上腹胀痛4小时猝死(医生圈第十二期病例)
女,48岁,夜间11点出现持续性上腹胀痛,2小时不缓解,伴恶心。既往体健。'I.hWn:Z l&Xl/D查体:T36.5,P90次/分,BP170/100mmhg.心肺正常。腹平软,上腹部有压痛,无反跳痛,无移动性浊音。
实验室检查:肌酸磷酸激酶2750.6;AST433.42;肌钙蛋白0.1;血淀粉酶2733.9;尿淀粉酶4884.3 心电图检查正常。]2mm4O_C4rs3Vl$N
拟诊:腹部主动脉夹层瘤
给予硝普钠持续静滴、补液、对症治疗。4小时后患者突然出现呼吸停止。经CPR抢救30分钟未能成功。C1^ C]*lN_T
1、此病人突发疾病来势凶猛。病史少,作为医生请展开你的思路考虑诊断是否正确?然后说出你的救治方案?
2、此病人有结论,答案周末给出,请大家积极参与,优胜者加高分:victory:U4oQ_+w} {a+J
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下面是猝死型胰腺炎误诊3例分析.pdf 文件 1EDP&J] I}!n7h
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[[i] 本帖最后由 红雪莲 于 2008-10-20 14:17 编辑 [/i]] 诊断:
重症急性胰腺炎;4Gj\I0?-U#g%N B#u6P
依据:|;Y%DjQH&^g
重症急性胰腺炎
1.持续性上腹胀痛,2小时不缓解,伴恶心;
