菌脓毒症的致病菌的是
您的答案： 正确答案：ABA
165—167
A 痈
B 疖
C 丹毒
D 淋巴管炎
E 急性蜂窝织炎
1．伤口附近皮肤出现"红线"是
2．病变区与正常皮肤界限清楚
2．相邻多个毛囊及其所属皮肤脂腺的急性化脓性感染
您的答案： 正确答案：DCA
168—170
A 吸氧
B 输血
C 保持呼吸道通畅
D 循环系统支持
E 呼吸系统支持
1．严重创伤抢救ABC中，A指的是
2．严重创伤抢救ABC中，B指的是
3．严重创伤抢救ABC中，C指的是
您的答案： 正确答案：CED
171.
172.
173.
174
A 脂肪瘤
B 皮脂腺囊肿
C 纤维瘤
D 海绵状血管瘤
E 腱鞘囊肿
1．女，8岁，左前臂肿块约8cm×6cm大小，质软，呈青紫色，边界不清可压缩，诊断为
2．女，18岁，手背肿块、质硬不活动，与皮肤无粘连，无压痛，诊断为
3．男，22岁，右前臂肿块，质硬，光滑，边界清，无压痛可活动
4．女，25岁，背部皮下肿块约2cm×lcm大小，边界清，中央有小黑点，诊断为
您的答案： 正确答案：DECB
175.
176
A 腹股沟疝修补术
B 胃大部切除术
C 胆囊切除术
D 阑尾穿孔除术
E 小肠绞窄性梗阻部分切除术
1．无菌切口指
2．污染切口指
您的答案： 正确答案：AD
177.
178.
179
A 结构移植
B 同种异体移植
C 异种移植
D 活体移植
E 同卵孪生移植
1．移植后不会发生排斥反应
2．移植后会引起强烈的排斥反应
3．能提供机械解剖结构的是
您的答案： 正确答案：ECA
180.
181.
182
A 急性肠梗阻
B 挤压综合征
C 感染性休克
D 高热
E 长期胃肠减压
1．代谢性酸中毒最易发生于
2．高钾血症的常见病因是
3．低渗性脱水常见病因是
您的答案： 正确答案：CBE
183.
184
A A型血病人
B B型血病人
C O型血病人
D O型或B型血病人
E O型或A型血病人
1．接受A型血的包括
2．接受B型血的包括
您的答案： 正确答案：AB
185.
186.
187
A不必特殊处理
B西地兰0．4mg加入25％葡萄糖20ml，静脉缓慢推注
C皮下注射阿托品0．5mg
D口服地高辛0．25mg，每日一次
E少量多次输血
1．偶发性期前收缩的病人手术前
2．冠心病人心室率繁重分钟50次以下者手术前
3．心房纤颤病人心室率在每分钟100次以下者手术前
您的答案： 正确答案：ACB
188.
189.
190.
A 1kcal
B 2kcal
C 4kcal
D 5kcal
E 9kcal
1．每克碳水化合物提供热量为
2．每克脂肪提供热量为
3．每克蛋白质提供热量为
您的答案： 正确答案：CEC
191. 关于肾移植，正确的是
A 异体移植
B 游离移植
C 活体移植
D 同质移植
E 吻合移植
您的答案： 正确答案：ACE
192肿瘤发生的生物因素有
AEB病毒与鼻咽癌有关
B单纯疱疹病毒与白血病有关
C乙肝病毒与肝癌有关
DC型RNA病毒与子宫颈癌有关
E埃及血吸虫与膀胱癌有关
您的答案： 正确答案：ACE.
193. 胃肠道手术应该作哪些术前准备
A手术前1～2天开始进流质饮食
B术前12小时禁食
C手术前4小时禁水
D直肠、结肠手术前应该口服抗生素
E手术前要保持良好睡眠
您的答案： 正确答案：ABCDE
194. 术后伤口不愈合的原因
A营养不良
B伤口张力过高
C缝合不好
D糖尿病
E打结不紧
您的答案： 正确答案：ABCDE
195. 关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的
A一般术后禁食1～2天
B肛门排气后可进食少量流质饮食
C第5～6天进半流质饮食
D一般7～9天可恢复正常饮食
E能够进食后就不需要静脉补充营养
您的答案： 正确答案：ABCD
196. 引起局麻药毒性反应的常见原因有
A 一次用量过大
B 病人耐受力下降
C 作用部位血运丰富
D 局麻药误人血管内
E 局麻药内未加肾上腺素
您的答案： 正确答案：ABCDE
197. 补充营养的途径包括
A 口服
B 周围静脉
C 胃管管饲
D 锁骨下静脉
E 高位小肠造口管饲
您的答案： 正确答案：ABCDE
198. 关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确
A卡介苗属于非特异性免疫疗法
B干扰素属于特异性免疫疗法
C异体疫苗属于特异性免疫疗法
D肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法
E转移因子属于非特异性免疫疗法
您的答案： 正确答案：ACE
199. 机体对酸碱平衡的调节机制是
A 血液缓冲系统的缓冲作用
B 呼吸系统排出挥发酸
C 泌尿系统排出固定酸
D 下丘脑的调节作用
E 垂体的调节作用
您的答案： 正确答案：ABC
200. 有关基底细胞癌的描述，正确的是
A 发展缓慢，很少有血道或淋巴道转移
B 恶性程度高
C 好发于头面部
D 能迅速侵及深部组织
E 对放疗敏感
您的答案： 正确答案：ACE
201. 慢性阻塞性肺病合并感染者，术前应
A 戒烟2周
B 使用茶碱类药物
C 术前3～5天应用抗生素
D 常规应用地寨米松
E 练习深呼吸和咳嗽
您的答案： 正确答案：ABCE
202. 硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有哪些
A 药物容积
B 导管方向
C 病人对药物敏感性
D 穿刺间隙
E 注药方式
您的答案： 正确答案：ABDE
203. 肿瘤对放射治疗的敏感性
A淋巴造血系统肿瘤对放疗高度敏感
B鳞癌对放疗中度敏感
C胃肠道癌对放疗低度敏感
D食管癌对放疗低度敏感
E鼻咽癌对放疗中度敏感
您的答案： 正确答案：ABCE
204. 人体调节酸碱平衡的器官有
A 心
B 肺
C 肝
D 肾
E 脾
您的答案： 正确答案：BD
205. 感染性休克应用皮质激素的作用是
A阻断受体兴奋作用
B增强心肌收缩力
C促进糖异生
D以上都是
E以是都不是
您的答案： 正确答案：ABCD
206. 代谢性酸中毒常见的表现是
A 面色潮红
B 呼吸深快
C 呼气有酮味
D 血压偏高
E CO2CP下降
您的答案： 正确答案：ABCE
207. 外科中常见的两种休克是
A低血容量性休克
B感染性休克
C心源性休克
D神经源性休克
E损伤性休克
您的答案： 正确答案：AB
208. 感染性休克时的救治包括
A改善微循环
B去除病因及感染灶
C选择合适的抗菌药物
D必要时应用足量的肾上腺皮激素
E营养支持
您的答案： 正确答案：ABCD
209. 对创伤修复不利的局部因素有
A 伤口感染
B 局部麻醉
C 失活组织过多
D 伤口异物
E 伤口包扎过紧
您的答案： 正确答案：ACDE
210. 可引起高渗性缺水的有
A高热大量出汗
B脉输入大量高渗盐水
C输血过多
D输入大量浓缩血小板
E食管癌梗阻
您的答案： 正确答案：ABE
211. 感染性休克的处理原则是
A控制感染
B纠正酸中毒
C补充血容量
D应用ɑ受体阻滞剂
E纠正碱中毒
您的答案： 正确答案：ABC
212. 下列哪几项属于酸中毒的临床表现
A疲乏
B胸闷
C头痛
D气急
E嗜睡
您的答案： 正确答案：ABDE
213. 以遗传学角度，移植可分为
A 同质移植
B 异种移植
C 同种异体移植
D 活体移植
E 结构移植
您的答案： 正确答案：AC
214. 脑复苏低温疗法的作用是
A降低脑组织耗氧量
B提高脑组织对缺氧的耐受性
C降低颅内压
D减慢脑组织病变的发展
E减轻脑水肿
您的答案： 正确答案：ABCDE
215. 复苏时可以气管内给药的药物是
A 肾上腺素
B 利多卡因
C 碳酸氢钠
D 阿托品
E 氯化钙
您的答案： 正确答案：ABD
216. 关于哌替啶(杜冷丁)的作用，下列哪项正确
A 具有镇痛、解痉作用
B 抑制呼吸
C 抑制心肌收缩力
D 可使血压下降
E 常作为麻醉前用药
您的答案： 正确答案：ABDE
217. 高渗性缺水的主要表现有
A 口渴、舌燥
B 体温升高
C 尿少，比重高
D 血浓缩
E 血钠升高
正确答案：ABCDE
218. 与中心静脉导管留置有关的并发症是
A 气胸
B 血胸
C 脓毒症
D 胸导管损伤
E 气体栓塞
正确答案：ABCDE
靠
这个好，谢谢了 这么好的帖没人顶，没理由啊！！ 楼主辛苦！强烈要求顶起！ 楼主辛苦！好的帖不会没人顶！！！ 好东西顶起来 好几道题前后答案不一样 哪个为准啊 比如心脏按压部位 常用临床平衡盐有那些，判定体内肌肉量的检查有2个答案
不知道哪个对 谁给我啊 多谢楼主 真是感谢你 哥们，有没有下载版本的，谢谢 谢谢楼主 这个真不错 楼主辛苦了 支持:victory: :victory: :victory: 貌似在哪见过！！！
页:
[1]