[临床经验讨论] 不孕病案

tbs1956

李    女    26     
不孕5年。
患者结婚5年，未曾受孕，几年来接受过各种治疗，未果，具体检查和治疗资料不详，只知道子宫小，基础体温单向，输卵管通畅，经一个早年被治愈的不孕患者介绍，来我处求治，病人身体瘦小，头发焦黄分叉，肢冷畏寒，小腹冷，月经多延后，量少色暗有血块，舌淡，脉尺沉弱。
诊断  原发性不孕症
方药  菟丝子30何首乌30枸杞子20巴戟天25淫羊藿20肉桂15艾叶10川芎15香附15当归20红花20路路通20桂枝15
月经过后开始服药，服至经后15天，以此连续3月，受孕，于第二年顺利产下男婴。
病人先天禀赋不足，肾阳虚衰，精血稀少，故见诸症，治不孕，首重调经，故用香附，川芎，当归等调气血，气血调和则月经如期而至，真精不足，无以成卵，故以何首乌，菟丝子等补肾填精，使精能化卵，卵子从无到有，靠阴精方能得以滋生，而卵子从有到排出，则靠阳气的温煦推动方可，故用巴戟天，淫羊藿等温补真阳，宫寒则血凝，故用桂枝，路路通，红花温通经脉，艾叶，肉桂暖子宫而治虚寒不孕，服药时间与活血药的运用是为排卵而设，待气血平和，阴阳得补，淤化寒除，则经准受孕。